¿Cómo manejar el proceso de presentación del seguro médico?
¿Cómo contratar un seguro médico?
1. Primero acudir a un hospital público designado por el seguro médico para su hospitalización. Dentro de los tres días hábiles posteriores a la hospitalización, registrarse y presentar en la oficina del seguro médico del hospital.
2. Cuando le den el alta del hospital, acuda a la oficina del seguro médico para emitir un formulario de solicitud de hospitalización, factura de hospitalización, lista detallada y registros médicos, si se trata de un trauma.
3. También debe acudir a la oficina de seguro médico del hospital, llenar el formulario de traumatología y sellarlo con el sello oficial del hospital donde vive y el sello oficial de la unidad asegurada, prepararse. una declaración personal, una declaración o certificado de la unidad asegurada, y luego acudir al departamento de trabajo social. El reembolso está disponible en la oficina del segundo piso de la Oficina de Seguridad.
4. Resumen: Si tiene New Rural Cooperative Medical Care, no puede solicitar un seguro médico para residentes urbanos al mismo tiempo. Solo puede solicitar ambos en un solo lugar. debe solicitar primero el seguro médico para residentes urbanos. Si solicita primero un seguro comercial, el seguro médico para residentes urbanos ya no proporcionará reembolso.
¿Qué significa informar y presentar el seguro médico?
El informe del seguro médico consiste en informar la información del seguro médico a las unidades pertinentes. Después de la revisión y aprobación, puede disfrutar del reembolso. Archivar significa archivar y depositar toda la información del seguro médico.
¿Cuál es el proceso de presentación del seguro médico del empleado?
Proceso de presentación de la tarjeta de seguro médico: Primero acudir a un hospital público designado por el seguro médico para la hospitalización. Dentro de los tres días hábiles posteriores a la hospitalización, acudir a la oficina del seguro médico del hospital para registrarse y presentar.
Cuando le den el alta del hospital, acuda a la oficina del seguro médico para emitir un formulario de solicitud de hospitalización, factura de hospitalización, lista detallada y registros médicos, si se trata de un trauma. También deberá acudir a la oficina de seguro médico del hospital, llenar el formulario de traumatología y sellarlo con el sello oficial del hospital donde vive y el sello oficial de la unidad asegurada, preparar una declaración personal, una declaración o certificado de la unidad asegurada, y luego acudir a la Dirección de Trabajo Social y Seguridad Social para su reembolso.
¿Qué significa la presentación de un seguro médico?
El registro del seguro médico sirve principalmente para la liquidación directa de los gastos de hospitalización del seguro médico básico cuando se busca tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias o regiones. Si un paciente desea ser transferido del área A al área B, debe registrarse en el centro de seguro médico en el área A y luego utilizar directamente la liquidación del seguro médico cuando vaya al área B para recibir tratamiento médico después del registro. Los pacientes son los mismos que los del área A. Para decirlo sin rodeos, gaste menos de su propio dinero y la mayor parte será reembolsada por el seguro médico.
El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de conformidad con determinadas leyes y reglamentos para proporcionar a los trabajadores cubiertos las necesidades médicas básicas cuando enferman. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se incluyen en sus cuentas personales; las primas del seguro médico básico pagadas por los empleadores se dividen en dos partes, una parte se transfiere a la cuenta personal y la otra parte se utiliza para establecer un fondo común.
El 12 de enero de 2016, el Consejo de Estado emitió las "Opiniones sobre la integración del sistema de seguro médico básico para residentes urbanos y rurales" exigiendo que la integración del seguro médico de los residentes urbanos y el nuevo sistema médico cooperativo rural Se debe promover y establecer gradualmente un sistema unificado de seguro médico para los residentes urbanos y rurales.
El 20 de diciembre de 2016, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social celebró una videoconferencia sobre la red nacional de seguro médico básico y liquidación directa de tratamiento médico externo, y trabajó con 22 empresas, incluida Beijing. para solicitar el primer lote de la red nacional de seguro médico básico e interprovincial Las provincias que brindan liquidación directa de tratamiento médico en otros lugares han firmado una carta de responsabilidad laboral, marcando que el trabajo de liquidación directa de tratamiento médico en diferentes lugares a lo largo provincias ha entrado oficialmente en la etapa de implementación.
El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de acuerdo con determinadas leyes y reglamentos para proporcionar a los trabajadores dentro de la cobertura las necesidades médicas básicas cuando enferman.
La composición del seguro médico social coordinado: la base de pago es M: ingreso salarial del empleado + asignaciones. La unidad paga 8%M por año; los empleados individuales pagan 2%M por año;
La unidad paga 8%M: 6,6%M a 7%M va a la cuenta general (1%M a 1,4). %M va a la cuenta personal) ---Gastos de hospitalización; 2%M de pago personal de salario: 2%M va a la cuenta personal (más 1%M a 1,4%M de pago unitario)---Gastos ambulatorios.
Nota: Los gastos de hospitalización se reembolsan de la cuenta general, y el monto es el mismo para todos; los gastos ambulatorios se deducen de la cuenta personal (es decir, la tarjeta de seguro médico), y cada persona es diferente.
El 2 de mayo de 2017 se informó que el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social y el Ministerio de Finanzas emitieron un aviso exigiendo que los estándares de subsidio financiero per cápita para todos los niveles de seguro médico residente en 2017 sean aumentó en 30 yuanes con respecto a 2016, con un promedio de 30 yuanes por persona por año, llegando a 450 yuanes. En 2017, el estándar de pago personal per cápita para el seguro médico de los residentes urbanos y rurales aumentó en 30 yuanes con respecto a 2016, alcanzando un promedio de 480 yuanes por persona al año.
Materiales de referencia:
De Coral: /show-9-242.html
¿Proceso de presentación de seguro médico?
1. Presentación en línea: en la mayoría de las áreas, puede solicitar la presentación directamente a través de su teléfono móvil. Abra el subprograma WeChat y busque "Presentación nacional de tratamiento médico remoto" y haga clic directamente en "Presentación rápida". -Se requiere autenticación de nombre y fotos y cargas. Escanee su identificación y rostro, complete su información personal cuando se le solicite y seleccione el tipo de presentación de acuerdo con la situación real. Después de que el registro sea exitoso, puede verificar el estado del registro a través de "Estado de registro" en la parte inferior del mini programa. Solo después de que el registro sea exitoso, podrá utilizar la liquidación normal del seguro médico cuando busque tratamiento médico en otros lugares. Cabe señalar que actualmente no existe ninguna función para cancelar el registro. Si desea cancelar después de que el registro sea exitoso, primero debe consultar con la agencia de seguros médicos del lugar asegurado y manejarlo de acuerdo con las regulaciones locales.
2. Presentación fuera de línea: dado que la presentación en línea no es posible en algunas áreas, debe traer su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro social, permiso de residencia en el extranjero y formulario de registro médico extranjero (descárguelo de la Oficina de Seguridad Social). sitio web) para participar en el seguro médico en el lugar donde está asegurado Regístrese en la agencia de manejo (como la Oficina de Seguridad Social) Dado que las pólizas pueden variar de un lugar a otro, se recomienda consultar primero la línea directa de seguridad social nacional. . No importa qué método de presentación se utilice, puede confirmar si la presentación fue exitosa a través de la plataforma del servicio nacional de seguro médico. Después de confirmar que la presentación fue exitosa, simplemente traiga su tarjeta de seguro social cuando consulte a un médico.