¿Qué causa el dolor lumbar?

Introducción

Poliomielitis

La poliomielitis (Polio) es una enfermedad infecciosa aguda causada por virus que invaden el sistema de circulación sanguínea. Algunos virus pueden invadir el sistema de circulación sanguínea. sistema nervioso. La mayoría de los pacientes son niños de entre uno y seis años. Los síntomas principales son fiebre, malestar general y, en casos graves, dolor en las extremidades y parálisis. Comúnmente conocida como polio. La poliomielitis es una enfermedad infecciosa viral aguda con una variedad de manifestaciones clínicas, que incluyen lesiones leves inespecíficas, meningitis aséptica (poliomielitis no paralítica) y debilidad fláccida de varios grupos de músculos (poliomielitis paralítica). En los pacientes con poliomielitis, debido al daño de las neuronas motoras en el asta anterior de la médula espinal, los músculos relacionados con ellas pierden su regulación neural y se atrofian. Al mismo tiempo, la grasa subcutánea, los tendones y los huesos también se atrofian, haciendo que todo el cuerpo se atrofie. cuerpo más delgado. El poliovirus es un enterovirus pequeño (22~30 nm) con un genoma de ARN monocatenario y carece de membrana externa. Se puede dividir en tres serotipos según la inmunidad, entre los cuales el tipo Ⅰ es el que tiene más probabilidades de causar parálisis y el que tiene más probabilidades de causar epidemias.

Editar este párrafo Epidemiología

Los seres humanos son el único huésped natural del poliovirus. La enfermedad se transmite por contacto directo y es una enfermedad infecciosa de contacto altamente contagiosa. La infección latente (que representa más del 99%) y los pacientes con parálisis leve son las principales fuentes de infección de esta enfermedad. El tipo de parálisis tiene poca importancia en la propagación debido a los síntomas obvios. La infección latente (la principal fuente de infección) es común entre las personas sin inmunidad, mientras que la enfermedad manifiesta es rara, incluso durante una epidemia, la proporción entre infección latente y casos clínicos aún supera los 100:1; En general, se piensa que las lesiones paralíticas son raras en los países en desarrollo (principalmente en los trópicos), pero estudios recientes sobre la discapacidad por claudicación han encontrado que las tasas en estas áreas han alcanzado su incidencia máxima en los años previos a la vacunación en los Estados Unidos. El principal modo de transmisión de esta enfermedad es la infección fecal-oral. El virus se excreta en las secreciones nasofaríngeas y en las heces de los pacientes desde 3 a 5 días antes del inicio de la enfermedad hasta 1 semana después del inicio de la enfermedad. el virus puede transmitirse en las heces durante 3 o 4 meses; contacto cercano. Puede transmitirse mediante el contacto diario y malos hábitos de higiene. El saneamiento ambiental y la higiene personal son deficientes en estas áreas y el virus se propaga ampliamente y causa enfermedades durante todo el año. Por lo tanto, los niños pueden adquirir infección e inmunidad a los pocos años de vida sin causar una pandemia. Más del 90% de los casos de parálisis ocurren antes de los 5 años. Por el contrario, en los países económicamente desarrollados con buen saneamiento ambiental e higiene personal, la edad de infección a menudo se retrasa y muchos niños mayores y jóvenes todavía son susceptibles a las epidemias de verano entre los niños mayores. En los países industrializados, la polio se ha eliminado en gran medida gracias al uso generalizado de vacunas. En todo el mundo, la erradicación de la polio no está lejos. La población tiene una susceptibilidad general y, después de la infección, adquiere una inmunidad duradera y de tipo específico. Los bebés de 4 meses tienen anticuerpos de sus madres, por lo que rara vez se enferman. La tasa de incidencia aumenta gradualmente y luego disminuye después de los 5 años. Esta enfermedad está ampliamente distribuida por todo el mundo. El pico epidémico es de mayo a octubre en las zonas templadas y puede observarse en las zonas tropicales durante todo el año. Debido a la aplicación de vacunas vivas atenuadas, la tasa de incidencia ha disminuido significativamente, pero mi país sigue siendo una zona endémica. En 1988, la Organización Mundial de la Salud propuso la eliminación global de la mielitis para el año 2000, y en 1989 propuso un plan de acción para eliminar la enfermedad. El gobierno chino concede gran importancia a esto y ha movilizado al país para realizar trabajos de vacunación y vacunación. llevar a cabo medidas de fortalecimiento inmunológico. La eliminación de esta enfermedad estará a la vuelta de la esquina.

Editar la patogénesis de este párrafo

Poliomielitis

El virus ingresa al cuerpo a través de la orofaringe del huésped. Debido a su resistencia a los ácidos, puede sobrevivir en el jugo gástrico. Y permanece en el cuerpo. El virus prolifera en las células epiteliales de la mucosa intestinal y el tejido linfoide local, y al mismo tiempo excreta el virus. En este momento, si la respuesta inmune del cuerpo es fuerte, el virus puede eliminarse. infección latente; de ​​lo contrario, el virus ingresa a la circulación sanguínea humana a través de la linfa, formando la primera viremia, luego se propaga al tejido linfático del cuerpo y prolifera, causando síntomas como fiebre. el sistema inmunológico del cuerpo puede eliminar el virus y el paciente no presenta síntomas neurológicos, que es el tipo de aturdimiento; después de que el virus prolifera en grandes cantidades, puede regresar a la sangre humana, formando una segunda viremia. El virus puede atravesar la barrera hematoencefálica e invadir el sistema nervioso central. Por lo tanto, aproximadamente 1 paciente tiene manifestaciones clínicas típicas, los leves tienen síntomas neurológicos sin parálisis y los graves desarrollan parálisis, lo que se llama parálisis. tipo.

Edite esta sección para patología

El virus se replica en el sistema nervioso, provocando cambios patológicos. La velocidad de replicación es un factor importante para determinar su neurovirulencia. Las lesiones ocurren principalmente en el asta anterior de la médula espinal, la médula cerebral, la protuberancia y el mesencéfalo. Comienza con la degeneración de las neuronas motoras del cuerpo de Nissl, seguida de cambios nucleares, infiltración pericelular de células polimorfonucleares y mononucleares y finalmente son destruidas por células neurofagocíticas. . Sin embargo, no todas las neuronas afectadas son necróticas y el daño es reversible. Después de 3 a 4 semanas de aparición, el edema y la inflamación disminuyen y la función de las células nerviosas puede recuperarse gradualmente. Los factores de alto riesgo de parálisis incluyen fatiga excesiva, ejercicio extenuante, inyecciones intramusculares, amigdalectomía y factores genéticos.

Editar la causa de este párrafo

El poliovirus es un enterovirus perteneciente a la familia Picornaviridae. El virus tiene forma esférica, con un diámetro de unos 20-30 nm, y la nucleocápside es. Icoedro tridimensionalmente simétrico, con 60 partículas de concha, sin envoltura. Según los diferentes antígenos, se puede dividir en los tipos I, II y III. El tipo I puede causar parálisis fácilmente y hay poca inmunidad cruzada entre los tipos. El poliovirus es muy resistente a factores externos, pero puede inactivarse calentándolo a más de 56°C, formaldehído, tintura de 2-yodo, cloruro de mercurio y diversos oxidantes como peróxido de hidrógeno, polvo blanqueador, permanganato de potasio, etc.

Editar características clínicas de este párrafo

Los fenotipos clínicos varían mucho, existiendo dos tipos básicos: leve (tipo contusión) y grave (tipo paralizado o no paralizado). La poliomielitis leve representa del 80 al 90% de las infecciones clínicas y se presenta principalmente en niños. Las manifestaciones clínicas son leves y el sistema nervioso central no se ve afectado. Los síntomas como fiebre leve, malestar general, dolor de cabeza, dolor de garganta y vómitos aparecen de 3 a 5 días después de la exposición al patógeno y generalmente se recuperan dentro de 24 a 72 horas. La enfermedad grave a menudo se estabiliza durante unos días después del proceso leve y luego se desarrolla repentinamente. Es más común no presentar síntomas prodrómicos, especialmente en niños mayores y adultos. El período de incubación es generalmente de 7 a 14 días, pero en ocasiones puede ser más largo. Después de la aparición de fiebre, en la fase aguda se producen dolores de cabeza intensos, rigidez de cuello y espalda, dolores musculares profundos, a veces hiperestesia y sensaciones anormales, retención urinaria y espasmos musculares y los reflejos tendinosos profundos desaparecen, que pueden no progresar más, pero sí los reflejos tendinosos profundos. También puede ocurrir desaparición, debilidad asimétrica del grupo de músculos o parálisis, que depende principalmente de la ubicación del daño de la médula espinal o del bulbo raquídeo. La debilidad respiratoria puede ser causada por una parálisis de los músculos respiratorios debido a la afectación de la médula espinal o puede ser causada por un daño viral al propio centro respiratorio. La disfagia, el reflujo nasal y el sonido nasal al hablar son signos tempranos de invasión del bulbo raquídeo. En ocasiones, los signos de encefalopatía son prominentes. La glucosa en el líquido cefalorraquídeo era normal, las proteínas estaban ligeramente elevadas y el recuento celular era de 10 a 300 células/μl (predominaban los linfocitos). El recuento de glóbulos blancos en sangre periférica es normal o ligeramente elevado. El tratamiento es sintomático. La poliomielitis tartamuda o leve no paralítica sólo requiere reposo en cama durante unos días y se trata sintomáticamente con fármacos antipiréticos y analgésicos. Cuando sufre de poliomielitis aguda, puede dormir en una cama de tablas duras (use los pies para llenar la tabla y ayudar a evitar la caída del pie). Si se produce una infección, se debe administrar un tratamiento antibiótico adecuado y consumir muchos líquidos para prevenir la formación de cálculos de fosfato cálcico en el tracto urinario. Durante el período de recuperación de la polio paralítica, la fisioterapia es el tratamiento más importante. La insuficiencia respiratoria puede ocurrir cuando la mielopatía causa parálisis de los músculos respiratorios o cuando el virus daña directamente el centro respiratorio del bulbo raquídeo y causa parálisis de los músculos controlados por los nervios craneales. En este momento se requiere respiración artificial. Los pacientes con músculos faríngeos débiles, dificultad para tragar, incapacidad para toser y acumulación de secreciones traqueobronquiales deben someterse a drenaje postural y succión.

A menudo se requiere traqueotomía o intubación para garantizar que las vías respiratorias estén despejadas. La atelectasia a menudo ocurre en la insuficiencia respiratoria, por lo que a menudo se requieren broncoscopia y succión. Se pueden encontrar más detalles sobre cuidados intensivos respiratorios en la Sección 66. Si no hay infección, no se recomiendan los antibióticos.

Editar las manifestaciones clínicas de este párrafo

El período de incubación de esta enfermedad es de 5 a 14 días y puede manifestarse clínicamente de varios tipos: ① infección latente ② tipo contusión; tipo de parálisis; ④ tipo de parálisis. (1) Los síntomas principales de la etapa prodrómica son fiebre, pérdida de apetito, sudoración, irritabilidad e hiperestesia sistémica. También se pueden observar náuseas. Vómitos, dolor de cabeza, dolor de garganta, estreñimiento, dolor abdominal difuso, rinitis, tos, exudado faríngeo, diarrea, etc., con una duración de 1 a 4 días. Si la enfermedad no progresa, es un tipo frustrado. (2) 1 a 6 días después de que desaparezcan los síntomas de la etapa prodrómica de la preparalisis, la temperatura corporal vuelve a aumentar, el dolor de cabeza, las náuseas y los vómitos son intensos, la piel está enrojecida, hay un trastorno temporal del esfínter de la vejiga y rigidez y dolor ardiente. en la parte posterior del cuello, los músculos, el tronco y las extremidades son comunes. El examen físico muestra: ①Signo del trípode: cuando el paciente se sienta, necesita usar las manos en la cama como un trípode para apoyar su postura; ②La prueba de beso de rodillas es positiva, es decir, cuando el paciente se sienta y dobla el cuello, sus labios no pueden tocar las rodillas; ③Apariencia El signo de caída de la cabeza significa colocar la mano debajo del hombro del paciente y levantar el tronco del paciente. En casos normales, la cabeza está paralela al tronco. Si la afección termina aquí y la fiebre disminuye después de 3 a 5 días, se considera un tipo no paralizado. Si la afección continúa progresando, a menudo ocurren cambios en los reflejos clave de 12 a 24 horas antes de la parálisis, inicialmente reflejos superficiales y luego profundos. inhibición del reflejo tendinoso. Por lo tanto, la detección temprana de cambios reflejos tiene un importante valor de diagnóstico clínico. (3) El período de parálisis comienza el tercer o cuarto día del período previo a la parálisis. La mayoría de las parálisis ocurren cuando la temperatura corporal comienza a bajar y empeora gradualmente. Cuando la temperatura corporal vuelve a la normalidad, la parálisis deja de desarrollarse y hay. sin deterioro sensorial. Se puede dividir en los siguientes tipos: 1. Tipo espinal Este tipo es el más común. Se manifiesta como parálisis fláccida, asimetría, pérdida de reflejos tendinosos e hipotonía muscular. Las extremidades inferiores y los grupos de músculos grandes tienen más probabilidades de verse afectados que las extremidades superiores y los grupos de músculos pequeños. Sin embargo, solo un único grupo de músculos puede verse afectado. las cuatro extremidades pueden quedar paralizadas, como el cuello y la espalda. Cuando los músculos, el diafragma y los músculos intercostales se ven afectados, pueden aparecer síntomas como dificultad para peinarse y sentarse, trastornos del movimiento respiratorio y respiración contradictoria. 2. El tipo bulbar, también conocido como tipo bulbar, se produce por la invasión de los núcleos motores de los nervios craneales y de los centros respiratorio y circulatorio de la médula. Este tipo representa del 5 al 10% del tipo paralítico. Cuando el centro respiratorio está dañado, puede ocurrir respiración irregular y apnea; cuando el centro vasomotor está dañado, pueden haber cambios en la presión arterial y la frecuencia del pulso, los cuales son fatales; lesiones. Cuando los nervios craneales están dañados, aparecerán los síntomas y signos correspondientes de parálisis nerviosa. Las lesiones del nervio facial y del X par craneal son más comunes. 3. Tipo cerebral Este tipo es raro; se manifiesta con fiebre alta, inquietud, convulsiones o somnolencia y coma, con parálisis espástica de las neuronas motoras superiores. 4. Conviven al mismo tiempo el tipo mixto y los tipos anteriores. (4) La parálisis en el período de recuperación comienza desde el extremo distal de las extremidades y dura de semanas a meses. Generalmente, los casos pueden recuperarse por completo en 8 meses y, en casos graves, puede tardar de 6 a 18 meses o más. (5) En la etapa de secuelas graves, los músculos afectados se atrofian y la función nerviosa no se puede restaurar, lo que provoca deformidad de las extremidades afectadas. En algunos casos de parálisis, la debilidad neuromuscular progresiva y el dolor ocurren décadas después de la infección, y la parálisis de las extremidades afectadas empeora, lo que se denomina "síndrome de atrofia muscular pospolio". Se desconoce la causa.

Editar complicaciones de este párrafo

Comorbilidades: La parálisis respiratoria periférica o central puede provocar neumonía respiratoria grave, atelectasia, bronquitis supurativa y sangrado prolongado. úlceras por decúbito y balance negativo de nitrógeno y calcio, que pueden manifestarse como osteoporosis, cálculos en el tracto urinario e insuficiencia renal.

Edite este párrafo para registrar en 1989

En el verano de 1989, estalló una epidemia de polio a gran escala en la zona fronteriza de la provincia de Jiangsu y la provincia de Shandong. Los casos de polio se produjeron en Pizhou, Jiangsu y Tancheng, Shandong. Durante la epidemia, 1.328 niños quedaron físicamente discapacitados, con casos graves de deformidad del tronco y parálisis de las extremidades inferiores.

Edite esta sección para su examen

Examen de movimiento para poliomielitis:

Rutina de sangre: el número total de glóbulos blancos y el porcentaje de neutrófilos son en su mayoría normales y buenos. Algunos pacientes continúan teniendo un ligero aumento de glóbulos blancos y neutrófilos. , un aumento en la velocidad de sedimentación globular y un tono de examen del líquido cefalorraquídeo: el número de células disminuye rápidamente y la cantidad de proteína aumenta, formando un fenómeno de separación proteína-célula: el virus se puede aislar de la faringe y. Las heces dentro de una semana después del inicio de la enfermedad. Las muestras se pueden recolectar con hisopos de garganta y anales y almacenarse en una solución de Hanks que contiene antibióticos. Los envíos múltiples a Xiehe para su análisis pueden aumentar la tasa de resultados positivos en el suero. p>Editar este párrafo Diagnóstico Diferencial

Cuestiones diagnósticas y conclusiones diferenciales de la poliomielitis Diagnóstico: Poliomielitis

Tener antecedentes de epidemias y contacto con fiebre al inicio, síntomas respiratorios y gastrointestinales leves como como sudoración, tos, secreción nasal, irritabilidad, dolor abdominal, diarrea, etc. Los síntomas esperan desaparecer después de unos días, pero la temperatura corporal regresa después de unos días y luego todo el cuerpo se siente incómodo, alergia a medicamentos, dolor muscular. , no quiere que lo carguen o está somnoliento, y luego desarrolla gradualmente parálisis de las extremidades. La parálisis es fláccida y asimétrica. La distribución es más en las extremidades inferiores que en las superiores. Afortunadamente, si no, también pueden verse afectados. Después de un largo período de recuperación, el exoesqueleto se extinguirá excepto por debilidad muscular en el lado afectado. También pueden ocurrir deformidades. La enfermedad es similar a un resfriado al principio, por lo que es difícil diferenciarlas. Se debe investigar en detalle el historial epidémico, el historial de vacunación y la temporada de aparición. Si se observa somnolencia, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor de garganta, etc., se debe sospechar que esta es la enfermedad principal y debe diferenciarse del síndrome de Bi que ocurre principalmente en invierno y primavera. hinchazón y dolor de las articulaciones y deterioro de la movilidad, no hay parálisis. Los exámenes de laboratorio muestran principalmente que la mayoría de las células en el líquido cefalorraquídeo están aumentadas (lo que también puede ser normal, el aislamiento del virus y el examen serológico son de importancia diagnóstica);

Editar esta sección de tratamiento

Principios del tratamiento

Los principios del tratamiento son reducir el miedo, reducir las deformidades esqueléticas, prevenir y tratar las comorbilidades y realizar rehabilitación.

Etapa prodrómica y etapa de preparálisis

1. Reposo en cama El paciente debe permanecer en cama durante 1 semana hasta que baje la fiebre, y luego evitar la actividad física durante al menos 2 semanas. Cuando esté acostado en la cama, utilice un estribo para mantener los pies y las pantorrillas en el ángulo correcto para facilitar la recuperación funcional. 2. Para el tratamiento sintomático, se pueden usar antipiréticos, analgésicos y sedantes para aliviar los espasmos musculares, las molestias y el dolor en todo el cuerpo; también se aplican compresas de calor húmedo cada 2 a 4 horas durante 15 a 30 minutos cada vez; eficaz, especialmente para niños pequeños, tiene un efecto sinérgico cuando se combina con analgésicos y un ligero movimiento pasivo puede evitar la aparición de deformidades.

Período de parálisis

1. Postura correcta Cuando el paciente está acostado en la cama, el cuerpo debe estar en línea recta, las rodillas deben estar ligeramente flexionadas, las caderas y la columna pueden estar en posición vertical. enderezar con tablas o sacos de arena, y las articulaciones de los tobillos deben estar rectas a 90°. Realice ejercicios activos y pasivos inmediatamente después de que desaparezca el dolor para evitar la deformidad ósea. 2. Se debe proporcionar una nutrición adecuada con una dieta nutritiva y una gran cantidad de agua. Si la sudoración es causada por una temperatura ambiente excesiva o una compresa caliente, se debe complementar con sal de sodio. Cuando se produce anorexia, se puede utilizar una sonda gástrica para asegurar la ingesta de alimentos y líquidos. 3. Tratamiento farmacológico para favorecer la función de conducción nerviosa, como dibazol, la dosis es de 1 mg para 1 año, 2 mg para 2 a 3 años, 3 mg para 4 a 7 años, poliomielitis

4 mg para niños de 8 a 12 años Los 5 mg anteriores deben tomarse por vía oral una vez al día o cada dos días; los medicamentos que mejoran el tono muscular, como la galantamina, deben tomarse entre 0,05 y 0,1 mg/kg al día, por vía intramuscular, y generalmente se administran por vía intramuscular. utilizado después de la fase aguda. 4. Parálisis bulbar ① Mantenga el tracto respiratorio abierto: use una posición con la cabeza hacia abajo (eleve los pies de la cama a 20°~25°) para evitar la inhalación de saliva, comida, vómitos, etc., evite la alimentación por sonda gástrica en el los primeros días y utilice el acceso intravenoso para complementar la nutrición; ② Mida la presión arterial dos veces al día. Si hay encefalopatía hipertensiva, debe tratarse de inmediato. ③ Aquellos con parálisis de las cuerdas vocales y parálisis de los músculos respiratorios requieren traqueotomía; requieren respiración asistida mecánica.

Período de recuperación y período de secuelas

Una vez que la temperatura corporal vuelve a la normalidad, los dolores musculares desaparecen y deja de desarrollarse la parálisis, se deben realizar tratamientos activos de recuperación funcional, como masajes, acupuntura, ejercicio activo y pasivo y otras medidas de fisioterapia. 1. El tratamiento con acupuntura es adecuado para personas jóvenes, con una enfermedad de corta duración y sin atrofia evidente de las extremidades. Los puntos de acupuntura se pueden seleccionar según la ubicación de los puntos Jiaji en las extremidades superiores, el hombro, la mano de Zhen Dazhui, Sanlishaohai, Neiguanheguhouxi y. Por lo general, se seleccionan de 2 a 3 puntos en las extremidades inferiores cada vez. Elija un salto en anillo a 1 pulgada de la cintura, un salto en rango, un salto en el costado, un salto en el costado del Yushu Guan Yinlian Siqiang Futu Chengfu Yinmen Ji. Zhong Yanglingquan Zusanli Jiexi Taixi Juegufeng City Chengshan Landing, etc. según las extremidades paralizadas involucradas Seleccione de 3 a 4 puntos de acupuntura relevantes para los principales grupos de músculos, que pueden reemplazarse cada vez y realizarse por turnos una vez al día, de 10 a 15 veces, como un ciclo de tratamiento. El intervalo entre los dos ciclos es de 3 a 5 días. Al comenzar el tratamiento, utilice una estimulación fuerte para obtener el efecto y luego cambie a estimulación media para consolidar el efecto. Para una estimulación débil, se puede utilizar electroacupuntura o acupuntura con agua. se utiliza para seleccionar 1 o 2 puntos de acupuntura cada vez para inyectar vitamina B1 γ ácido aminobutírico o el compuesto de la medicina tradicional china Angelica líquido para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea (preparación de danggui, cártamo, chuanxiong) de 0,5 a 1,0 ml por punto de acupuntura 2. Masaje. terapia para extremidades paralizadas Gire hacia adelante y hacia atrás durante 8 a 10 minutos, masajee para aflojar las articulaciones durante 3 a 5 minutos, frote la columna y las extremidades de 5 a 6 veces y frote el área local para calentarla una vez al día o cada dos días Puedes enseñar a tus familiares a hacerlo en casa. 3. Ejercicio funcional: las extremidades paralizadas que no pueden moverse se pueden masajear primero para promover la circulación sanguínea de la extremidad afectada, mejorar la nutrición muscular y la regulación nerviosa y mejorar la fuerza muscular. La extremidad afectada puede realizar movimientos leves, pero aquellos con fuerza muscular extremadamente pobre. se puede ayudar a extender, doblar, abducir y aducir, etc. Cuando las extremidades pueden moverse pasivamente pero la fuerza muscular aún es escasa, se anima a los pacientes a realizar movimientos automáticos y someterse a fisioterapia con la ayuda de herramientas de fisioterapia para desarrollar músculo. fuerza y ​​corregir deformidades. 4. Fisioterapia: se pueden utilizar hidroterapia, electroterapia, terapia con cera, fototerapia, etc. para promover la relajación muscular y aumentar el flujo sanguíneo local y la absorción de la inflamación. 5. Otros pueden usar ventosas (ventosas, tanques de agua y aire) y fumigación y aplicación externa de la medicina tradicional china para promover la recuperación de las extremidades paralizadas. También se ha informado que la estimulación de los puntos de acupuntura y la terapia de ligadura se pueden usar para promover la parálisis a largo plazo. de las extremidades para mejorar la fuerza muscular. Las extremidades deformadas se pueden arreglar con tablas de madera o yesos, así como con cirugía.

Edite este párrafo para prevención

La vacunación debe ser universal, y se utilizan comúnmente las siguientes. (1) La ventaja de la vacuna inactivada (IPV) es que es segura y generalmente se usa para personas con inmunodeficiencia y sus familiares. También se puede usar para personas que reciben tratamiento inmunosupresor. el tiempo de mantenimiento inmunológico es corto y es necesario repetir la inyección, el intestino no puede producir inmunidad local. (2) La ventaja de la vacuna viva atenuada (OPV) es que es fácil de usar. Más del 95% de los vacunados desarrollarán inmunidad a largo plazo y pueden producir anticuerpos específicos sIgA en los intestinos, por lo que los contactos también pueden obtenerlos. efectos inmunológicos, sin embargo, debido a que es un virus vivo, por lo tanto, si se usa para tratar la poliomielitis en pacientes con inmunodeficiencia o en aquellos tratados con inmunosupresores, puede causar parálisis. China comenzó a fabricar sus propias vacunas vivas atenuadas contra la polio en 1960. Una es una pastilla de azúcar monovalente de tipo III; la otra es una pastilla de azúcar multivalente mixta, que es una mezcla de los tipos I, II y III. Este tipo de vacuna se utiliza habitualmente actualmente y puede conservarse a -20°C durante 2 años y a 4-8°C durante 5 meses. Generalmente, la primera vacuna comienza a los 2 meses de edad y se administra 3 veces con un intervalo de 4 a 6 semanas. Una vacuna de refuerzo se administra a los 4 años. No beba agua ni bebidas calientes dentro de las 2 horas posteriores a la toma de las pastillas de azúcar y no amamante para evitar afectar el efecto. Un número muy pequeño de niños puede desarrollar poliomielitis paralítica asociada a la vacuna después de su uso. Una vez encontrado un paciente, se le debe poner en cuarentena durante al menos 40 días desde el inicio de la enfermedad. La ropa y los utensilios del paciente se deben hervir o exponer a la luz solar durante 2 horas para su desinfección. Los contactos cercanos deben ser observados continuamente durante 20 días. A aquellos que no hayan recibido la vacuna se les puede inyectar gammaglobulina 0,3 ~ 0,5 ml/kg. Hacer un buen trabajo en la higiene diaria. Es muy importante hacer un buen trabajo en el saneamiento ambiental con regularidad, eliminar moscas y desarrollar hábitos higiénicos. Durante la epidemia de esta enfermedad, los niños deben evitar ir a lugares concurridos, evitar la fatiga excesiva y el frío, y posponer diversas inyecciones preventivas y cirugías innecesarias, para no convertir la frustrante infección en una paralizante.

Editar este párrafo La Iniciativa Mundial para la Erradicación de la Polio

Lanzada

En 1988, en la 41ª Asamblea Mundial de la Salud a la que asistieron representantes de 166 estados miembros, se adoptó una resolución erradicar la polio en todo el mundo. Marca el lanzamiento oficial de la Iniciativa Mundial para la Erradicación de la Polio, encabezada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), Rotary International, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos y UNICEF.

Esto sigue a la certificación de la erradicación de la viruela en 1980, los avances en la erradicación del poliovirus en las Américas durante la década de 1980 y el compromiso de Rotary International de recaudar fondos para proteger a todos los niños de la enfermedad.

Progreso

En general, desde el lanzamiento de la Iniciativa Mundial para la Erradicación de la Polio, el número de casos se ha reducido en más del 99%. En 2010, sólo cuatro países del mundo seguían siendo endémicos de polio. La continua propagación de la polio en pequeñas áreas en el norte de la India, el norte de Nigeria y las zonas fronterizas de Afganistán y Pakistán plantea importantes desafíos epidemiológicos. En 1994, la Región de las Américas de la OMS (36 países) fue certificada libre de polio, seguida por la Región del Pacífico Occidental de la OMS (37 países y regiones, incluida China) en 2000 y la Región de Europa en junio de 2002. (51 países) también lo están. certificado. En 2010, se produjo el primer caso importado de polio en la Región de Europa después de la certificación. En 2009, más de 361 millones de niños fueron vacunados en 40 países durante 273 actividades de inmunización suplementaria (SIA). A nivel mundial, la vigilancia de la polio está en su punto más alto, como lo demuestra la detección oportuna de casos de parálisis fláccida aguda. La Oficina Representativa de la Organización Mundial de la Salud en Tayikistán emitió un comunicado el 7 de septiembre de 2011, afirmando que desde el 1 de septiembre de 2010, no se han encontrado nuevos casos de infección por poliovirus salvaje en Rusia y Asia Central. Álbum de entrada Más Álbum Imágenes de entrada (7 fotos)

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El explicación de "poliomielitis" en el diccionario chino-inglés (fuente: Diccionario Baidu):

1.[Medicina] poliomielitis

Déjame mejorar" Términos relacionados con "polio":

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