¿Los empleados necesitan seguro médico para recibir tratamiento médico en otros lugares?

1. Puede presentar la solicitud en la agencia local de seguridad social o en línea. Si no se registra con anticipación y es hospitalizado en otro lugar debido a una emergencia, puede comunicarse con la agencia de seguridad social del lugar asegurado para registrarse;

2. Después del registro exitoso, los gastos de hospitalización incurridos por motivos médicos. el tratamiento en otros lugares puede reembolsarse directamente y liquidarse en instituciones médicas designadas. Si por algún motivo no se puede llegar a un acuerdo, puede traer la información relevante y regresar al centro de servicios del seguro médico para obtener el reembolso.

¿Cómo contratar un seguro médico en otro lugar?

Los jubilados reasentados en otros lugares, es decir, los jubilados que se han instalado en otro lugar y han trasladado su empadronamiento al lugar de residencia, sólo deberán traer su DNI, padrón o permiso de residencia y tarjeta social. tarjeta de seguridad a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para encontrar trabajo. El personal puede completar el proceso de registro. Después de eso, fue a otro lugar para recibir tratamiento médico y fue ingresado en el hospital. Después del tratamiento, la liquidación se puede realizar directamente después del alta.

Aquellos que son remitidos desde otros lugares deben registrarse primero deben pasar por los trámites de traslado y luego elegir la institución médica para la derivación fuera de la ciudad. agencia en el lugar asegurado con el "Formulario de Confirmación de Remisión y Traslado Hospitalario" y tarjeta de seguro social. La institución gestiona la liquidación directa de tratamiento médico en otros lugares.

Para el personal de emergencias que se encuentra fuera de la ciudad, es decir, aquellos que trabajan fuera de casa, están en viajes de negocios, visitan a familiares o viajan, así como aquellos que se encuentran hospitalizados debido a un rescate de emergencia, el el registro debe completarse dentro de los tres días hábiles posteriores a la admisión de emergencia. Siempre y cuando la agencia de seguros médicos del lugar asegurado presente información relevante sobre la condición proporcionada por el hospital donde ingresa el paciente, como registros médicos ambulatorios (de emergencia), certificado de ingreso, etc. , puede solicitar el registro.

Además de realizar la presentación en la agencia de seguros médicos del lugar asegurado, también puedes presentarla directamente online. Descargue la APLICACIÓN "Smart People Society" en su teléfono móvil, luego ingrese a la "Columna de seguro médico", seleccione "Tratamiento médico remoto" y solicite el registro en la página "Tratamiento médico externo".

¿Cuánto tiempo se tarda en solicitar un seguro médico en otro lugar?

El registro para recibir tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias entrará en vigor a las 0:00 horas del día siguiente.

Los empleados de Medicare que viven en otros lugares durante mucho tiempo deben acudir al centro de seguro médico para solicitar la aprobación del tratamiento médico en instituciones médicas designadas en otros lugares. Los gastos incurridos durante el período de validez del permiso de residencia temporal se reembolsarán de acuerdo con las normas pertinentes. Los gastos médicos incurridos antes de que se completen los procedimientos de solicitud y fuera del período de validez del permiso de residencia temporal no serán reembolsados. Al realizar el reembolso, debe traer recibos de reembolso de gastos médicos, detalles de todos los gastos médicos y copias de los casos, así como un formulario de solicitud de tratamiento médico designado para personas que viven en otros lugares.

Las derivaciones de otros lugares deben ser aprobadas por el departamento administrativo municipal de trabajo y seguridad social y transferidas a otros lugares o instituciones médicas no designadas para diagnóstico y tratamiento. Según la normativa, el ratio de autopago se incrementará en un 30%. Sin aprobación, los gastos médicos no serán reembolsados.

Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. En caso de duda, consulte a un abogado profesional.

Base legal:

Artículo 29 de la "Ley del Seguro Social"

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser cubierta por el seguro básico El fondo del seguro médico será pagado por el seguro social. Las agencias de asistencia, las instituciones médicas y las unidades de negocio farmacéuticas realizan pagos directos.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.