¿Cómo solicitar una tarjeta de seguro médico para recién nacidos en Suzhou?
1. Traiga el libro de registro de su hogar, complete la "Lista de participantes del seguro médico para niños urbanos de Suzhou" en la oficina de seguridad social y trabajo callejero, y realizar los procedimientos de seguro;
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2. Pagar la prima del seguro médico de los niños para el año en curso en su totalidad (aquellos que cumplan con las condiciones de exención pueden solicitar los procedimientos de exención
);3. Los recién nacidos comenzarán a partir del mes siguiente a que se reciba el pago o se completen los trámites de exención. Disfrute de los beneficios por enfermedad grave para pacientes hospitalizados y ambulatorios del seguro médico infantil de este año.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
1. Documentos necesarios para solicitar la tarjeta de seguro médico:
1. Si la empresa ayuda a sus empleados a obtenerla, deberá aportar copia del DNI de la persona. recibir la tarjeta de seguro médico y una copia del documento de identidad de la persona que necesita recibirla y el sello oficial de la empresa;
2. Se requiere comprobante de pago, comprobante de cobro de tarjeta y documento de identidad original;
3. Si otra persona recoge la tarjeta en su nombre, proporcione el documento de identidad original, el poder y otros materiales del documento. representante.
2. Las condiciones de reembolso del seguro médico son:
1. Los asegurados deben acudir a una institución médica designada para obtener un seguro médico básico para adquirir medicamentos, o acudir al público con receta médica. emitido por un médico en un hospital designado. Compre medicamentos en farmacias minoristas designadas y determinadas por la agencia de seguros.
2. Los gastos médicos en que incurran los asegurados durante el proceso de tratamiento deberán cumplir con los alcances y normas de pago del catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento y normas de las instalaciones de servicios médicos antes de que puedan ser reembolsados. cubierto por el seguro médico básico según la normativa.
3. Para los gastos médicos incurridos por los asegurados que están dentro del alcance de pago del seguro médico básico, la porción de los gastos por encima del estándar de pago mínimo del fondo de coordinación médica social y por debajo del pago máximo. El límite será pagado por el Fondo de Coordinación Médico Social en una proporción uniforme.
Base jurídica:
Artículo 4 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagan las primas del seguro social de acuerdo con la ley y tiene derecho a consultar sobre registros de pago y registros de derechos e intereses personales, que exigen que las agencias de seguro social proporcionen consultoría sobre seguro social y otros servicios relacionados. Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de los pagos de sus propias unidades. Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico para empleados, y el empleador y los empleados pagarán conjuntamente las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.