Introducción al establecimiento y desarrollo de la otorrinolaringología.
Contenido 1 Pinyin 2 Introducción 3 El desarrollo de la otología 4 El desarrollo de la ciencia de la garganta 5 El desarrollo de la rinología 1 Pinyin
ěr bí yān hóu kē xué de jiàn lì hé fā zhǎn 2 Introducción
El establecimiento de la otorrinolaringología moderna ha pasado por un proceso de división e integración. Hacia el siglo XIX estas disciplinas se diferenciaron de la medicina interna y la cirugía. La otología se desarrolló antes y, desde entonces, la ciencia de la garganta y la rinología también se han diferenciado. A mediados del siglo XIX, la otorrinolaringología se fusionó como una subespecialidad médica independiente. 3 El desarrollo de la otología
El conocimiento del oído tuvo comprensión preliminar y logros clínicos antes del siglo XIX. Eustachius (B.), Valsalva (A.M.), Cotugno (D.1736～1822) y Scarpa (A.1752～1832) sentaron inicialmente las bases de la música auditiva. Se puede decir que las bases anatómicas y patológicas de la otología son el comienzo. de otología. En 1546, Ingrassias (G. F. 1510-1580) descubrió que colocando un diapasón vibrante sobre los dientes, el sonido podía transmitirse a los oídos; ese mismo año, la traqueotomía original logró el éxito inicial; En 1563, el anatomista italiano Eustaquio (B.) publicó la primera discusión detallada sobre la trompa de Eustaquio (aunque no fue su primer descubrimiento, por lo que hasta ahora la trompa de Eustaquio también se llama trompa de Eustaquio). En 1724, Guyot de Versalles (p. ej., en la primera mitad del siglo XVIII) fue el primero en intubar la trompa de Eustaquio por la boca, y en 1741, el cirujano británico Cleland (A.) logró intubar la trompa de Eustaquio por la vía nasal. Cavidad, Banzer informó por primera vez en 1640 que utilizó el endotelio de vejiga de cerdo para reparar el tímpano. En ese momento, se pensaba que si se prevenía el curso natural de la enfermedad purulenta del oído, se produciría meningitis y absceso cerebral. Por lo tanto, se creía que permitir que el pus del oído drenara de forma natural sería beneficioso para la afección. Posteriormente, se abandonó este malentendido y se actualizó el método de tratamiento quirúrgico de las enfermedades del oído. Moos (S.1831～1895) fue un científico médico que aclaró la relación real entre la supuración del oído y las lesiones intracraneales. No fue hasta 1774 que el francés Petit (siglo XVIII) realizó por primera vez una mastoidectomía para drenar el pus del oído medio. Posteriormente, el alemán Jasser (J. L. 1782), Fielitz (J. G. 1785) y Lai Löeffler (A. F. 1790) y el danés Kölpin (A. 1731). ～1801, 1796) también realizó cirugía mastoides sucesivamente, pero esta importante operación fue olvidada durante casi medio siglo. En 1801, Cooper (A. P. 1768-1843) intentó la timpanostomía para la otitis media.
En el siglo XIX, la ciencia de la otorrinolaringología hizo grandes avances. En 1821, el francés Itard (J. M. G. 1775～1838) publicó el primer artículo sobre enfermedades otológicas. Utilizó catéteres para insertar la trompa de Eustaquio y sus afecciones. para timpanocentesis. En 1825, el diapasón se convirtió oficialmente en una herramienta de prueba de audición. En la segunda mitad del siglo XIX, debido al establecimiento de la física acústica, a través de Weber (A. 1829～1915), Rinne, Schwarback y Politzer (A. 1835～1920) Después de mejoras y adiciones, y en 1870, Johann Lucae Aplicó la conducción ósea del sonido al diagnóstico clínico de enfermedades del oído, la prueba del diapasón comenzó a convertirse en uno de los métodos audiométricos clínicos importantes. En 1851, Corti (A. 1822～1888) descubrió la estructura del aparato espiral del oído interno. Dove informó por primera vez sobre la adaptación auditiva y la fatiga en 1857.
En el siglo XIX, el tratamiento de la reparación de la membrana timpánica pasó por un proceso gradual y profundo; en 1841, Yearsley utilizó bolas de algodón húmedas para rellenar la perforación de la membrana timpánica para mejorar la audición; en 1853, Toynbee (J.1815～1866); usado Se fijó una lámina de goma en un anillo de alambre de plata para hacer una membrana timpánica artificial para cubrir la perforación. En 1876, Rossa usó una solución de nitrato y una solución de ácido tricloroacético para cauterizar el borde de la perforación de la membrana timpánica para sellarlo y curarlo gradualmente. El irlandés Wilde estudió especialmente la anatomía del oído medio y creía que la mayoría de las enfermedades del oído se originan en él. Warden, A. es el inventor del otoscopio iluminado. Yearsley fue el primer otólogo del Reino Unido y escribió una monografía sobre otología. También fue el científico médico que propuso por primera vez el concepto de que las enfermedades faríngeas y nasales pueden causar sordera. Troeltsch (F.von 1829～1890) fue un importante contribuyente al conocimiento de la anatomía y patología del oído y el introductor del otoscopio. Escribió el "Manual de otología" en 1861 y desarrolló con éxito el otoscopio. En 1861, el ginecólogo francés Meniére (P. 1799-1862) descubrió que una niña padecía un resfriado durante la menstruación y padecía repentinamente inconsciencia temporal y mareos intensos, acompañados de vómitos, tinnitus, sordera, sudoración y problemas faciales. como palidez y marcha tambaleante, murió cinco días después. Una autopsia demostró una hemorragia laberíntica y confirmó que esta enfermedad era diferente de la hemorragia cerebral. Fue el primero en registrar vértigo otogénico, por lo que la enfermedad recibió el nombre de síndrome de Ménière. En ese momento, la investigación sobre otología desde la clínica hasta la teoría ya era relativamente profunda. Voltolini (F. E. R. 1819 ～ 1889) fundó la "Revista mensual de otología", y Toynby publicó una vez un libro que incluía un libro elaborado con cadáveres. Con aproximadamente 2.000 muestras del oído interno y medio, el tratado de otología de Trolchu se ha publicado siete veces. Loewenberg (B.B. 1836-1905) se especializó en la investigación de otología en París desde 1863, e inventó sucesivamente el otoscopio y nuevos métodos de intubación de la trompa de Eustaquio. En 1869, el famoso fisiólogo Helmholtz publicó un estudio sobre las funciones de la membrana timpánica y los huesecillos, y su alumno Goltz (F.L. 1834-1902) publicó una discusión sobre la relación entre los canales semicirculares y el equilibrio corporal. En 1865, Politzer fue el primero en obtener una imagen detallada de la membrana timpánica bajo iluminación. En 1873, German Schwartz (H.1837～1900) y otros realizaron y describieron la mastoidectomía y la punción de la membrana timpánica. Más tarde, Zaufal (E.1833-1910), director de la clínica de otología de Praga, mejoró la cirugía otológica, simplificó la mastoidectomía, ligó con éxito la vena yugular interna y estudió la otitis media aguda. Se demostró que entre las bacterias patógenas se encuentran la neumonía, diplococos, etc. Desde el punto de vista clínico de la otología, el profesor Politzer de Viena es generalmente considerado como el líder de la otología en ese momento y es el autor del "Manual de otología" (1878) y la "Historia de la otología" (1913). En 1877, Bezold (F. 1842～1908) describió la mastoiditis; en 1893, el alemán Stacke (L. 1859～1918) realizó la resección del martillo, el yunque y la apófisis mastoides del oído medio. En 1894, Stein (S.) publicó un estudio sobre la función del laberinto. 4 El desarrollo de la ciencia de la faringología
Debido al temor a una hemorragia masiva, la amigdalectomía avanzó lentamente. Posteriormente, debido a la mejora de los métodos y técnicas y a los esfuerzos de estudiosos como Bosworth (F.H. 1843～1925). , se desarrolló la amigdalectomía y la enucleación. Pero en ese momento, se creía que las amígdalas faríngeas eran tejidos anormales en el cuerpo humano y debían extirparse por completo, por lo que la amigdalectomía se hizo más popular. En 1828, Physick (Physick, Ph.Syng.1768～1837) utilizó un bisturí de amígdalas tipo trampa para realizar una cirugía de amigdalectomía. Luego, varios estadounidenses inventaron sucesivamente varias herramientas quirúrgicas. Por ejemplo, en 1832, Matthews y Fahnestock (W.B.1804~?) inventaron el bisturí de amigdalectomía y la espada para amígdalas.
El médico danés Meyer describió por primera vez la hiperplasia en 1868 y publicó el artículo "Sobre la hiperplasia adenoidea en la cavidad nasofaríngea" en 1870. Después de una minuciosa investigación, Meyer encontró 102 casos en esta área en un año y medio. Describió el llamado tipo adenoide en la cara en niños, es decir, la boca está entreabierta y los pliegues nasolabiales se hinchan y sobresalen de la parte superior. mandíbula, dentición irregular, paladar duro y arqueado y alto, acompañado de pechuga de pollo, sordera, ronquidos durante el sueño, distracción y pérdida de memoria. Al principio pensó que sólo los europeos padecían esta enfermedad, pero luego descubrió que el 1% de los malayos la padecían. En 1894 viajó al Palacio Fanti de Roma y descubrió esta aparición en pinturas y esculturas. Semon descubrió que el retrato de Fernando I (1524) en una galería de arte italiana tenía un rostro proliferante.
En 1829, Babington (B.G. 1794～1866) diseñó y comenzó a utilizar el laringoscopio para observar la glotis, pero era muy imperfecto. En 1837, Lister (R.1794～1847) también hizo observaciones preliminares sobre la morfología de la glotis. En la segunda mitad del siglo XIX la laringología se desarrolló mucho gracias a la aplicación del laringoscopio, la anestesia con cocaína y los rayos X. En 1854, el profesor español de música vocal García (M.1805-1906) inventó de forma independiente el laringoscopio en París. Quería observar la posición de las cuerdas vocales durante el canto, por lo que utilizó con éxito dos pequeños espejos dentales para examinar su propia laringe. 1857 Türck (L. 1810-1868) publicó un artículo sobre el laringoscopio que inventó en Viena. Utilizaba la luz del sol para examinar la laringe y estudiar el movimiento de las cuerdas vocales en cadáveres y pacientes. Hubo un debate en ese momento sobre quién fue el primer inventor del laringoscopio, García o Turk. En 1858, Czermak (J.N. 1828-1873) mejoró el laringoscopio y publicó el primer informe sobre el estudio de sus propias cuerdas vocales en el Semanario Médico de Viena. Más tarde, Stoerk (K. 1832～1899) y Green (H. 1802～1866) aplicaron aún más la laringoscopia en la práctica clínica. En 1860, Traube (L.1818～1876) publicó por primera vez un caso de nervio laríngeo recurrente *** causado por la compresión de un aneurisma; después de 1870, Gerhardt (C.1833～1902) estudió en detalle el fenómeno de la parálisis de guillotina, laringitis laríngea; sífilis, etcétera. En 1881, Simon y Rosenback aclararon la relación entre la parálisis bilateral del nervio laríngeo recurrente (completa) y la parálisis de las cuerdas vocales en su tratado; en 1884, Frenck (T.R.) completó las imágenes de la laringe; La cirugía laríngea fue la primera en tener éxito en 1861 por Brous (V. von.). Realizó la primera operación para extirpar un tumor laríngeo de la cavidad bucal: su hermano menor padecía un tumor laríngeo y no soportaba someterse a una laringotomía. Entonces Brous Si primero usó una sonda para entrenarlo todos los días para eliminar el reflejo nauseoso, y luego usó fórceps para extirpar los pólipos laríngeos. Desde el descubrimiento de la cocaína como anestésico en 1884, la cirugía endolaríngea se realiza bajo anestesia local. Stoker se comprometió con el estudio de la laringe y participó en la compilación de libros de texto de laringología. Discutió la laringectomía en 1887, describió el cáncer de laringe en 1893 y describió el linfosarcoma de laringe en 1899; Isambert, E. 1827 ~ 1876) discutió la tuberculosis laríngea. Una vez discutieron el problema de la transformación maligna de las lesiones laríngeas benignas después de la cirugía y el diagnóstico precoz y el tratamiento radical de los tumores laríngeos. En 1856, Koeberlé (A.M.) sugirió la laringectomía total. En 1866, Watson (H.) realizó esta operación en pacientes con sífilis laríngea. En 1873, Billroth (T.1829-1894) realizó con éxito esta operación y presentó un informe escrito al año siguiente. En 1886, la operación se había realizado y documentado muchas veces. En 1864, Ellsberg fue el primero en realizar una cirugía para el cáncer de laringe. Primero se realizó cirugía intralaríngea, pero pronto se produjo la recidiva. Posteriormente, Bill Ross también realizó esta operación, y la recidiva se produjo ocho meses después de la operación; su asistente Sørensen (G.) mejoró la laringectomía total, reduciendo la mortalidad. tasa. En 1895, Kirstein (A.1863～1922) inventó el laringoscopio directo.
La Sociedad Laringológica de Nueva York se estableció en 1873 y el Journal of Laryngology se fundó en 1880. 5 El desarrollo de la rinología
Principalmente en la segunda mitad del siglo XIX. En 1794, Katakura Motoshu (Tsuryo 1751-1822), el fundador de la técnica de torsión de pólipos nasales, estiró tres hilos de seda en el cuerpo de la pluma, expuso un extremo para atrapar los pólipos y luego los estranguló y logró el éxito. En 1805, Robertson (A. 1739-1809) creó el martillo que se utiliza actualmente. La invención del rinoscopio fue iniciada por Bozzini (P. 1773~1809) en 1807 y mejorada por Czermak (J. N.) en 1859. No fue hasta 1880 que el desarrollo de la rinología dio un paso adelante debido a la invención de la anestesia con cocaína, la invención y mejora de los instrumentos quirúrgicos nasales como los lazos y la actualización de los fármacos cáusticos y la terapia de cauterio. En 1885, Lowenberg realizó una investigación sobre las causas y el tratamiento del mal olor nasal y descubrió las bacterias especiales responsables del mal olor nasal. En 1855, Theile reconoció que el tabique nasal desviado era una afección común, pero en aquella época pocas personas estudiaban la causa y el tipo de esta enfermedad. En 1882, Hartmann (A. 1849-1931), Petersen (J. J. 1840-1912) y otros realizaron una cirugía para corregir la desviación del tabique nasal. Posteriormente, Krieg (R. 1848-1933) (1889), Bonninghaus (1899), Freer (. O. T. 1903) y Killian (G.1860～1921) (1904) mejoraron respectivamente esta operación. En 1892, Potiquet (F. A. 1849~?), basándose en el punto de vista de Morganian, creía que esta deformidad no sólo era causada por una lesión en el puente de la nariz, sino que también estaba relacionada con el desarrollo de los huesos faciales en la adolescencia. Fue Killian quien realizó la primera operación quirúrgica sobre la sinusitis frontal; en 1893, Grünewald (L.1863~?) realizó la primera operación sobre la supuración intranasal. En 1895 Stoker describió las complicaciones intracraneales de la rinopatía.
La traqueotomía es una cirugía de urgencia con una larga historia. La traqueotomía original se realizó en el siglo XVI. Posteriormente, se mejoró continuamente y se aplicó gradualmente en la práctica clínica. En 1825, Brétonneau (D.P. 1778-1862) de Tours realizó con éxito por primera vez la traqueotomía para tratar la difteria. En 1856, el francés Bouchut (E. 1818-1891) realizó por primera vez la intubación traqueal en pacientes con crup (crup) en París, pero no logró reemplazar la incisión; en 1884, el estadounidense O'Dwyer (J. 1841-1898) implementó con éxito la intubación laríngea; Por primera vez en Nueva York, después de cuatro años de pruebas, se desarrolló un método satisfactorio. Unos años más tarde, gracias a la innovación continua, la intubación finalmente logró un éxito decisivo. En 1897, Killian en Alemania aplicó por primera vez la broncoscopia a la práctica clínica, permitiendo ver la tráquea desde el tracto respiratorio. Utilizó un tubo recto en la tráquea y extrajo la espina de pescado del bronquio derecho de un paciente masculino de 63 años, lo que se convirtió en una sensación en la comunidad médica en ese momento. Posteriormente, presentó un trabajo sobre el método de examen traqueal directo en el Congreso Mundial de Otorrinolaringología en Londres.
La endoscopia esofágica se desarrolló relativamente tarde. Desomeaus intentó utilizar el uretroscopio fabricado para examinar el esófago en 1853, pero no tuvo éxito. En 1868, Kusmore (A. 1822-1902) descubrió en la calle que el pene de un artista que tragaba cuchillos era adecuado para la inserción directa de un tubo en el esófago y realizó con éxito el método de examen esofágico. En 1881 se completó el método de esofagoscopia. en 2000 por Mikǔliz. En 1895, Kirstein utilizó un depresor de lengua para mirar dentro de la garganta, pero tuvo pocos éxitos.