Han pasado 5 o 6 meses desde que mi propio Teddy me mordió. ¿Está el perro bien y animado?
¡Primero hay que saber qué es una vacuna! (Generalmente una combinación de vacunas vivas y vacunas muertas) La vacuna es un virus débil: ¡los anticuerpos producidos por el sistema inmunológico del cuerpo después de ser inyectados en el cuerpo para resistir el virus! ¡Son los anticuerpos los que combaten el virus, no la vacuna! Si todo va bien (normalmente no va bien por diversos motivos), la vacuna tardará entre 20 y 30 días en producir anticuerpos por completo. ¡Si te lastima un animal rabioso! En este momento, ya estamos en la dicha de Occidente...
Es posible que la inyección de vacuna no produzca anticuerpos por varias razones, ¡lo que se llama insuficiencia inmune! ¡Sabrás si tienes anticuerpos con una sola prueba! ¡No significa que si te pones la vacuna, definitivamente sucederá!
¡Si se sospecha que un animal portador del virus de la rabia está herido! ¡La inyección no es una vacuna! Si la vacuna se inyecta en este momento, ¡inducirá el virus que aún no ha atacado! La inyección es suero (¡el suero es un anticuerpo exógeno!) que puede resistir directamente al virus. En condiciones saludables, la vacuna tarda entre 20 y 30 días en producir anticuerpos por completo (por lo general, no es suave y requiere varias inyecciones consecutivas. Incluso si no induce anticuerpos, se necesita este tiempo para producir anticuerpos y es posible que ya esté recibiendo). el camino hacia Occidente...
Finalmente, lea atentamente el siguiente artículo y luego decida usted mismo cómo abordarlo.
La fobia a la rabia es un fenómeno exclusivo de China. No hay ningún otro país en el mundo que se tome la rabia tan en serio como China. Los prejuicios y falacias sobre la rabia están tan extendidos que es una de las razones importantes del actual abuso masivo de las vacunas contra la rabia en China.
La página 24 de "Southern Weekend" del 8 de septiembre publicó "¿Quién debería recibir la vacuna contra la rabia? "Rabies phobia" y abuso de vacunas", escrito por Yan Jiaxin, un centro de pruebas de rabia del Instituto de Productos Biológicos de Wuhan. investigador. Leí este artículo de divulgación científica con mucha atención. Suponiendo que todas sus conclusiones se basen en investigaciones médicas actualmente reconocidas internacionalmente, podemos identificar algunas falacias tradicionales (entre ellas, ¿existen incentivos económicos para que las partes interesadas promuevan vigorosamente las vacunas?) y obtener varias conclusiones básicas de ellas. Dado que el artículo original es relativamente profesional, lo resumo de la siguiente manera según mi propio entendimiento (si no lo entiendo correctamente, pagaré el artículo):
1. -3 meses, y el período de incubación de algunas mordeduras graves en la cabeza y la cara puede ser tan corto como 7 días, menos del 1% del total puede tener un período de incubación superior a un año.
En segundo lugar, los perros sanos no transmiten la rabia. Un método de identificación sencillo y práctico es el "método de observación de diez días". La OMS cree que si un perro (o gato) hiere a una persona y permanece sano durante el período de observación de 10 días, la persona herida no se infectará.
En tercer lugar, si se encuentra en una zona epidémica donde prevalece la rabia y no ha sido vacunado antes, debe vacunarse inmediatamente al iniciar el "método de observación de diez días" (no puede esperar hasta 10 días, si está vacunado) Si el animal observado realmente muere dentro de los 10 días, será verde), y luego, según los resultados de la observación, se determinará si se necesitan las próximas vacunas.
En cuarto lugar, no existe ninguna prueba científica estricta de que las ratas y los conejos puedan transmitir la rabia. Las aves, los reptiles, los peces y los insectos no transmiten la rabia.
En quinto lugar, el lavado correcto de la herida puede reducir la tasa de incidencia en más de un 50%.
En sexto lugar, suponiendo que el virus de la rabia haya entrado en el sistema nervioso central, la vacuna en este momento aún puede ser eficaz. Una vez que el virus de la rabia ingresa al sistema nervioso central, será eliminado o enfermará dentro de 3 a 5 días. En cualquier caso, es imposible que el virus de la rabia permanezca latente en el sistema nervioso central (incluidos el cerebro y la médula espinal) durante mucho tiempo.
7. Una vez que la rabia de una persona ataca, morirá dentro de diez días. Si alguien sospecha desde hace tiempo que tiene síntomas de rabia, no debe ser rabia.
8.Mientras la vacuna esté completamente vacunada antes de la aparición de la enfermedad y se produzcan anticuerpos eficaces (nota: la falla inmune no cuenta), no habrá más virus de la rabia "al acecho" en el hogar. cuerpo y la enfermedad no volverá a ocurrir.
9. Si has recibido de 3 a 5 inyecciones de inmunidad a lo largo de todo el proceso, el efecto protector durará décadas. Si vuelve a ser mordido, bastarán 2 dosis de refuerzo. Esta opinión es mucho más baja que los estándares establecidos por el Ministerio de Salud.
Diez. En comparación con la OMS, nuestros estándares nacionales actuales son obviamente un abuso de vacunas. Esto no sólo supone un grave despilfarro de recursos, sino que el calibre oficial ha llevado a todo el pueblo al "miedo a la locura".
Estos resúmenes siguen siendo demasiado profesionales, así que permítanme decirlo más claramente: si un gato o un perro lo muerde o lo araña, 1. Lávelo inmediatamente y esté completamente vacunado (3-5 inyecciones para el primera vez, y no más inyecciones en el futuro) Tenga cuidado si lo muerden, como máximo 2 inyecciones se fortalecerán 2. Observe al pequeño que causó el accidente durante 10 días. Si está bien, estás bien. y no hay necesidad de inyecciones posteriores 3. Si no puede hacer un seguimiento del pequeño, después de completar el paso 1, estará bien en 1 año como máximo (no habrá rumores aterradores que hayan estado acechando durante décadas); 4. Si el pequeño realmente muere dentro de 10 días, si completa el paso 1 lo antes posible, aún tiene posibilidades de ganar, hágalo de inmediato. Vaya al médico y no permita que esto suceda (ya está fuera de su alcance); ).
Para decirlo más claramente, lo que realmente quiero expresar es que, en general, los perros y gatos están sanos después de ser mordidos, deben afrontarlo con una actitud científica y simplemente manejarlo científicamente. No puedes ignorarlo ni pasarlo por alto, pero tampoco hay que exagerar ni entrar en pánico. La manía, la fobia a los perros, las disputas vecinales, los conflictos sociales y el engaño a largo plazo de la opinión pública son todos los culpables. Son los intereses los que han engañado al público, y es la ignorancia la que ha llevado al espectáculo único del pueblo chino dividiendo sus actitudes hacia los perros y gatos en dos campos extremos de amor y odio. Las vidas de perros y gatos se han convertido en las víctimas más lamentables de ciertos grupos de interés bajo la magnífica y legítima bandera de la salud y la seguridad públicas.
Apéndice: ¿Quién debería vacunarse contra la rabia? La "fobia a la rabia" y el abuso de vacunas
La fobia a la rabia es un fenómeno exclusivo de China. No hay ningún otro país en el mundo que se tome la rabia tan en serio como China. Los prejuicios y falacias sobre la rabia están tan extendidos que es una de las razones importantes del actual abuso masivo de las vacunas contra la rabia en China.
La enfermedad infecciosa que más teme la gente en China, además del SIDA, es la rabia. La fobia a la rabia, conocida como "fobia a la rabia", se ha convertido ahora en una enfermedad mental muy popular, casi tan popular como la "fobia al SIDA".
Recientemente, la cuestión del mal uso de las vacunas contra la rabia en China ha atraído una atención generalizada. El uso de la vacuna contra la rabia en China llega a 15 millones de personas cada año, lo que representa más del 80% del total mundial. Si no se utilizan vacunas, 30.000 personas morirán de rabia cada año en China. Esto significa que, en teoría, el 99,8% de los vacunadores no podrían haber sido vacunados y al menos 1/3 de ellos pueden haber sufrido abusos. Entonces, ¿qué situaciones podrían considerarse abuso? ¿Cómo evitar el abuso?
La manifestación más común de fobia a la rabia es el abuso de la vacuna antirrábica, vacunarse cuando es obvio que no se debe vacunar, e incluso preocuparse tras repetidas vacunaciones. La prevalencia de la fobia a la rabia es obviamente una de las razones importantes del actual abuso masivo de las vacunas contra la rabia en China.
La rabia es una enfermedad infecciosa con la tasa de letalidad más alta, pero una tasa de incidencia baja. Las personas pueden reaccionar exageradamente fácilmente. Actualmente, los comentarios poco científicos sobre la rabia abundan en Internet o en la vida real, y todo tipo de teorías extrañas son bastante comunes entre los "expertos" y el público en general, lo que hace que algunas personas que tienen contacto con perros y gatos (o incluso aquellos que tienen ningún contacto) sufrir de miedo durante mucho tiempo puede incluso convertirse en un trastorno obsesivo-compulsivo o "histeria". Algunas personas han sido vacunadas varias veces, pero aún viajan miles de kilómetros a Wuhan cada mes para realizarse pruebas de anticuerpos, por temor a que "una vez que los anticuerpos se reduzcan, estalle la rabia". Algunas personas creen que el virus se ha introducido en sus cerebros y que están destinadas a morir. Pierden sus trabajos, buscan información en línea todo el día y se pierden entre todo tipo de información contradictoria. Algunas personas sospechan que la vacuna es falsa, que hay virus vivos en la vacuna, que el virus de la rabia se puede transmitir por el aire, que la enfermera, el experto... luchan con interminables problemas todo el día.
Cuando hablamos de rabia, primero debemos aclarar uno de los hechos más básicos: el riesgo de la rabia no es comparable al del SIDA (este último no tiene una vacuna eficaz y el mecanismo inmunológico básico relevante aún está dañado). no claro). La prevención y el tratamiento de la rabia es un problema que se ha resuelto básicamente médicamente. La rabia se ha controlado eficazmente en todos los países desarrollados y en algunos países en desarrollo del mundo. El número anual de muertes por rabia se ha mantenido en 0 o cerca de 0 durante muchos años. . La rabia es 100% prevenible: Por muy grave que sea la exposición, siempre y cuando el tratamiento se realice según los protocolos reconocidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad se puede evitar al 100%.
En este artículo, el autor enumerará algunas situaciones representativas y explicará cómo evitar el abuso de la vacuna contra la rabia. El autor proporcionará varios criterios de juicio simples y prácticos para ayudar a los pacientes con psicofobia a salir de las sombras lo antes posible.
¿Cuánto dura el período de incubación?
¿El período de incubación de la rabia puede durar hasta cuarenta años? ¿Cincuenta años? ¿Incluso de por vida? ¿China quiere crear otro récord Guinness? En algunas revistas profesionales e incluso en libros de texto chinos se suele afirmar que el período de incubación de la rabia puede durar décadas.
¿Estos "casos" en China son realmente rabia? Como no hay base para el diagnóstico de laboratorio, o es imposible probar que no ha ocurrido una nueva infección recientemente (como la infección a través de algunas rutas especiales o raras), estos "casos" no han sido reconocidos por la comunidad académica internacional, y han Incluso se han subido como bromas a nivel internacional, como ejemplo del bajo nivel de ciencia relevante en China.
Los datos nacionales y extranjeros muestran que el período de incubación de la rabia suele ser de 1 a 3 meses. El período de incubación de algunas mordeduras graves en la cabeza y la cara puede ser tan corto como 7 días. (menos del 1% del total) El período de incubación también podrá ser superior a un año.
El período de incubación más largo de la rabia reconocido actualmente por la comunidad científica internacional es de 6 años. Académicos estadounidenses informaron de este caso en una revista profesional en 1991. El fallecido era un inmigrante filipino y nunca había salido de los Estados Unidos después de emigrar a los Estados Unidos. Dado que la posibilidad de contraer rabia en los Estados Unidos es extremadamente rara y los resultados del análisis de secuencia genética parcial prueban que el virus de la rabia aislado del cerebro del fallecido es el mismo que la cepa que circula en el país de donde proviene el fallecido, el informe proporciona la evidencia más convincente hasta la fecha. Se ha demostrado que el período de incubación de la rabia puede durar hasta 6 años.
Debido a que el número de casos similares es demasiado pequeño y la cadena de evidencia relevante no es muy completa, todavía hay objeciones al informe del caso en los círculos académicos relevantes. Por ejemplo, muchos estudiosos franceses creen que los casos con un período de incubación de más de un año, si lo hay, son extremadamente raros y la posibilidad de recurrencia después de un año es insignificante. Se rieron de las conversaciones sobre un período de incubación más largo.
Hay demasiadas personas en China que han sido mordidas por perros en las últimas décadas. Si el período de incubación de la rabia es realmente tan largo y tanta gente debería vacunarse, entonces aumentará el número de casos de rabia. En China cada año las vacunas también aumentarán en una cantidad considerable. Muchos pacientes con rabia se asustan con la leyenda del largo período de incubación de la rabia.
Promover el "Método de Observación de Diez Días"
¡Debemos creer firmemente que los perros sanos no transmiten la rabia! En el tercer número de 2008 del American Journal of Vector-Sourced Human and Animal Disease se publicó un artículo relacionado escrito conjuntamente por expertos de China y Estados Unidos basado en los resultados de investigaciones de campo en China. Sin embargo, la apariencia de salud no significa verdadera salud. Se deben utilizar pruebas experimentales o "método de observación de diez días" para la identificación. Después de que un perro muerde a una persona, si se puede matar al perro inmediatamente y se toma el tejido cerebral para realizar pruebas, los resultados de la prueba (la presencia o ausencia del virus) se pueden utilizar para determinar si la persona mordida necesita ser vacunada. . Si los animales son sacrificados incondicionalmente en el lugar para realizar pruebas, se puede aplicar el "método de observación de diez días" reconocido por la OMS: "Si el perro (o el gato) permanece sano durante el período de observación de diez días,... el tratamiento puede interrumpirse."
En los últimos diez años, nuestro laboratorio no ha encontrado ninguna evidencia, ni en el país ni en el extranjero, que sea suficiente para negar el "método de observación de diez días". Este método es un método sencillo y práctico para determinar si un perro (o gato) es contagioso y también es aplicable a China.
Cabe señalar que en zonas endémicas de rabia, quienes no hayan sido vacunados antes deben iniciar la profilaxis postexposición inmediatamente al iniciar el "método de observación de diez días", y luego determinar si es posible. Según los resultados de la observación. Guarde las 2 o 3 inyecciones de vacuna para más adelante.
La gran mayoría de perros o gatos criados en las ciudades ahora son mascotas y suelen tener poco contacto con el mundo exterior, lo que facilita la implementación del "método de observación de diez días". Si se promueve el "Método de Observación de Diez Días" en China, no sólo se podrá reducir considerablemente la dosis de la vacuna (quizás a la mitad de la dosis total), sino que también la gran mayoría de los pacientes con psicofobia podrán alcanzar la liberación mental más rápidamente. .
Qué hacer si te muerden ratas o conejos
El informe pertinente de la OMS afirma: “El examen de miles de roedores salvajes y residenciales en áreas endémicas de rabia en América del Norte y Europa mostró que la infección por rabia en roedores es poco común, lo que indica que estos animales no son reservorios de la enfermedad. "La exposición a roedores como conejos y liebres rara vez requiere profilaxis antirrábica especializada posterior a la exposición".
Hay informes estadísticos ocasionales sobre ello. En la literatura de nuestro país hay casos de rabia de rata a humano, pero la confirmación de los animales heridos se basa en los recuerdos orales de los pacientes o sus familiares, lo que tiene un valor científico limitado y el número total es muy pequeño.
Según los años de recopilación de datos e investigación del autor, creo que las opiniones anteriores de la OMS son básicamente aplicables a China. Especialmente si alguien es mordido por una rata o un conejo en un área epidémica no clave, la posibilidad de contraer rabia es extremadamente pequeña y, por lo general, no se requiere la vacunación contra la rabia.
Hay muchas posibilidades de que las ratas muerdan a las personas, lo que representa entre el 3 % y el 10 % de todas las lesiones de los animales. Si no se administra la vacuna en tales circunstancias, el consumo anual de vacunas puede ahorrarse hasta un 1/10.
En cuanto al tratamiento de ratas que muerden a humanos, el Ministerio de Salud de mi país aún no ha emitido normas laborales pertinentes. En cuanto a los casos de ratas que lesionan activamente a personas en áreas epidémicas clave del sur, se recomienda publicitar objetivamente que la probabilidad de rabia causada por mordeduras de ratas es extremadamente pequeña y, al mismo tiempo, dejar que los pacientes sopesen si es necesario vacunado contra la rabia.
Además, las aves (como gallinas, patos y gansos), los reptiles (como lagartos, tortugas y serpientes), los peces y los insectos nunca contraen la rabia y, por lo tanto, no pueden transmitirla.
Tratar correctamente la "transmisión indirecta"
El origen y la vía de transmisión de la rabia son relativamente únicos, principalmente a través de arañazos o mordeduras de perros o gatos. La OMS estipula claramente que la profilaxis post-exposición se gestiona en tres niveles. Para la exposición de Nivel I, es decir, el contacto con un animal o su alimentación, o un animal que lame la piel intacta, no se requieren precauciones. Es muy poco probable que se produzcan otros métodos de "transmisión indirecta" que preocupan a muchos pacientes con fobia y, por lo general, pueden ignorarse. Si algunas personas sufren por esto una carga psicológica especialmente pesada que afecta gravemente a su trabajo y estudio diario, también pueden recibir 3 vacunas preventivas. Después de la vacunación, puede estar tranquilo: los anticuerpos neutralizantes pueden durar años o incluso décadas, tiempo durante el cual existe suficiente resistencia a la llamada "transmisión indirecta".
Se debe comprender plenamente el importante papel de la limpieza de heridas. La irrigación adecuada de la herida puede reducir la morbilidad en más del 50%. Para muchas posibles "transmisiones indirectas" o exposiciones menores en áreas no endémicas, la limpieza de las heridas es en realidad suficiente para eliminar por completo la mínima posibilidad de infección sin insistir en la vacunación.
En cuanto al importante papel del tratamiento de heridas, hay un ejemplo muy típico: la rabia más antigua registrada en Europa ocurrió en Lyon, Francia, en el año 900 d. C.: un oso se volvió loco, mordió a 20 personas a la vez y Luego escapó al otro lado de un pequeño río. Entre las personas que fueron mordidas, 14 personas cruzaron el río nadando para perseguir al oso. Quizás porque el agua del río lavó naturalmente el virus de las heridas, ninguna de estas 14 personas resultó infectada con el virus de la rabia, mientras que 6 personas que no lo persiguieron; el oso (y por eso no limpió las heridas) Todos murieron luego de rabia (parece que los que actuaron con valentía fueron recompensados).
Virus en el sistema nervioso central
A muchos pacientes con "maníafobia" les gusta plantear esta pregunta: después de que el virus de la rabia ingresa en las células nerviosas, los anticuerpos desencadenados por la vacuna ya no ¿trabajar? ? ¿Pueden los anticuerpos eliminar los virus en el sistema nervioso central (SNC)?
Una gran cantidad de evidencia original y recientemente descubierta muestra que los anticuerpos del virus de la rabia no solo pueden neutralizar el virus en las células nerviosas periféricas, sino que también pueden eliminar completamente el virus en el SNC bajo ciertas condiciones; el SNC, desaparecerá o enfermará en un plazo de 3 a 5 días. Bajo ninguna circunstancia es probable que el virus de la rabia permanezca latente en el SNC (incluidos el cerebro y la médula espinal) durante largos períodos de tiempo.
Una vez que a una persona le ataca la rabia, morirá en diez días. Por lo tanto, si se sospecha que algún síntoma está relacionado con la rabia, el paciente definitivamente morirá de rabia después de diez días (al menos será ingresado en la unidad de cuidados intensivos para ser rescatado). Si este no es el caso, los síntomas ciertamente no están relacionados con la rabia (y se debe derivar a otro especialista lo antes posible). Algunos pacientes con rabia están convencidos de que tienen rabia y afirman que los síntomas típicos de la rabia han durado varios meses o incluso más. Espero que nadie vuelva a burlarse de sí mismo de esta manera.
Existen numerosos ejemplos que demuestran que el tratamiento puede ser eficaz días o incluso meses después de la exposición, lo que sugiere que los anticuerpos también pueden eliminar el virus de la rabia del SNC.
Algunos pacientes que fueron rescatados activamente por sistemas de soporte vital modernos y mantuvieron sus vidas durante mucho tiempo descubrieron que el virus de la rabia en todo el cuerpo (incluido el SNC) se eliminó por completo durante la autopsia post mortem, lo que Se puede demostrar indirectamente que los anticuerpos pueden ingresar al SNC y eliminar el virus en el SNC.
De hecho, la mayoría de los fracasos de la vacunación se producen dentro de los 20 días posteriores a la primera inyección, principalmente en pacientes con mordeduras graves en la cabeza y la cara. Si la enfermedad no se presenta pasado este tiempo, la posibilidad de volver a desarrollarla en el futuro es casi inexistente.
El virus de la rabia no provoca cambios en la morfología de las células cerebrales. El paradero del virus de la rabia en el cuerpo humano no se puede detectar antes de la aparición de la enfermedad, solo se puede determinar si la función cerebral está dañada. juzgado en base a los síntomas.
La detección de anticuerpos suficientemente altos antes del "inicio" demuestra que su función cerebral no ha sido dañada, al menos no gravemente, y que no volverá a enfermarse en el futuro.
En resumen, mientras la vacuna esté completamente vacunada antes de la aparición de la enfermedad y se produzcan anticuerpos, no habrá más virus de la rabia "al acecho" en el cuerpo (incluido el SNC) y la enfermedad no volverá a ocurrir. Después de buscar literatura relevante en el país y en el extranjero, básicamente no se encontró ningún caso que violara este estándar. Éste es otro criterio sencillo y práctico que puede ayudar a liberar a los pacientes con rabia de su miedo ciego a la rabia.
Qué hacer después de una nueva exposición
Algunos ensayos clínicos publicados recientemente han demostrado que las personas que han recibido de 3 a 5 dosis de la serie inicial de vacunas contra la rabia tienen un cierto grado de inmunidad. Protección que puede durar décadas. Independientemente de si la persona tiene anticuerpos detectables, dos dosis después de la reexposición son suficientes para provocar una buena respuesta inmunitaria (y la inmunoglobulina no es necesaria bajo ninguna circunstancia después de la reexposición).
Hace unos años hubo un caso de supervivencia relacionado en Alemania. Antes de que a una proveedora de órganos le diagnosticaran rabia, su hígado, páncreas y dos riñones fueron trasplantados a cuatro personas. Entre estas cuatro personas, sólo una que recibió un trasplante de hígado sobrevivió y las otras tres murieron de rabia pocas semanas después del trasplante. Investigaciones posteriores revelaron que el receptor superviviente del trasplante de hígado había sido vacunado contra la rabia cuando era niño. Este caso puede demostrar la durabilidad de la eficacia de la vacuna contra la rabia.
Las últimas regulaciones de la OMS son: No importa cuánto tiempo hace que te vacunaste, solo necesitas 2 inyecciones después de haber estado expuesto nuevamente.
Las regulaciones del Ministerio de Salud nacional de 2009 sobre el tratamiento después de una nueva exposición son: 3 inyecciones dentro de 1 a 3 años y se requiere un ciclo completo de vacunación (5 inyecciones) después de 3 años.
En comparación con las normas de la OMS, se puede observar que la vacunación de refuerzo con más de 2 inyecciones entra en la categoría de abuso. Por tanto, conviene revisar la normativa del Ministerio de Salud.
Actualmente, las vacunas domésticas contra la rabia se envasan en cajas de 5 inyecciones y no se pueden vender por piezas. Hay bastantes clínicas antirrábicas y todos los que vienen a vacunarse, incluidos los que han vuelto a estar expuestos, reciben 5 inyecciones indiscriminadamente. Como resultado, no es raro que una persona reciba 10 o 20 inyecciones en un año. Incluso hay casos extremos en los que un dueño de perro profesional necesita más de 50 inyecciones en más de un año debido a las frecuentes mordeduras de perro. Ésta es la forma más obvia de abuso de vacunas.
La maníafobia es un fenómeno exclusivo de China. No hay ningún otro país en el mundo que se tome la rabia tan en serio como China. China es actualmente el mayor productor y usuario de vacunas contra la rabia del mundo. Si los departamentos de gestión pertinentes y todos los sectores de la sociedad pueden trabajar juntos, aprovechar plenamente los conocimientos y la experiencia en materia de prevención y control de la rabia en varios países del mundo y poner fin decididamente al abuso de las vacunas contra la rabia, entonces, cálculos exhaustivos mostrarán que que es probable que el uso anual de vacunas contra la rabia en China se reduzca a la mitad del nivel actual. Lo anterior no aumentará el número de muertes por rabia.