¿Cuáles son los comportamientos de fraude de seguros médicos?
1. El fraude de seguros médicos es el siguiente:
1. Fabricar servicios médicos, falsificar documentos y facturas médicas y defraudar fondos de seguros médicos.
2. El personal de seguros proporciona facturas falsas;
3. Registrar los gastos médicos que deben ser asumidos por las personas en el ámbito de pago del fondo de seguro médico
4. por seguro médico Beneficios de seguro médico
5. Proporcionar servicios de contabilidad de tarjetas de crédito para instituciones médicas no designadas
6. Intercambio de medicamentos, consumibles, artículos, artículos de diagnóstico y tratamiento, etc. para defraudar los gastos del fondo de seguro médico;
8. Otros fraudes y fraudes de seguros por parte de instituciones médicas designadas y su personal.
9. Obtener ganancias ilegales comprando y vendiendo certificados de seguro médico.
10. Prestar seguro médico a otros o buscar tratamiento médico con nombres falsos.
11. tarjetas de seguro médico para cobrar o comprar alimentos y artículos de primera necesidad en violación de las regulaciones Espere
Cómo ser sentenciado por usar un seguro médico para defraudar al seguro
La sentencia por usar un seguro médico para el fraude es el mismo que el fraude ordinario. Según la interpretación judicial del delito de fraude, el estándar para presentar un caso es de 3.000 yuanes a más de 10.000 yuanes, alcanzando los estándares para la presentación de casos penales. De acuerdo con la "Ley de Seguro Social" y la "Ley Penal", quienes utilicen el seguro médico para defraudar serán multados de 2 a 5 veces además de recuperar el monto del fraude. Si el monto es mayor, serán considerados penalmente responsables. delito de fraude. En cuanto a la cantidad mayor, serán penalmente responsables. La cantidad específica es diferente en diferentes provincias y ciudades.
De acuerdo con el artículo 1 de las "Interpretaciones del Tribunal Supremo Popular y de la Fiscalía Suprema Popular sobre diversas cuestiones relativas a la aplicación específica de las leyes en la tramitación de casos penales de fraude", aquellos que superen los 10.000 RMB y los 500.000 RMB serán consideradas como “cantidad relativamente grande”, “cantidad enorme” y “cantidad especialmente enorme”, respectivamente, según lo estipulado en el artículo 266 de la Ley Penal. “Quien defraude bienes públicos o privados, y la cuantía sea relativamente elevada, será sancionado con pena privativa de libertad no mayor de tres años, prisión preventiva o vigilancia pública, y también o únicamente multa si la cuantía es cuantiosa o elevada; si existen otras circunstancias graves, será condenado a una pena de prisión de no menos de tres años ni más de diez años, y también se le impondrá una multa si la cuantía es especialmente elevada o si concurren otras circunstancias especialmente graves; Será sancionado con pena privativa de libertad no menor de diez años o cadena perpetua, y además será multado o decomisado.
Prevalecerá el delito de defraudación de seguros. Los elementos constitutivos son los siguientes:
1. Elementos objetivos
El objeto de este delito es la propiedad de bienes públicos y privados.
2. Este delito se manifiesta objetivamente como el acto de defraudar a los fondos de seguros médicos y sociales defraudando una gran cantidad de dinero mediante fraude, falsificando materiales de certificación u otros medios.
3. El sujeto de este delito es los sujetos generales, puede cometer este delito toda persona natural que haya alcanzado la edad legal de responsabilidad penal y tenga capacidad de responsabilidad penal.
4. p>El aspecto subjetivo de este delito es la intención directa y tiene como finalidad la posesión ilícita de bienes públicos o privados.
"Ley Penal de la República Popular China"
Artículo 266. : Se apodera de propiedad pública o privada, el monto es relativamente grande, o Quien roba varias veces será sancionado con pena privativa de libertad no mayor a tres años, prisión o vigilancia penal, y también o únicamente multa si el monto es; enorme o concurran otras circunstancias graves, será condenado a una pena de prisión de no menos de tres años ni más de diez años, y también se le impondrá una multa si la cantidad es especialmente elevada o concurren otras circunstancias graves; será condenado a pena privativa de libertad de no menos de tres años y no más de 10 años, y también será multado si el monto es particularmente grande o si existen otras circunstancias particularmente graves, el infractor será condenado; será sentenciado a pena privativa de libertad no menor de diez años o cadena perpetua, y también será multado o confiscado sus bienes.