¿Su lesión accidental está cubierta por un seguro médico?

Análisis legal: El seguro médico generalmente no reembolsa las lesiones accidentales. Según la normativa nacional, los gastos médicos causados ​​por lesiones accidentales no están cubiertos por el ámbito de reembolso del seguro médico de residentes ni del seguro médico de empleados urbanos. Si el vidrio del muro cortina del edificio se cae y golpea a alguien, el gobierno de la ciudad abrirá la tapa de alcantarilla para reparar la tubería sin marcarla, lo que provocará la caída de los peatones. Estas lesiones accidentales son para las cuales se puede encontrar un tercero responsable. El reembolso médico debe ser pagado por el tercero responsable y no estará incluido en su propio seguro médico.

Base jurídica: Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China": Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo

(2) Debe ser asumido por un tercero

(3) Debe ser asumido por el público; salud;

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.