¿Por qué las serpientes muerden y comen a las personas?
La mayoría de las serpientes son inofensivas y no se encuentran en grandes cantidades, dependiendo de la madurez de la serpiente. Por lo general, sólo las serpientes adultas son realmente peligrosas para los humanos. Las serpientes que aún no han crecido completamente tienen menos probabilidades de ser fatales después de una mordedura. Casi todas las serpientes intentan evitar a los humanos. Aunque les tenemos miedo, las serpientes huirán cuando nos vean. Aunque las cobras a veces toman la iniciativa de regresar a los humanos, incluso estas serpientes venenosas solo lo hacen ocasionalmente. La mayoría de las serpientes saben cómo ceder y rara vez son descubiertas por los humanos. Además, la distancia a la que una serpiente puede morder es limitada. El rango de ataque de una serpiente común rara vez excede la mitad de la longitud de su cuerpo. Incluso si es una serpiente grande, debes estar al menos a un paso de ella antes de que pueda morder. usted. Una persona vigilante Si es una persona sensible, podrá ver la serpiente antes de entrar en esta distancia de ataque. Cuando camine por senderos de montaña, no debe tener miedo de los ataques de serpientes venenosas. Tenga cuidado al caminar sobre hierba enredada, porque en ella pueden esconderse serpientes venenosas. La mayoría de las mordeduras se producen cuando la persona pisa accidentalmente una serpiente. Las mordeduras se producen principalmente en el dedo gordo del pie, la pantorrilla, el dedo o la mano. Lo anterior no significa que nadie será mordido por una serpiente, ni significa que las serpientes venenosas sean criaturas inofensivas y, por lo tanto, se pueda jugar con ellas. Una persona sin experiencia, a menos que sepa con certeza que la serpiente es inofensiva, no debería hacerlo. cualquier cosa con una serpiente luchar contra una bestia atrapada sería un movimiento tonto e incluso peligroso. Las personas que comprenden estos hechos sobre las serpientes no deben temerles. Esté atento y no se acerque a ninguna serpiente, aprenda a identificar las diversas especies de serpientes que son peligrosas en su área, siga precauciones simples para evitar acercarse a las serpientes y comprenda qué hacer si le muerde una serpiente, para que pueda estar menos de una serpiente La probabilidad de ser mordido. A continuación se presentarán los tipos, la identificación y los métodos de primeros auxilios de varias serpientes venenosas. Una vez que comprenda los hábitos de varias serpientes venenosas, sentirá que las serpientes venenosas son solo eso. Tipos de serpientes venenosas La naturaleza general de las serpientes es que son nocturnas. Se esconden en lugares húmedos y mojados durante el día y se vuelven activas después del anochecer. A menudo se encuentran en los senderos de las montañas para cazar animales pequeños durante la noche. Se desplazan principalmente por bosques de montaña, pantanos y arroyos. Se encuentran principalmente en lugares húmedos como pastos, campos, etc., y en ocasiones invaden las viviendas. Las serpientes se van a dormir en invierno y comienzan a salir de sus agujeros para poner huevos después de que los insectos despiertan. Por lo tanto, el pleno verano y el cambio de verano y otoño son los períodos en los que se encuentran la mayoría de las serpientes, apareciendo serpientes venenosas aproximadamente desde abril hasta octubre. . Tratamiento de las mordeduras de serpientes venenosas comunes Hay 55 especies de serpientes en Taiwán, de las cuales 19 son venenosas, incluidas siete especies de serpientes marinas y 12 especies de serpientes terrestres venenosas. Entre ellas, solo hay 6 especies de serpientes venenosas terrestres que son más comunes y graves al morder a las personas. Su clasificación de toxicidad se puede dividir en tres tipos: (1) Serpientes venenosas hemorrágicas: Trimeresurus stejnegeri, Trimeresurus mucrosquamatus, Trimeresurus mucrosquamatus, Deinagkistrodon acutus. (2) Serpientes neurovenenosas: Naja naja atra, Bungarus multicinctus (3) Serpientes venenosas mixtas: Serpiente de cadena (Vipera russelli Formosensis) El mecanismo toxicológico del envenenamiento por serpientes venenosas se cambia a serpientes venenosas hemorrágicas. Las toxinas contenidas incluyen principalmente fofolipasa A2, fibrinogenasa (como como flor de caparazón de tortuga), proteína anticoagulante del azúcar en la sangre, proteína procoagulante del azúcar en la sangre (como la serpiente Baibu, la seda de bambú verde), etc. Estas toxinas pueden causar hinchazón, congestión y dolor en el lugar de la picadura; en casos graves, pueden provocar síntomas como coagulopatía y sangrado sistémico; Las altas concentraciones de venenos de víbora hemorrágicos también pueden causar efectos procoagulantes. Las toxinas de las serpientes neurovenenosas incluyen principalmente cobrotoxina (cobra), cardiotoxina (cobra), α y β-bungarotoxina (nudo paraguas) y otras toxinas. Esta toxina puede actuar sobre la unión de los nervios motores y los músculos, provocando que los músculos estriados no se contraigan, lo que rápidamente provoca una parálisis respiratoria. El veneno de cobra también contiene fosfolipasa A, que puede causar hemólisis. Las manifestaciones clínicas de las mordeduras de cobra taiwanesa son principalmente necrosis tisular local y menos neurotoxicidad sistémica. Las toxinas de las serpientes venenosas mixtas son muy complejas e incluyen coagulación, veneno hemolítico, neurotoxina, etc., por lo que pueden causar neurotoxicidad y síntomas hemorrágicos.
Síntomas clínicos de las mordeduras de serpientes venenosas: después de ser mordido por una serpiente hemorrágica, los síntomas como hinchazón local, congestión, dolor e inflamación de los ganglios linfáticos generalmente ocurren entre 30 minutos y una hora. Si no se trata, la hinchazón desaparecerá rápidamente por la mordedura. El sitio se expande hacia arriba y puede provocar la formación de ampollas, necrosis muscular, caída de la presión arterial, coma o síntomas sistémicos de shock. Entre las serpientes venenosas hemorrágicas, la enfermedad se propaga más rápidamente entre las serpientes de cien patas. Después de ser mordido por una serpiente neurovenenos, los síntomas como dolor, hinchazón y congestión son raros en la herida (pero aún pueden ocurrir con las cobras y si hay hinchazón en la herida, no se propagará como las serpientes venenosas hemorrágicas); Los síntomas principales suelen ser diplopía y ptosis palpebral, seguidos de síntomas graves como disfagia, debilidad y espasmos musculares, dilatación de la pupila e insuficiencia respiratoria en decenas de minutos a una o dos horas. Tratamiento de emergencia para mordeduras de serpientes venenosas 1. Primero trate de identificar la apariencia y las características de la serpiente mordida y llévela a un centro médico si es necesario. 2. Mantenga la calma, quítese los anillos u otras ataduras, trate de no mover el miembro afectado y manténgalo más bajo que el corazón. 3. No succione la sangre de la herida con la boca. Puede exprimirla con las manos o con un succionador de sangre, pero generalmente no se recomienda. 4. Utilice una "venda elástica" para envolver la herida y reducir el reflujo del veneno (especialmente en el caso de las serpientes neurovenenosas). Aunque se puede utilizar un torniquete, se debe evitar porque hará que se absorba una gran cantidad de veneno al aflojarse, para no provocar una rápida absorción del veneno o para evitar la isquemia de la extremidad afectada por estar demasiado atada. largo. 5. Evite la incisión tanto como sea posible (especialmente en el caso de mordeduras de serpientes hemorrágicas) para evitar la infección de la herida y una mala cicatrización. Si es necesario realizar una incisión en la herida, se debe realizar una incisión paralela. 6. No utilice hielo ni compresas frías en la extremidad afectada para evitar la necrosis tisular. 7. No beber alcohol ni bebidas irritantes después de haber sido mordido por una serpiente venenosa. 8. Utilice un antídoto según los síntomas del paciente. Si el paciente permanece asintomático durante más de 8 a 12 horas, es posible que no sea necesario el antídoto. 9. En el caso de mordeduras de serpientes neurovenomosas, se debe prestar atención a mantener el tracto respiratorio despejado. En el caso de mordeduras de serpientes hemorrágicas, se debe prestar atención a la función de coagulación y a si se desarrolla síndrome compartimental en la extremidad afectada. 10. Si es necesario, se debe inyectar toxoide tetánico. Por lo general, no es necesario utilizar antibióticos de forma rutinaria. 11. Si el paciente no recibe tratamiento antiveneno y no desarrolla síntomas después de 8 a 12 horas de observación, o los síntomas iniciales no se prolongan, se le debe dar el alta a su domicilio. Uso de antídoto: Antes de usar antídoto, se debe utilizar 0,1 ml de solución diluida 1:100 para pruebas de alergia cutánea. El método consiste en tomar 1 ml de la solución antiveneno preparada, agregar 9 ml de solución salina, mezclar y luego tomar 0,1 ml para inyección intradérmica. Si dentro de los 30 minutos el paciente desarrolla edema local en forma de rueda y tiene enrojecimiento alrededor, se considera positivo, en caso contrario, es negativo; El uso de suero antídoto generalmente se puede diluir en goteo intravenoso y la inyección debe completarse en 15 a 30 minutos; el tiempo de inyección no debe exceder las 2 horas; Si la prueba cutánea del paciente es positiva y el paciente realmente necesita tratamiento antiveneno, el suero debe diluirse con más solución inyectable y la velocidad de inyección debe reducirse durante al menos 30 minutos a 2 horas. También puede considerar inyectar antiveneno. agentes alérgicos y esteroides primero, y al mismo tiempo tener cerca equipo de primeros auxilios y epinefrina en caso de shock anafiláctico. El antídoto generalmente es más eficaz cuando se inyecta dentro de las 4 horas posteriores a la picadura y menos eficaz si se inyecta después de 8 horas. El suero antiveneno disponible actualmente incluye (1) suero mixto de seda de bambú verde y flor de caparazón de tortuga (2) suero monovalente de serpiente de cien pies (3) suero mixto de cobra y nudo paraguas (4) suero antibloqueo de serpiente ( por favor contacte al Instituto de Medicina Preventiva Aplicar). Para el uso de antídoto para serpientes venenosas hemorrágicas, generalmente se usa primero el suero mixto de seda de bambú verde y flores de caparazón de tortuga. La serpiente de patas blancas ahora es muy rara debido a la sobrepesca. Errores comunes en el uso del antídoto: 1. Usar inyección local: este concepto y método de uso tiene dos desventajas principales: (1) Debido a la hinchazón local, malabsorción del antídoto (especialmente en serpientes venenosas hemorrágicas). (2) La inyección en la parte afectada de la periferia puede provocar fácilmente necrosis tisular local. 2. Si no identifica el tipo de mordedura de serpiente venenosa, debe inyectar suero antiveneno, o incluso inyectar suero de serpiente venenosa antihemorrágico en una mano y suero de serpiente antineurovenoso en la otra: De hecho, ser Una mordida por una serpiente puede no ser necesariamente venenosa, porque algunas serpientes no venenosas y algunas serpientes venenosas tienen un aspecto similar. Además, la mordedura de una serpiente venenosa puede no ser venenosa porque es posible que no haya veneno en sus colmillos. Por tanto, el tratamiento debe basarse en los síntomas clínicos. 3. No saber ajustar adecuadamente la dosis y el tipo de administración según los síntomas del paciente, sino usar solo un tipo de antídoto a ciegas, o continuar inyectando demasiado antídoto aunque la inflamación del paciente no haya cambiado.
4. Cuando es mordido por una serpiente neurovenenos, después de inyectarle el antídoto, el paciente es enviado a casa o trasladado a otro hospital sin prestar atención al mantenimiento de la respiración y los signos vitales del paciente, lo que puede provocar una insuficiencia respiratoria aguda mortal. (