¿Puedo utilizar un seguro médico en el Hospital Suzhou Jiulong?
Cómo utilizar la tarjeta de seguro médico en el Hospital Suzhou Jiulong:
1 Debes mostrar tu tarjeta de seguro social al registrarte, pagar los gastos personales y de autopago en efectivo, y el. El hospital emitirá una factura para el asegurado.
2. Al acudir a la clínica a ver a un médico, debe tomar la iniciativa de mostrarle su tarjeta de seguro social y su cartilla de registro médico de emergencia al pagar nuevamente, debe entregar su seguro social; Tarjeta y recibo de pago al personal de liquidación por gastos personales y de autopago.
3. Después de recibir el documento de liquidación, verifique cuidadosamente el contenido del documento y retire la tarjeta de seguro social. Los asegurados que hayan recibido una tarjeta de seguridad social deben presentarla cuando busquen tratamiento médico en una institución médica designada que haya abierto servicios de liquidación médica basados en tarjetas. Si no se presenta la tarjeta de seguridad social, los gastos incurridos correrán a cargo del individuo y la caja del seguro médico no podrá pagarlos.
4. El asegurado se encuentra por urgencias, cirugía de planificación familiar, atrasos societarios, periodo de reposición de tarjeta, o falta de emisión de tarjeta tras su incorporación al seguro, etc. , los gastos médicos pueden ser pagados por personas en efectivo y luego reembolsados a la agencia de seguro médico de acuerdo con el proceso original.
El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de acuerdo con determinadas leyes y reglamentos para satisfacer las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales.
El seguro médico es un producto de seguro que brinda protección para los gastos médicos. Sus principales funciones son las siguientes:
1. Reducir la carga financiera: Cuando necesita tratamiento médico debido a una enfermedad o accidente, el seguro médico puede ayudar a pagar parte o la totalidad de los gastos médicos, reduciendo así la carga financiera.
2. Mejorar la accesibilidad al tratamiento: El seguro médico puede ofrecer a los pacientes más opciones de tratamiento, incluidos hospitales públicos, hospitales y clínicas privadas, y obtener mejores servicios médicos.
3. Prevención del sobretratamiento: Al establecer presupuestos anuales y límites de gastos, el seguro médico puede evitar el sobretratamiento y exámenes innecesarios, reduciendo así los costes médicos.
4. Fomentar la atención médica preventiva: el seguro médico puede animar a las personas a prestar más atención a su salud, realizar exámenes físicos periódicos y tomar otras medidas preventivas, reduciendo así el riesgo de enfermedad.
5. Garantizar la estabilidad económica familiar: Si eres el sostén de la familia, el seguro médico puede ayudarte a seguir trabajando cuando estés enfermo y evitar deudas y crisis económicas familiares provocadas por gastos médicos.
6. Cumplir con las políticas de salud pública: Las compañías de seguros médicos suelen desarrollar planes de seguro basados en directrices y políticas gubernamentales, lo que convierte al seguro médico en una herramienta eficaz para cumplir con las políticas de salud pública.
En resumen, la función principal del seguro médico es ayudar a las personas y familias a hacer frente a la presión financiera causada por enfermedades y accidentes proporcionando gastos médicos, mejorar la accesibilidad y la calidad de los servicios médicos y mantener a la familia. Estabilidad. Estabilidad financiera.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 87
Agencias de seguro social, instituciones médicas, Si una unidad de negocio farmacéutica u otra institución de servicios de seguro social defrauda los gastos del fondo de seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios, el departamento administrativo del seguro social ordenará la devolución de los fondos de seguro social defraudados e impondrá una multa de no menos de 2 veces pero no más de 5 veces el monto defraudado; si pertenece a una agencia de servicios de seguro social, el contrato de servicio se rescindirá si el responsable directo y otro personal directamente responsable tienen calificaciones profesionales, sus calificaciones profesionales serán revocadas; de conformidad con la ley.