¿Cómo consultar el seguro médico de los empleados?
1. Consulta en el centro del seguro social:
Si no conoce su número de cuenta de la seguridad social, puede traer su documento de identidad. a la sala de negocios de la agencia de seguridad social de cada distrito para realizar consultas
2. Consulta en línea:
Inicie sesión en la red laboral y de seguridad social de la ciudad o en el sitio web de empresas de seguridad social. haga clic en la ventana "Consulta de información personal de la Seguridad Social", ingrese su cédula de identidad y contraseña (la contraseña es su número de seguridad social o fecha de nacimiento de la cédula de identidad), verifique la información de su seguro;
3. :
Llamar a la línea de atención integral laboral y de seguridad social "12333" para consulta de pólizas y consulta de información;
4. Consulta por pantalla táctil:
Si la hay. un sistema de consulta de pantalla táctil del seguro social en la sala de negocios de la agencia de seguro social en cada distrito, pase la tarjeta o ingrese el número de tarjeta o número de identificación de acuerdo con las indicaciones de la pantalla Realice una consulta.
El proceso de reembolso del seguro médico del empleado es el siguiente:
1 Registro médico: antes de buscar tratamiento médico, traiga su tarjeta de seguro médico de empleado válida, su tarjeta de identificación y otros documentos relevantes al. institución médica para el registro;
2. Pago de gastos médicos: Durante el proceso de tratamiento médico, se deben pagar los gastos médicos. Puede elegir efectivo, tarjeta bancaria, Alipay y otros métodos de pago.
3. Liquidación de gastos: las instituciones médicas proporcionarán listas de gastos y facturas relacionadas, las facturas, las tarjetas de seguro médico y otros materiales relacionados deben enviarse a la ventanilla de seguro médico del hospital;
4. Solicitud de reembolso: De acuerdo con las regulaciones del seguro médico, debe completar el formulario de solicitud de reembolso del seguro médico del empleado y enviar los materiales requeridos, como lista de gastos, factura, certificado de diagnóstico médico, receta médica, etc.
5. Revisión del reembolso: La agencia de seguros médicos revisa la solicitud de reembolso y verifica la autenticidad y legalidad de la lista de gastos y materiales relacionados. Después de pasar la revisión, la institución de seguro médico reembolsará los gastos elegibles y el monto del reembolso se acreditará en la cuenta bancaria o se reembolsará de otra manera.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.