¿Qué significa coordinación de hospitalización?
Análisis legal: la agrupación de seguros médicos se refiere a la parte restante de las primas de seguro médico pagadas por todos los empleadores en una determinada área de agrupación para sus empleados después de deducirlas y transferirlas a cuentas personales. El fondo general del seguro médico pertenece a todas las personas aseguradas, está administrado centralmente por las agencias de seguro social y se asigna y utiliza de manera uniforme. Se utiliza principalmente para pagar los gastos médicos, quirúrgicos, de enfermería, honorarios de exámenes básicos, etc. empleados asegurados. El fondo mancomunado del seguro médico se almacenará y utilizará exclusivamente para fines especiales y no podrá ser malversado por ninguna unidad o individuo.
Base legal: "Aviso de la Oficina General de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar sobre Varias Tareas Clave para la Nueva Atención Médica Cooperativa Rural" Artículo 3 Ajustar y mejorar las políticas de pago para apoyar diversos esfuerzos de reforma médica. Continuar mejorando la política general de tarifas de diagnóstico y tratamiento, aumentar la tarifa estándar de diagnóstico y tratamiento general para los médicos rurales en 1 yuan sobre la base existente, y la tarifa general de diagnóstico y tratamiento no debe ser inferior a 5 yuanes, y la parte adicional ser pagado por el Nuevo Fondo Cooperativo de Atención Médica Rural. En las instituciones médicas que lleven a cabo la reforma de los hospitales públicos, se incluirán en el ámbito de pago del Nuevo Régimen Rural conceptos tales como honorarios de tratamiento, honorarios quirúrgicos y honorarios de enfermería, cuyos precios han sido ajustados para reflejar el valor de los servicios técnicos del personal médico. Sistema Médico Cooperativo, y la proporción de pago se inclinará para estabilizar y controlar medicamentos, servicios médicos de alto nivel, etc. El alcance y la proporción del pago por inspección e inspección de consumibles médicos y equipos médicos a gran escala. Incorporar la cirugía ambulatoria al ámbito del pago global de la hospitalización. Investigar y formular políticas de pago que fomenten el uso de medicamentos esenciales y de bajo precio, orienten a las instituciones médicas y al personal médico para ahorrar costos de manera proactiva, optimizar la estructura de los medicamentos y reducir la carga de los costos de los medicamentos para los pacientes. Las clínicas rurales elegibles se incluirán en el ámbito designado del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, sobre la base de la implementación de las políticas y regulaciones del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, las instituciones médicas privadas calificadas se incluirán en el ámbito designado; de operaciones estandarizadas, el piloto incluirá atención calificada a personas mayores. Las instituciones médicas dentro de la institución están incluidas en el alcance designado del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural.