¿Cómo pagan el seguro médico las personas con empleo flexible en Suzhou?
1. Los pagadores pueden ir a la oficina comercial del banco gestor y firmar un acuerdo de deducción encomendado, y encomendar al banco que deduzca mensualmente de sus cuentas bancarias las primas del seguro de pensiones y las primas del seguro médico para el personal de empleo flexible. Si el pagador necesita cambiar o rescindir el acuerdo de deducción, deberá dirigirse al mostrador del banco encargado para hacerlo;
2. El pagador puede traer su documento de identidad válido para pagar en el mostrador de la sucursal del banco responsable;
3. Si una persona con un registro de hogar no local participa en el seguro de pensión básico, el pago real. El período y el período de pago estimado totalizan hasta 15 años, y si la relación de seguro de pensión básica aún se encuentra en el área urbana, las primas del seguro se procesarán en forma de seguro de empleo flexible.
Proceso de reembolso del seguro médico:
1. En circunstancias normales, cuando necesite ser hospitalizado debido a una enfermedad, puede acudir al hospital designado con su tarjeta de seguro médico y su historial médico. , y liquida con tu tarjeta de seguro médico. Es decir, usted mismo pagará la parte del pago por cuenta propia y algunos centros de seguro médico y hospitales le reembolsarán y liquidarán;
2 Si se traslada de un hospital designado a un hospital secundario o terciario, usted. puede utilizar una tarjeta de seguro médico para la liquidación;
3. Los pacientes que se encuentran en estado crítico y están hospitalizados en hospitales no designados deben acudir al Centro de Seguro Médico Municipal dentro de los 5 días para la identificación de emergencia de la enfermedad. al ser identificados como enfermedades de rescate de emergencia, pueden utilizar sus tarjetas de seguro médico para liquidar cuentas en el hospital de emergencia;
4. Si el paciente es trasladado a otros lugares para recibir tratamiento, los trámites de traslado deben completarse con el consentimiento del hospital y del centro de seguro médico. Los gastos incurridos en otros lugares se liquidan primero por cuenta del individuo. Después del diagnóstico y tratamiento, la estación de trabajo comunitaria y de seguridad social prepara los materiales para el reembolso;
5. generalmente oscilando entre 70. La proporción y el monto del reembolso están relacionados con factores como el autoexamen y la medicación, el grado médico;
6 Al reembolsar, el asegurado debe preparar materiales relevantes para la hospitalización, como registros médicos ambulatorios y registros de alta. , diagnóstico de alta (diagnóstico de enfermedad), factura de hospitalización (se puede informar como paciente ambulatorio), lista total de gastos de hospitalización, declaración de seguro médico, si el hospital realiza tomografías computarizadas, ecografía B, electrocardiograma y otros exámenes, se deben preparar los informes de exámenes pertinentes. ;
7. Alta Después de la liquidación y presentación de la información relevante, el reembolso se puede realizar en la ventanilla de reembolso del seguro médico. Después de la aprobación, el monto del reembolso generalmente llegará dentro de los 15 días hábiles.
En resumen, el personal de empleo flexible urbano debe acudir a la agencia de seguridad social comunitaria local con los documentos y materiales pertinentes (el personal de empleo flexible con registro de hogar no local que cumpla con las condiciones del seguro debe acudir a la oficina social municipal). centro de seguridad) para registrarse en los trámites del seguro de empleo flexible. El personal de empleo flexible completa el "Formulario de solicitud de pago y seguro del personal de empleo flexible de Suzhou" y selecciona el tipo de pago y el grado de pago del seguro de pensión. Después de la revisión, la agencia de seguridad social (trabajo) emitirá el "Formulario de estado de seguro y pago para el personal de empleo urbano flexible en Suzhou".
Base jurídica:
Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y los empleados deberán cumplir con El estado estipula que las primas del seguro médico básico deben pagarse conjuntamente.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.