Resumen del trabajo de enfermería en sala de hemodiálisis
Resumen del trabajo de enfermería en la sala de hemodiálisis en el pasado 20xx, con la estrecha colaboración de los líderes del hospital y el correcto liderazgo del departamento de enfermería y de todo el personal, todo el personal de enfermería de la sala de hemodiálisis. Hemos superado los problemas de poca mano de obra y gran carga de trabajo, prestamos mucha atención a la implementación del plan objetivo formulado a principios de año, lo implementamos concienzudamente, implementamos estrictamente los "Procedimientos operativos básicos para hemodiálisis" de la provincia de Jilin y cumplimos con los altos estándares. estándares y requisitos estrictos, trabajar duro en la gestión y los servicios, fortalecer la gestión de la seguridad de la enfermería y mejorar las medidas de prevención de riesgos de la enfermería. Centrarse en el paciente, defender los servicios humanizados, fortalecer la comunicación enfermera-paciente, mejorar la satisfacción del paciente y evitar disputas de enfermería. Inspecciones periódicas e irregulares de la calidad de la enfermería para mantener la mejora continua de la calidad de la enfermería. Completamos con éxito todas las tareas planteadas a principios de año y recibimos reconocimiento y elogios de líderes y pacientes. A continuación se resumirá e informará el trabajo de enfermería durante todo el año.
1. Mejorar el sistema e implementar concienzudamente el sistema de trabajo para garantizar la seguridad médica.
Organizar y estudiar cuidadosamente las responsabilidades del personal de enfermería en todos los niveles, los diversos sistemas de responsabilidad laboral y los sistemas de trabajo de enfermería restablecidos por el Departamento de Enfermería a principios de año, e implementarlos en el trabajo real.
2. La sala de hemodiálisis del Hospital Popular de Longjing formula estándares de gestión de calidad y planes de trabajo estrictos de acuerdo con los requisitos de las reglas de revisión de compuestos de Clase II y los requisitos de certificación de establecimiento y calificación de las salas de purificación de sangre, y mejora. diversas reglas, regulaciones y tecnologías Especificaciones operativas, planes de emergencia para diversas emergencias, atención al paciente en diálisis, planes de riesgo de emergencia para atención dietética y otros documentos relevantes, estandarizan diversas operaciones de acuerdo con los "Procedimientos operativos estandarizados de hemodiálisis" emitidos por el Centro Provincial de Purificación de Sangre. e implementar la gestión de calidad médica de proceso completo de la hemodiálisis.
3. Cumplir con el sistema de control y control, implementar estrictamente tres controles y siete controles en todas las operaciones de enfermería, fortalecer la precisión de la implementación de las órdenes médicas, revisar las órdenes médicas y establecer varios parámetros e indicadores en el sistema. computadora para garantizar la calidad de la diálisis y la seguridad del paciente para garantizar que no haya errores ni accidentes de enfermería durante todo el año.
2. Fortalecer el aprendizaje, prestar atención a la mejora de la calidad general de las enfermeras y optimizar el equipo de enfermería.
Fortalecer el estudio de teoría empresarial y la capacitación en operaciones técnicas: de acuerdo con el estudio de teoría empresarial y el plan de capacitación operativa a principios de año, organizar al personal de enfermería para realizar estudios de negocios dos veces por semana, tomar notas de estudio y participar. en la formación operativa organizada por el Departamento de Enfermería y evaluación para garantizar que todos los resultados estén a la altura.
2. Fortalecer el estudio de conocimientos relevantes y mejorar continuamente el nivel profesional y técnico de la purificación de la sangre. Tomando como guía de trabajo la versión nacional de 2010 de los "Procedimientos operativos de purificación de sangre", los "Procedimientos operativos estandarizados de hemodiálisis" emitidos por el Centro Provincial de Purificación de Sangre de Jilin regulan diversas operaciones e implementan estrictamente las "Medidas de manejo de infecciones hospitalarias" y las "Medidas de manejo de desinfección". ", y fortalece la desinfección. La gestión del aislamiento garantiza la calidad de la diálisis del paciente y la seguridad del tratamiento.
3. Actualizar los conocimientos teóricos profesionales, mejorar el nivel técnico de la enfermería especializada, estudiar y comprender detenidamente las reglas de revisión e inspección de segunda clase, conocer la dieta, el tratamiento y el cuidado de los pacientes en diálisis urémicos, lo que mejora enormemente. la calidad de todo el personal de enfermería a nivel profesional y técnico.
En tercer lugar, cambiar el concepto de enfermería, mejorar la calidad del servicio, fortalecer la comunicación enfermera-paciente, defender los servicios humanizados, mejorar los conceptos de servicio humanizado, fortalecer la conciencia activa del servicio y llevar a cabo servicios de enfermería basados en las características y la personalidad. de los destinatarios del servicio.
Nuestro departamento de diálisis se enfrenta a un grupo especial. Dado que la enfermedad persiste durante mucho tiempo y no se puede curar por completo, cuando los miembros de la familia tienen algunas deficiencias en el largo proceso de enfermería, es fácil que el paciente sienta una sensación de pérdida y pierda la confianza en la vida. Al mismo tiempo, debido al largo tiempo de diálisis, su capacidad para gestionar la vida se reduce, tienen que soportar altos costos de tratamiento y tienen más probabilidades de sufrir suicidio y desesperación. Por lo tanto, primero debemos cuidar a cada paciente con nuestra sinceridad y amor, escuchar atentamente las palabras del paciente, esforzarnos por comprender la psicología del paciente, ser buenos para comprender las características psicológicas de cada paciente en diálisis y utilizar buenos conocimientos profesionales y habilidades de comunicación hábiles. Ganarse el respeto y la confianza de los pacientes. Ayúdelos a tratar la enfermedad correctamente, cambiar la comprensión del paciente sobre la enfermedad, afrontar la realidad con una actitud positiva y generar confianza en el tratamiento de la enfermedad. Y conseguir la cooperación de los familiares para reducir la carga psicológica de los pacientes. Permitir que los pacientes tengan una buena actitud para recibir el tratamiento, mejorando así su calidad de vida.
2. Responder activamente a la actividad "Proyecto de demostración del servicio de enfermería de calidad", organizar activamente a las enfermeras del departamento para que aprendan, cambiar el servicio pasivo al servicio activo, realizar el trabajo de forma creativa en el trabajo de enfermería, poner siempre al paciente como protagonista. centro y atender al paciente Proporcionar servicios de enfermería seguros, de alta calidad y satisfactorios. Preste atención a cultivar las capacidades de respuesta de emergencia de las enfermeras en el trabajo diario, realice evaluaciones retrospectivas de cada trabajo de respuesta de emergencia, extraiga lecciones de ellas y mejore la capacidad de las enfermeras para responder a emergencias. Mejorar el sentido de responsabilidad y la visión del personal de enfermería y permitirles desarrollar un estilo de trabajo riguroso, ágil y resolutivo. Observe de cerca los cambios en los signos vitales del paciente, no ignore ningún síntoma, no relaje ninguna sesión de hemodiálisis y no pierda ninguna oportunidad de rescate. Durante el año pasado, * * * realizó tratamientos de diálisis para un total de 4,074 pacientes. No se produjeron incidentes de atención de enfermería deficiente o errores de enfermería, y no se produjeron incidentes de infección por diálisis o infección cruzada de enfermedades infecciosas durante todo el año, lo que sentó las bases. base para una atención médica segura en nuestro hospital.
4. Realizar inspecciones periódicas para mejorar la calidad de la atención.
La gestión de la calidad médica es el contenido central y el tema eterno de la gestión hospitalaria, y el control de la calidad de la diálisis es una parte importante de la gestión estandarizada de la diálisis y de la gestión de la calidad médica del hospital. Fortalecer integralmente la gestión de la seguridad médica y la calidad del personal de enfermería, de modo que todo el personal de enfermería sea plenamente consciente de la importancia de la seguridad médica, mejore la conciencia de los servicios médicos de alta calidad y la conciencia de la implementación de normas y reglamentos. Realizar periódicamente supervisión, inspección, evaluación y evaluación de la calidad, fortalecer la gestión de los eslabones clave, débiles e importantes de la hemodiálisis, juzgar el cumplimiento de los indicadores de calidad de enfermería y proponer medidas de mejora, que son la garantía para mejorar la calidad de la atención de enfermería. Para mejorar la calidad de la enfermería este año, la jefa de enfermería y el supervisor de enfermería del departamento son responsables de las inspecciones de calidad semanales organizadas por el departamento de enfermería y realizan autoexámenes más de 4 veces al mes. A través de inspecciones diarias, se resuelven muchos problemas que fácilmente pasan desapercibidos y garantizan un tratamiento médico clínico seguro. Celebrar una reunión especial sobre seguridad de enfermería todos los meses para brindar retroalimentación oportuna sobre los problemas existentes, proponer rápidamente los próximos pasos y medidas preventivas, analizar en detalle las razones de las deficiencias en las inspecciones y fortalecer la conciencia del servicio y la calidad del personal de enfermería a través de una investigación en profundidad. y educación ideológica detallada. Desarrollar medidas prácticas de mejora y cambiar rápidamente los eslabones débiles del trabajo. Se han logrado ciertos logros para garantizar la hemodiálisis y la seguridad médica y mejorar la calidad de la diálisis.
5. Llevar a cabo nuevas tecnologías y nuevos proyectos y mejorar continuamente los niveles profesionales y técnicos.
En junio y abril de este año, nuestro departamento lanzó un nuevo método de tratamiento de hemodiálisis y hemoperfusión. Tres pacientes recibieron 12 tratamientos, con efectos clínicos notables, que no sólo satisficieron las necesidades de tratamiento de los pacientes, sino que también aumentaron los beneficios económicos para el hospital.
2. Mientras investigan constantemente nuevas tecnologías y nuevos proyectos, se requiere que las enfermeras sepan resumir la experiencia laboral y comunicarse entre sí. Escribí dos artículos este año.
3. Seleccione 3 enfermeras para ir a hospitales de nivel superior para aprender técnicas de operación de purificación de sangre. 1 enfermera ha regresado a trabajar en el departamento. El curso de capacitación a corto plazo "Proceso" de "Operación estandarizada de purificación de sangre" de la provincia no solo aprendió nuevas teorías, sino también operaciones técnicas más estandarizadas.
Echando la vista atrás al trabajo del año pasado, bajo la correcta dirección de los líderes del hospital y el departamento de enfermería, y con el esfuerzo conjunto de todo el personal, el trabajo de enfermería de nuestro departamento de hemodiálisis ha completado con éxito varios tareas y logró ciertos resultados. Sin embargo, los logros son como los frutos de un otoño dorado. Aunque estaban felices, todos murieron en silencio. Si bien saboreamos el éxito, también debemos ver claramente las deficiencias: la innovación audaz y la perseverancia en la concienciación sobre la gestión son todavía una mera formalidad; todavía hay algunos camaradas que son indiferentes en la implementación de normas y reglamentos; redacción de tesis e investigación de enfermería; las necesidades de los pacientes son el alcance de nuestros servicios, la satisfacción de los pacientes es el estándar de nuestros servicios, tocar a los pacientes es el objetivo que perseguimos y los servicios de alta calidad nunca terminan. Continuaremos acumulando experiencia, estudiando mucho, haciendo que los servicios sean más perceptivos y humanos, y haremos esfuerzos incansables para llevar el nivel de servicio del hospital a un nuevo nivel.
Plan de trabajo 20xx:
1. Fortalecer e implementar aún más los procedimientos operativos básicos de hemodiálisis y realizar diversas operaciones técnicas en estricta conformidad con los procedimientos.
2. Implementar estrictamente las regulaciones de manejo de infecciones y garantizar que la cantidad de personal de enfermería aislado durante la diálisis sea relativamente fija para prevenir aún más infecciones cruzadas.
3. Esforzarse por enviar más enfermeras a participar en clases relevantes de tecnología de purificación de sangre, organizar periódicamente aprendizaje profesional y capacitación en operaciones técnicas para el personal de enfermería del departamento y mejorar continuamente el conocimiento teórico y la evaluación técnica de todos. personal de enfermería.
4. Para garantizar la calidad de la diálisis de los pacientes y fortalecer la asignación y gestión del agua de diálisis, las enfermeras en la sala de preparación son relativamente fijas y monitorean el agua de diálisis regularmente para garantizar la asignación precisa de El agua de diálisis y todos los indicadores de monitoreo están dentro del rango normal.
5. Fortalecer la educación de calidad del personal de enfermería, implementar servicios humanizados, cuidar a los pacientes como familiares, implementar sistemas de trabajo flexibles y garantizar las necesidades de tratamiento de los pacientes.
Resumen del trabajo de enfermería en la sala de hemodiálisis 2. La hemodiálisis es el principal tratamiento para los pacientes urémicos. Los pacientes en diálisis en realidad viven vidas muy anormales. En gran medida, están "atados" a máquinas de diálisis y tienen que depender de equipos y personal médico durante toda su vida. La carga financiera para los pacientes y sus familias es pesada y los factores patológicos a largo plazo también hacen que los pacientes sean emocionalmente inestables e irritables. Con la transformación del modelo médico, los pacientes en hemodiálisis no solo deben recibir comodidad psicológica, sino también atención humanista, defender un concepto de servicio de enfermería centrado en las personas y mejorar la calidad de vida de los pacientes en diálisis. La llamada "pequeña sala de hemodiálisis" en realidad alberga todas las esperanzas de los pacientes en diálisis y también es un método de tratamiento indispensable para pacientes con insuficiencia renal aguda y diversas intoxicaciones. Este artículo resume la experiencia de enfermería en la sala de hemodiálisis en 2006:
1. Clarificar las responsabilidades laborales, los procesos de trabajo y las especificaciones operativas del centro de diálisis, y formular un plan de riesgos de diálisis y un plan de respuesta a emergencias.
Estudia mucho y conviértete en un enfermero competente en hemodiálisis. Los problemas encontrados en el trabajo están bien documentados y pueden resolverse de manera oportuna. Las normas y reglamentos en el trabajo se complementan y mejoran constantemente. Trabajar en estricta conformidad con las normas, reglamentos y procesos de trabajo, e inspeccionar estrictamente el sistema, incluida la configuración de las tuberías de prelavado, la punción vascular, el tratamiento de diálisis y los parámetros de tratamiento del paciente, asegurándose de que haya más de dos enfermeras de turno en cada turno. para comprobarse entre sí, incluso si hay fuga de sangre en el lugar de la punción, si los parámetros de tratamiento establecidos por la máquina son precisos, la dosis de anticoagulantes y otros medicamentos, los signos vitales del paciente, etc. Participar activamente en el aprendizaje y capacitación empresarial del hospital, y aprender hemodiálisis una vez al mes. Apoyar y alentar al personal de enfermería a participar en estudios especializados, mejorar la calidad general de las enfermeras, movilizar plenamente el entusiasmo de las enfermeras, enriquecer los conocimientos y ampliar sus horizontes.
Mejorar la calidad de las enfermeras no se trata solo de profesionalismo, sino también de cultivo humanista basado en la teoría profesional, incluido el cultivo del lenguaje, el cultivo de la comunicación interpersonal, el cultivo de la ética y la moral, el cultivo del pensamiento racional, etc. Preocuparse por las enfermeras en la vida diaria y trabajar duro para resolverles las dificultades prácticas. Deje que las enfermeras sientan la calidez y la amistad del grupo. Establecer un concepto de servicio de enfermería centrado en las personas no es solo la atención humanista entre médicos y pacientes, sino también la relación de trabajo, la relación de colegas y la relación de amistad entre enfermeras. La comprensión, la confianza y la comunicación mutuas pueden crear un buen ambiente médico y de trabajo, promover la relación enfermera-paciente, sentar una buena base ambiental para mejorar aún más la calidad de los servicios médicos y la eficiencia en el trabajo, y desempeñar un papel multiplicador en la gestión de las salas de hemodiálisis. . Durante la diálisis diaria, las enfermeras cooperan tácitamente entre sí y no hay disputas sobre el traspaso de turnos durante la diálisis de emergencia, todos pueden llegar lo antes posible; Ya sea que se trate de diálisis de emergencia por la noche o del domingo, no hay elusión y las horas extras no afectarán el trabajo normal del día siguiente.
2. Establecer un modelo de gestión de enfermería orientado a las personas y fortalecer la sensibilización en el servicio.
Después de que los pacientes comienzan la diálisis, a menudo tienen mucha presión, como los riesgos, el dolor y la libertad de la diálisis, el impacto de la enfermedad en sí en el cuerpo, el costo de la diálisis, los cambios en las relaciones familiares. , etc. , y sus problemas psicológicos son depresión, ansiedad, desesperación y algunos incluso odian a la sociedad y al personal médico. La comunicación verbal amigable y paciente puede hacer que los pacientes se sientan seguros, explicarles cuidadosamente los conocimientos sobre diálisis, eliminar el miedo de los pacientes, explicar los efectos de la diálisis de otros pacientes y mejorar la confianza de los pacientes en el tratamiento. Trate de reducir la carga de los pacientes tanto como sea posible, desarrolle planes de diálisis para ellos y trate de evitar que se preocupen por el dolor de la enfermedad y la duración de la vida, pero concéntrese en la calidad de vida y sonríe a la vida.
Los pacientes en diálisis tienen un contacto prolongado con el personal médico y dependen en gran medida de él. Al mismo tiempo, están familiarizados con el personal, el entorno de tratamiento, los procedimientos y métodos de diálisis, e incluso consideran la sala de hemodiálisis como un segundo hogar, y tienen un claro sentido de participación en la gestión. En este sentido, nos comunicamos con los pacientes en cualquier momento, les explicamos y explicamos las novedades en el tratamiento de hemodiálisis y solicitamos opiniones de forma proactiva. Cuando se presenten otras enfermedades, contactar proactivamente a los pacientes para recibir tratamiento y establecer canales médicos fluidos. Proporcione información de contacto, contáctenos de inmediato si tiene algún problema y esfuércese por resolverlo lo antes posible. Para los pacientes con enfermedades graves, se permite que un familiar los acompañe, para que el paciente pueda sentir el afecto familiar, aumentar su sensación de seguridad, reducir la presión psicológica y cooperar mejor con el tratamiento.
Incluso cuando no hay familiares, también asumimos la responsabilidad de los familiares, entregando agua, alimentando, ayudando e influyendo en los pacientes durante el proceso de tratamiento a largo plazo. Los pacientes que están de mal humor o tienen mala actitud deben informar a los líderes del hospital de manera oportuna y trabajar con múltiples departamentos para formular medidas prácticas y relevantes para disipar gradualmente sus pensamientos extremos de tomar represalias contra la sociedad.
3. Trabaja duro y con cuidado.
La hemodiálisis conlleva altos riesgos. Como operador de enfermería, debemos establecer una conciencia correcta y positiva de los riesgos de enfermería, fortalecer el concepto legal, dar pleno juego a la iniciativa subjetiva, controlar y evitar los riesgos al máximo, mejorar la calidad de la enfermería y servir mejor a los pacientes. Durante la diálisis, la presión arterial se mide y registra cada hora, y los signos vitales se miden y monitorean en cualquier momento cuando la condición cambia. Algunos pacientes, especialmente aquellos que son propensos a la hipotensión durante la diálisis, necesitan ser observados de cerca y medirles la presión arterial cada 5 minutos. Los parámetros del dializador deben ajustarse a tiempo, como temperatura, conductividad, tasa de ultrafiltración, flujo sanguíneo, etc. Debes concentrar tu atención y energía al trabajar. Una leve negligencia puede provocar pérdidas y accidentes a los pacientes.
Los pacientes diabéticos son propensos a sufrir hipoglucemia debido a la diálisis sin azúcar, por lo que deben prestar atención a los cambios de conciencia, especialmente al dormir. Dado que el edema se reduce después de la diálisis y el drenaje, la piel en el lugar de la punción está suelta, lo que puede provocar fácilmente sangrado o la retirada de la aguja, especialmente en invierno, cuando el brazo del paciente está debajo de la colcha, a menudo sangra instantáneamente y en grandes cantidades. . Además de la observación diligente, también se debe explicar al paciente y llamarlo si hay alguna anomalía. En 2006 se realizaron más de 600 sesiones de diálisis sin un solo error médico. Y hemos adquirido cierta experiencia en cómo observar el nivel de azúcar en sangre y prevenir el shock hipoglucémico en pacientes diabéticos durante la hemodiálisis; analizar la hipotensión durante la diálisis y tomar medidas preventivas para garantizar una diálisis adecuada.
4. Basándonos en el valor de nuestro hospital de "el paciente primero", continuaremos defendiendo el concepto de servicio de enfermería centrado en las personas y brindando a los pacientes una atención humanizada.
Hemos dado más de 1.000 yuanes a varios pacientes pobres en diálisis por nuestra cuenta (debido a que la mayor parte de la asistencia es comportamiento personal, no se pueden hacer estadísticas detalladas), y hemos brindado atención y ayuda en términos de comida y ropa. Sin duda, estos son una gota de agua en el mar para los pacientes de diálisis y no pueden mejorar sus vidas ni sus condiciones de diálisis en absoluto, pero hasta cierto punto expresan nuestra atención y aliento hacia los pacientes.
Además de nuestros esfuerzos y logros, este año también hubo algunas deficiencias, que se reflejan en: niveles profesionales y técnicos deficientes, equipos médicos y gestión ambiental deficientes, mala actitud de servicio y comunicación, sistemas imperfectos, etc. En esta reflexión también aportamos opiniones y sugerencias, preste atención a los responsables del hospital y al departamento de enfermería:
1 Nivel profesional y técnico: El primero es el tema de la punción arterial, especialmente la primera diálisis. y los pacientes de diálisis de emergencia generalmente tienen peores condiciones, niveles más altos de toxinas, dificultad para la punción arterial y dificultad para asegurar el flujo sanguíneo de diálisis. En primer lugar, todavía falta experiencia en la punción arterial y se opta por la repunción a ciegas cuando el flujo sanguíneo es insuficiente. En segundo lugar, el nivel general del hospital no es suficiente para realizar un cateterismo venoso profundo, lo que aumenta el dolor y el dolor del paciente; Provoca fácilmente la insatisfacción del paciente. En segundo lugar, este año, el personal médico de la unidad de hemodiálisis no tuvo la oportunidad de salir para realizar más estudios. El trabajo de diálisis se mantuvo básicamente sin cambios, no se desarrollaron nuevos negocios ni tecnologías y no se publicaron artículos. Porque las labores de la sala de hemodiálisis están estrechamente relacionadas con las de los médicos, como cateterismo venoso profundo, retorno de ascitis, hemoperfusión, etc. Todos requieren la orientación de los médicos y la cooperación de médicos y enfermeras, así como el aprendizaje de la experiencia práctica, y es imposible hacer las cosas a puerta cerrada. Espero que los líderes del hospital puedan brindarnos algunas oportunidades para visitar y estudiar, y tomar más medidas para mejorar los estándares profesionales, fortalecer las medidas de desinfección y aislamiento y desarrollar nuevos proyectos de diálisis.
2. Equipo médico: La supervivencia de los pacientes en diálisis depende del equipo de diálisis, incluido el equipo de diálisis, el equipo de tratamiento de agua, el suministro completo de agua y electricidad, los suministros de diálisis de alta calidad, etc. Este año se completará la ruta de reutilización y desinfección de dializadores y tubos de diálisis, y se completará la conversión a un solo uso. Ese es el caso de esta conversión.