Representando el 30%, ¿por qué la popularidad del parto sin dolor no es alta?

Los datos muestran que la tasa de prevalencia promedio actual de la analgesia del parto en mi país es de alrededor del 30%. Factores como la escasez de anestesiólogos y parteras y estándares de cobro poco claros han obstaculizado la mayor promoción de la analgesia del parto, dejando a muchos. Las mujeres todavía tienen que someterse a analgesia en el parto enfrentando este dolor insoportable.

Encuesta

La popularidad de la analgesia del parto ha aumentado

pero todavía está en un nivel bajo

Se entiende que el parto sin dolor De lo que todo el mundo habla a menudo es en realidad La analgesia del parto se refiere a la aplicación de técnicas analgésicas adecuadas y fármacos analgésicos o psicoterapia para reducir el dolor y las reacciones adversas al estrés de las mujeres embarazadas durante el parto, de modo que el feto pueda nacer sin problemas.

Qu Yuan, médico jefe del Departamento de Anestesiología del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, también es madre. Ha experimentado personalmente los beneficios tangibles de la analgesia del parto: “Puede hacer que más mujeres sean más dignas y más seguras. ”, dijo. Ser madre como es debido”.

En noviembre de 2018, la Comisión Nacional de Salud emitió el “Aviso sobre el Inicio del Trabajo Piloto sobre Analgesia del Parto”. En marzo de 2019, 913 hospitales se convirtieron en el primer grupo de hospitales piloto nacionales de analgesia del parto. Según Mi Weidong, líder del grupo de trabajo piloto de expertos en analgesia laboral de la Comisión Nacional de Salud, la tasa de popularidad del parto sin dolor en estos hospitales piloto a finales de 2017 era de aproximadamente el 27,5%. Después de tres años de arduo trabajo, alcanzó el 53,2. % al cierre de 2020.

Chen Xinzhong, subdirector del Hospital de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, dijo que en los últimos años era necesario promover enérgicamente las ventajas de la analgesia del parto, pero ahora cada vez más mujeres están solicitando activamente el uso de analgesia del parto.

La analgesia del parto permite que más mujeres tengan la confianza y la fuerza para dar a luz de forma natural y ya no elegir ciegamente la cesárea. Chen Danqing, director del Departamento de Obstetricia del Hospital de Ginecología de la Universidad de Zhejiang, dijo que la promoción de la analgesia del parto ha reducido la tasa de cesáreas del hospital en aproximadamente diez puntos porcentuales.

"En el pasado, la gente tenía algunas ideas erróneas, pensando que la anestesia afectaría la inteligencia de los niños, provocaría pérdida de la memoria materna, leche insuficiente, etc. A través de la ciencia popular en los últimos años, estas afirmaciones se han convertido en 'tiempo pasado'. "La analgesia del parto se ha convertido en la primera opción para los médicos, las madres y los familiares". Chen Xinzhong dijo que alrededor del 70% de las mujeres que dan a luz de forma natural en el hospital elegirán la analgesia del parto.

Durante las dos sesiones de este año, Huang Yuguang, profesor del Peking Union Medical College Hospital, mencionó que la actual tasa promedio de popularidad de la analgesia del parto en nuestro país es de alrededor del 30%. Aunque estos datos han mejorado mucho en comparación con el promedio nacional de menos del 10% en 2018, en comparación con la proporción del 80% al 90% en los países desarrollados, la tasa de penetración de mi país sigue siendo baja. Al mismo tiempo, existen diferencias significativas entre ellos. el este y el oeste también hay diferencias significativas en las diferentes regiones de la provincia.

Explore la causa

Escasez de médicos relevantes

Los estándares de cobro poco claros dificultan la promoción

Muchos expertos entrevistados dijeron que la analgesia del parto aún se promueve enfrenta algunas dificultades. El primero es la escasez de anestesiólogos y parteras. Mi Weidong cree que la primera dificultad para promover la analgesia del parto es la falta de personal, especialmente de anestesiólogos.

Según estadísticas de la Rama de Anestesiología de la Asociación de Médicos Chinos de junio de 2019, el número de anestesiólogos en mi país es de 92.000, con una media de 0,6 anestesiólogos por cada 10.000 personas, mientras que los países desarrollados tienen una media de 0,6 anestesiólogos por cada 10.000 personas. de 0,6 anestesiólogos por cada 10.000 personas 2,5 a 3 anestesiólogos (o practicantes de anestesia).

En los últimos años, la demanda médica de anestesia en mi país ha seguido aumentando y la carga de trabajo de la anestesia ha aumentado drásticamente. La demanda de endoscopia gastrointestinal indolora en todo el país alcanza cientos de millones cada año, y el número de varios. Las cirugías también están aumentando. Aunque el número de anestesiólogos está aumentando a una tasa anual del 10%, todavía no es suficiente para satisfacer la demanda de anestesia clínica.

Además de la analgesia farmacológica, las parteras implementan principalmente otros métodos analgésicos no farmacológicos, como el método de respiración Lamaze, el masaje de puntos de acupuntura, la aromaterapia, etc., y la escasez de parteras se ha convertido en otra limitación en la promoción. de analgesia del parto.

Yin Ling, médico jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, fue a Guangyuan, Sichuan, para realizar una investigación y descubrió que un hospital local ni siquiera tenía una partera. La cesárea fue elegida a ciegas, muchas parteras y obstetras se vieron seriamente degradados.

Además, Qu Yuan mencionó que la dificultad actual para promover la analgesia laboral no está en la tecnología, sino en la forma de colaboración entre departamentos. “Esto no es un asunto de un departamento de anestesiología, sino que requiere la colaboración de múltiples departamentos, como los de obstetricia y neonatología, así como la coordinación de la gestión y el apoyo a las políticas.

”

Antes de decidir promover la analgesia del parto en 2020, la tasa de analgesia del parto del Segundo Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Baotou de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Mongolia Interior era solo de alrededor del 10 %, mientras que en 2021 esta proporción alcanzó 60%. Aproximadamente el %. Dean Dang Tong dijo que la distribución razonable de los beneficios es un paso clave. En el pasado, todas las bonificaciones por analgesia del parto en el hospital iban al departamento de anestesiología. departamentos de anestesiología; al mismo tiempo, ya no existe ningún control interno dentro del departamento. Este bono se distribuirá dos veces y se entregará directamente a los médicos individuales que brindan analgesia del parto.

“La situación en muchos. provincias y ciudades muestra que si los estándares de cobro se pueden implementar bien, los beneficios de la analgesia laboral mejorarán. La proporción aumentará en diversos grados. " Dijo Mi Weidong.

Expertos

Hacer que la analgesia del parto sea más popular

Aliviar el dolor del parto de las mujeres

Muchos expertos dijeron En la actualidad, mi La tecnología de analgesia del parto en el país es muy madura, con analgesia potente y alto factor de seguridad. La analgesia del parto con bloqueo neuroaxial más convencional puede ayudar a la mayoría de las mujeres a reducir entre el 60% y el 90% del dolor y tiene una amplia gama de aplicaciones. por la gran mayoría de las mujeres que han pasado la evaluación de los departamentos de obstetricia y anestesiología

“Los fármacos anestésicos utilizados para la analgesia del parto no pasan a través de la sangre, sino que actúan mediante el bloqueo nervioso y el parto. Los analgésicos y anestésicos utilizados son muy pequeños, sólo alrededor de una décima parte del de la cesárea. Se puede decir que el impacto en el feto es mínimo y la seguridad es muy alta. ", dijo Qu Yuan.

Ante la "escasez de anestesiólogos" en los hospitales, Mi Weidong dijo que es necesario acelerar la mejora del mecanismo de formación de anestesiólogos para atraer más talentos jóvenes para unirse al campo de la anestesiología. Al mismo tiempo, los anestesiólogos deben fortalecer el aprendizaje y la actualización de los conocimientos sobre analgesia del parto, comprender y dominar nuevas tecnologías en el campo de la analgesia del parto, desarrollar y ampliar nuevos medicamentos y equipos de anestesia, mejorar el manejo de la anestesia y mejorar la eficiencia de la anestesia médica.

Chen Xinzhong sugirió que actualmente es necesario aumentar la mano de obra de anestesiólogos y parteras en los hospitales generales y establecer un equipo colaborativo dirigido por anestesiólogos y compuesto por obstetras, parteras y enfermeras anestesistas. Como proveedor de servicios, los hospitales deben pensar en cómo ampliar las capacidades de servicio y, al mismo tiempo, la anatomía de las instituciones médicas primarias. Es necesario seguir corrigiendo el concepto de parto uterino.

Li Fang, diputado. El director del Centro de Servicios de Intercambio de Talentos de la Comisión Nacional de Salud, dijo que actualmente Tianjin, Beijing, Hunan, Chongqing, Hubei, Liaoning y otros lugares han emitido regulaciones claras sobre el parto a medida que los estándares de cobro de analgesia se introducen gradualmente en varias provincias y regiones autónomas. y los municipios, promoverá aún más la popularización de la analgesia del parto en China. Los hospitales deben prestarle atención y brindar algo más que apoyo financiero a los departamentos relacionados con la analgesia del parto. La promoción de la analgesia es un tratamiento médico con calidez y dignidad. reflejo del progreso de la filosofía médica de mi país. "Dijo Li Fang. Este artículo/Agencia de Noticias Xinhua