¿Son iguales las proporciones de reembolso del seguro médico de los empleados y del nuevo seguro médico de las cooperativas rurales?

El seguro médico para empleados se diferencia del nuevo seguro médico cooperativo rural en términos de cobertura y tasa de reembolso. El seguro médico para empleados será mejor que el nuevo seguro médico cooperativo rural en términos de reembolso. Sólo se podrá reembolsar uno de ellos al mismo tiempo, no ambos al mismo tiempo. Es más rentable elegir el seguro médico de los empleados para el reembolso. Prevalecerán las políticas y normas de seguro médico locales y se analizará en detalle la situación específica.

Generalmente, el índice de reembolso del Nuevo Seguro Médico Cooperativo Rural está entre el 50% y el 60%, y el índice de reembolso del seguro médico de los empleados puede llegar hasta el 90%, pero la línea de pago mínimo del El seguro médico de los empleados es más alto que el nuevo seguro médico de las cooperativas rurales.

Razones de la diferencia en las tasas de reembolso entre la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico de los empleados

1. Nivel económico

El nivel de desarrollo económico en las zonas rurales. Las áreas son relativamente bajas y los ingresos de la población asegurada son generalmente bajos, por lo que la tasa de reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es relativamente baja. Los ingresos de los empleados urbanos son relativamente altos y las primas de seguro que pagan las empresas a los empleados son correspondientemente altas, por lo que la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados es relativamente alta.

2. Recursos médicos

Los recursos médicos urbanos son relativamente abundantes y la calidad de los servicios médicos es relativamente alta, por lo que la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados es relativamente alta. En las zonas rurales, los recursos médicos son relativamente escasos y la calidad de los servicios médicos es relativamente baja. Por lo tanto, la tasa de reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es relativamente baja.

3. Orientación de las políticas

La inversión gubernamental en seguridad social también es un factor importante que afecta la diferencia en las tasas de reembolso entre ambas. La inversión del gobierno en seguridad social en las ciudades es relativamente alta, por lo que la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados es relativamente alta. En las zonas rurales, la inversión del gobierno en seguridad social es relativamente baja, por lo que la tasa de reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es relativamente baja.

Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. En caso de duda, consulte a un abogado profesional.

Base legal:

Artículo 25 de la "Ley de Seguro Social"

El estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.

Artículo 26

El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.