Explicación de los términos de proteinuria
Debido a la filtración de la membrana de filtración glomerular y la reabsorción de los túbulos renales, el contenido de proteínas (principalmente proteínas con pesos moleculares más pequeños) en la orina de personas sanas es muy pequeño (la excreción diaria es menos de 150 mg), y mostró una reacción negativa durante el examen cualitativo de proteínas. Cuando el contenido de proteínas en la orina aumenta, se puede detectar mediante un examen de orina de rutina, lo que se denomina proteinuria. Si el contenido de proteínas en orina es ≥ 3,5 g/24 h, se denomina proteinuria masiva.
La proteinuria se refiere principalmente a la presencia de proteínas en la orina, siendo la albúmina el componente principal. Los síntomas clínicos incluyen un aumento significativo de la espuma en la orina y el paciente presenta síntomas evidentes de edema.
La proteinuria está relacionada con la mayoría de las enfermedades renales y es un indicador objetivo de enfermedad renal. La proteinuria, a la que a menudo se hace referencia clínicamente, se refiere a la proteinuria patológica. ① La formación de proteinuria fisiológica. La orina normal contiene de 2 a 4 gramos de proteína por día, principalmente albúmina. Al pasar por los túbulos renales, la mayor parte ha sido reabsorbida por los túbulos renales, por lo que la excreción de proteínas en la orina es muy pequeña. gramos de proteína en la orina todos los días 40 ~ 80 mg, por lo que la prueba cualitativa de rutina es negativa.
② La formación de proteinuria patológica. La proteinuria patológica es clínicamente más común en la proteinuria glomerular y la proteinuria tubular renal.
La primera se produce principalmente por el daño de la membrana de filtración glomerular y el aumento de la permeabilidad, lo que aumenta la fuga de proteínas de la membrana de filtración y supera la capacidad de reabsorción de los túbulos renales, por lo que la albúmina es la principal causa. La proteinuria es común en diversas enfermedades glomerulares, enfermedades renovasculares, nefropatía diabética, etc.; esta última se debe principalmente al daño de los túbulos renales causado por diversas razones, lo que reduce la capacidad de los túbulos renales para reabsorber proteínas y las proteínas aparecen en la orina. lo cual es común en nefritis intersticial, nefropatía analgésica, etc.