El uso racional de medicamentos en instituciones médicas estipula claramente el alcance del uso de medicamentos antibacterianos:
1. Tasa de uso de medicamentos antibacterianos
1. Tasa de uso de medicamentos antibacterianos
1. tasa
Propósito: Investigar el uso de medicamentos antimicrobianos en consultas ambulatorias.
Uso ambulatorio de medicamentos antimicrobianos: se refiere al uso de medicamentos antimicrobianos, no importa cuántos medicamentos antimicrobianos se utilicen, es decir, si el paciente se registra para recibir medicamentos antimicrobianos una vez, se contabilizará como: uso de medicamentos antimicrobianos en el departamento ambulatorio 1
El número total de visitas en el mismo período: se refiere al número total de visitas de pacientes en el mismo período de muestreo, es decir, si un medicamento antimicrobiano se registra una vez, se contabilizará como: el uso de medicamentos antibacterianos en el departamento ambulatorio 1
El número total de visitas en el mismo período Persona-tiempo: se refiere al número total de visitas de los pacientes dentro del mismo período de tiempo de muestreo .
Estadísticas: divida el número de casos que utilizan medicamentos antimicrobianos por visita por el número total de visitas y luego multiplíquelo por 100.
2. El uso de medicamentos antimicrobianos entre pacientes hospitalizados
Propósito: Contabilizar el uso de medicamentos antimicrobianos entre pacientes hospitalizados
Este proyecto se calcula en función del número de casos de pacientes que usan medicamentos antimicrobianos. Solo se cuenta el uso de medicamentos antibacterianos. No importa cuántos medicamentos antibacterianos se usen en un solo caso, incluidas las diferentes formas de dosificación de medicamentos antibacterianos, solo se cuenta el número de pacientes que usan medicamentos antibacterianos. No importa cuántos medicamentos antimicrobianos (incluidas diferentes formas farmacéuticas) se utilicen en un caso, solo se cuenta un caso de uso de medicamento antimicrobiano.
Si al calcular por grupo (cirugía, no cirugía o prevención, tratamiento), el número total de pacientes dados de alta en un mismo período es inconsistente, se debe considerar el peso.
II.Número de medicamentos antimicrobianos utilizados por paciente hospitalizado
Propósito: Medir el número promedio de medicamentos antimicrobianos utilizados por paciente hospitalizado que utiliza medicamentos antibacterianos.
Pacientes dados de alta: Dado que la medicación de los pacientes hospitalizados no se detuvo durante el período de muestreo, no se puede calcular, por lo que los datos relevantes de los pacientes dados de alta en el mismo período se utilizan para estadísticas.
Mismo período: número total de pacientes dados de alta que utilizaron medicamentos antimicrobianos durante el período de muestreo.
Aclarar el alcance de los fármacos antibacterianos.
Número de artículos sobre medicamentos antimicrobianos: Estadísticas basadas en nombres comunes de medicamentos antimicrobianos.
Estadísticas: número total de medicamentos antimicrobianos utilizados por todos los pacientes dados de alta durante el período de muestreo dividido por la cantidad de medicamentos antimicrobianos utilizados en el mismo período
3. El costo per cápita de los medicamentos antimicrobianos utilizados por los pacientes hospitalizados
Propósito: Medir el costo promedio de los medicamentos antimicrobianos utilizados por los pacientes durante la hospitalización
Pacientes dados de alta: porque no se suspendió la medicación de los pacientes hospitalizados durante el período de muestreo, es imposible de calcular, por lo que los datos relevantes de los pacientes dados de alta durante el mismo período se utilizan para las estadísticas.
Mismo período: número total de pacientes dados de alta que utilizaron medicamentos antimicrobianos durante el período de muestreo.
El costo de los medicamentos antimicrobianos se basa en el precio de compra más reciente del medicamento (precio por nombre comercial).
Estadísticas: El costo total de los medicamentos antimicrobianos para todos los pacientes dados de alta durante el período de muestreo dividido por el número total de casos que usaron medicamentos antimicrobianos durante el mismo período.
Intensidad del medicamento antimicrobiano. uso
Intensidad de uso de medicamentos antimicrobianos: se refiere a la cantidad de medicamento antibacteriano DDD consumido por cada 100 días-persona.
Valor DDD: calculado según las dosis diarias definidas (DDD) recomendadas por la OMS. Diferentes formas farmacéuticas de medicamentos con el mismo nombre genérico tendrán diferentes valores DDD.
El número DDD de un determinado fármaco antibacteriano = la cantidad de fármaco antibacteriano consumido dividida por el valor DDD (gramos/valor DDD).
Consumo de antimicrobianos (cantidad DDD acumulada) = la suma de las cantidades DDD de todos los antimicrobianos.
Número de días de internación: producto del número total de pacientes dados de alta en el mismo período de muestreo por el número promedio de días de internación en el mismo período.
Debido a las diferencias en la dosificación de diferentes medicamentos antibacterianos, es importante establecer una métrica que pueda usarse para comparar diferentes medicamentos.
Uno de esos indicadores es la DDD (dosis diaria definida).
Existen dos formas de calcular los números DDD (1)
1.DDDs = (Consumo Anual de un Medicamento x 1000)/(Valor DDD x 365 Días x Número de Habitantes)
Significa: la cantidad de un fármaco consumida por cada 1.000 habitantes al día en dosis diarias acordadas. Es adecuado para la evaluación general de la situación del consumo de drogas de los residentes en una zona determinada.
2. DDD=consumo anual de medicamentos/valor DDD
Es decir: consumo de medicamentos en unidades de dosis diarias acordadas. Es adecuado para el análisis comparativo dinámico de estructuras de medicamentos en un hospital o en varios hospitales en diferentes años.
El número DDD se utiliza como indicador comparable entre diferentes medicamentos porque el número DDD es una relación y un valor que no tiene nada que ver con la dosis diaria. No depende de las diferentes dosis de varios medicamentos. al mismo tiempo, el número de usos por día es diferente y no se puede comparar. Un número alto de DDD refleja una mayor tendencia a elegir drogas, mientras que un número más bajo refleja una disminución gradual en el consumo de drogas.
DDD utiliza la dosis diaria común para adultos como dosis estándar y convierte el consumo de diferentes fármacos en una unidad estándar unificada. La Organización Mundial de la Salud recomienda la DDD como medida de la idoneidad del uso de medicamentos en la investigación y publica valores estándar de DDD para cada antibiótico para estandarizar dichos estudios.
El DDD acumulado o DDD promedio se puede calcular para un solo caso o para todos los casos de medicación, así como el DDD acumulativo para diferentes tipos de medicación. Costo de los medicamentos antibacterianos como porcentaje del costo total de los medicamentos
Propósito: medir el valor relativo del costo de los medicamentos antibacterianos con respecto al costo total de los medicamentos
Método estadístico: dividir la cantidad total de medicamentos antibacterianos utilizados por la cantidad total de medicamentos antibacterianos utilizados Multiplique la cantidad total de medicamentos utilizados por 100.
VI.El porcentaje de uso de medicamentos antibacterianos de propósito especial sobre el uso total de medicamentos antibacterianos.
Propósito: Medir el valor relativo de los medicamentos antibacterianos de propósito especial sobre el uso total de medicamentos antibacterianos.
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Estadísticas: Divida la cantidad de medicamentos antibacterianos de uso especial utilizados (número acumulado de goteos) por la cantidad total de medicamentos antibacterianos utilizados (número acumulado de goteos) multiplicado por 100.
VII.Porcentaje de pacientes hospitalizados sometidos a pruebas patogénicas utilizando antimicrobianos
Propósito: Medir la capacidad de proporcionar pruebas patogénicas para determinar opciones de tratamiento óptimas.
Pacientes hospitalizados con medicamentos antimicrobianos: se refiere a pacientes que toman medicamentos antimicrobianos terapéuticos.
Estadísticas: Número de hospitalizaciones con pruebas etiológicas dividido por el número de hospitalizaciones con antimicrobianos terapéuticos durante el mismo período multiplicado por 100.
VIII.Porcentaje de uso de antimicrobianos profilácticos en casos de cirugía limpia
Propósito: Medir el nivel de uso de antimicrobianos profilácticos en casos de cirugía limpia
En casos de cirugía limpia Número de casos de uso profiláctico de medicamentos antibacterianos: solo se refiere a casos de cirugía limpia utilizada para la prevención
Número total de casos de cirugía limpia durante el mismo período: estadística basada en el número de casos de cirugía limpia
9. Prevención en cirugía limpia Número promedio de días per cápita de uso profiláctico de antimicrobianos
Propósito: Medir el alcance del uso profiláctico de antimicrobianos en casos de cirugía limpia
Número total de días de uso profiláctico de antimicrobianos en cirugía limpia: se refiere a limpieza Número total de días de uso profiláctico de antimicrobianos solo en casos quirúrgicos.
Número total de medicamentos antimicrobianos utilizados en casos quirúrgicos limpios durante el mismo período: se refiere al número de medicamentos antimicrobianos utilizados en casos quirúrgicos limpios.
IX.Porcentaje de usuarios que usan antibióticos entre 0,5 y 2,0 horas antes de la cirugía limpia
Propósito: Examinar la tasa razonable de primer uso profiláctico de medicamentos antibacterianos antes de la cirugía limpia
Porque de acuerdo con las pautas de aplicación clínica y las regulaciones de manejo relevantes de los medicamentos antibacterianos, es razonable usar medicamentos para prevenir la infección de la incisión durante la cirugía limpia entre 0,5 y 2,0 horas antes de la incisión en la piel.
Este ítem se basa en el número de casos.
Tasa de uso e intensidad de medicamentos antimicrobianos:
La tasa de uso de medicamentos antimicrobianos entre pacientes hospitalizados en instituciones médicas no deberá exceder el 60 % y la proporción de prescripciones de medicamentos antimicrobianos entre pacientes ambulatorios no deberá exceder el 60 %. exceder el 60%,
Esforzarse por controlar la intensidad del uso de medicamentos antibacterianos por debajo de 40 DDD;
La proporción de uso de medicamentos antibacterianos profilácticos en pacientes sometidos a cirugía de incisión de Clase I no deberá exceder el 60%. exceder el 30 %;
La proporción de pacientes sometidos a cirugía de incisión de Clase I utilizando medicamentos antibacterianos no deberá exceder el 30 %;