¿Por qué muchas personas sufren de depresión? ¿La depresión conducirá a la esquizofrenia?
¡Hola! A menudo, los pacientes con depresión y sus familiares preguntan ansiosamente a sus médicos si ellos o sus seres queridos se volverán esquizofrénicos después de ver a pacientes con enfermedades mentales como la esquizofrenia cuyo comportamiento es obviamente anormal. Temen que algún día ellos o sus seres queridos se conviertan en pacientes con enfermedades mentales graves cuyo comportamiento sea obviamente anormal y afecte a los demás. Según las investigaciones actuales, la respuesta es no, la depresión no se convierte en esquizofrenia a menos que el diagnóstico sea incorrecto.
La depresión y la esquizofrenia son dos trastornos psiquiátricos diferentes. La aparición de la esquizofrenia se relaciona principalmente con la disfunción de un neurotransmisor llamado dopamina en el cerebro. Sus manifestaciones clínicas son principalmente anomalías en el pensamiento y el comportamiento. La depresión está relacionada principalmente con el mal funcionamiento de los dos neurotransmisores 5-hidroxitriptamina y norepinefrina en el cerebro, y sus manifestaciones clínicas son principalmente estado de ánimo deprimido y pérdida de interés.
Sin embargo, algunos pacientes con esquizofrenia presentan síntomas menos típicos. Sus primeros síntomas, anormalidades en el pensamiento y el comportamiento, no eran muy prominentes, pero los síntomas que lo acompañaban: la depresión, ahora estaban apareciendo. Por lo tanto, a estos pacientes se les diagnostica inicialmente depresión. A medida que avanza la enfermedad, las anomalías en el pensamiento y el comportamiento se vuelven cada vez más evidentes. En este momento, los médicos diagnosticarán a estos pacientes como esquizofrenia. El descubrimiento de estos síntomas depende de la recopilación de la historia clínica, la cooperación del paciente, la familiaridad del médico con estos síntomas y las habilidades clínicas y de conversación del médico. Los pacientes con esquizofrenia pueden desarrollar síntomas depresivos secundarios a alucinaciones y delirios, deprimirse y, en casos graves, pueden suicidarse. Por otro lado, los pacientes con depresión también pueden experimentar alucinaciones fragmentadas y delirios cuando su condición es grave.
Cabe señalar que si la esquizofrenia y la depresión coexisten, la esquizofrenia generalmente se diagnostica primero porque la esquizofrenia es más grave que la depresión. O diagnosticado como esquizofrenia con depresión, el tratamiento generalmente se trata tanto con antipsicóticos (como risperidona, etc.) como con antidepresivos (como fluoxetina, etc.).
1. Factores genéticos: Si hay un paciente en la familia que sufre depresión, el riesgo de que sus familiares padezcan la enfermedad es muy alto. Esto puede deberse a factores genéticos que aumentan la susceptibilidad a la depresión. . Entre ellos, la depresión bipolar es más hereditaria. Pero no todas las personas con depresión tienen antecedentes familiares, lo que sugiere que la genética no es el único factor determinante.
2. Factores bioquímicos: El desorden de sustancias bioquímicas en el cerebro es un factor importante en la aparición de la depresión. Ahora se sabe que una variedad de neurotransmisores están alterados en el cerebro de los pacientes con depresión; los patrones de sueño de los pacientes con depresión son completamente diferentes a los de la gente común. Además, ciertos medicamentos pueden causar o empeorar la depresión y algunos tienen efectos que alteran el estado de ánimo.
3. Factores ambientales: desenamoramiento, relaciones tensas, dificultades financieras o grandes cambios en el estilo de vida, todos los cuales pueden desencadenar depresión. A veces, la aparición de depresión está relacionada con enfermedades físicas. Algunas enfermedades físicas graves, como accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, trastornos hormonales, etc., a menudo causan depresión y agravan la enfermedad original.
4. Factores de personalidad: las personas con estos rasgos de personalidad son pesimistas, tienen poca confianza en sí mismas, no comprenden bien los acontecimientos de la vida y se preocupan demasiado. Las personas con estos rasgos de personalidad son propensas a la depresión. Puede agravar la estimulación de eventos psicológicamente estresantes e interferir con el procesamiento de eventos por parte de un individuo. La mayoría de estos rasgos de personalidad se desarrollan en niños y adolescentes, y el trauma mental durante este período tiene un gran impacto.
Según las encuestas, la depresión tiene la tasa de suicidio más alta entre todas las enfermedades mentales. Durante el viaje de la vida, las personas sufrirán depresión al menos una vez. Pero la mayoría de las personas que sufren de depresión no saben que están enfermas. Sólo 25 pacientes lo saben. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, la tasa de suicidio entre pacientes con depresión clínica es de 1 de cada 10, y 20 de ellos acaban con su vida suicidándose. Independientemente de las notas de suicidio escritas por muchos pacientes con depresión antes de suicidarse, todas dicen que la muerte es algo feliz. Sin embargo, el hecho es que la depresión severa controla el cerebro de las personas y tortura el espíritu de las personas, lo que obliga a los pacientes a no tener más remedio que elegir la muerte extrema para aliviarse. De hecho, bajo la presión actual de la vida de las personas, todos tienen una oportunidad única de probar lo que es la depresión. se siente como.
Tanto la depresión como la esquizofrenia son enfermedades mentales y ambas se confunden fácilmente. A veces, la depresión se trata como una enfermedad mental. Por ejemplo, los pacientes con trastorno bipolar grave muestran comportamientos similares fácilmente y se diagnostican erróneamente. Hay una diferencia fundamental entre ambas. La depresión y la esquizofrenia son dos enfermedades completamente diferentes. La esquizofrenia es la enfermedad mental más grave. Su aparición está relacionada con el desequilibrio del neurotransmisor dopamina en el cerebro. El pensamiento, las emociones y el comportamiento volitivo se encuentran en un estado de disociación, descoordinación extrema y deterioro severo de las funciones sociales. la depresión está relacionada con la reducción del neurotransmisor serotonina en el cerebro. Psicológicamente se manifiesta principalmente como depresión, pensamiento lento, disminución del interés, sentimiento de culpa, retraimiento social, etc.; físicamente se manifiesta como dolor de cabeza, mareos, palpitaciones. , insomnio, opresión en el pecho y dolor de estómago espere.
La depresión se puede dividir en depresión endógena y depresión exógena. La depresión endógena se trata principalmente con fármacos antidepresivos, combinados con psicoterapia; la depresión exógena se trata principalmente con tratamiento psicológico, combinado con tratamiento farmacológico. Siempre que la medicación se utilice correctamente, la depresión endógena es más fácil de curar, mientras que la depresión exógena es más difícil de tratar porque el ajuste de la personalidad psicológica es más complicado.
Una de las diferencias entre depresión y enfermedad mental: activa versus pasiva. Tomar la iniciativa de buscar tratamiento médico es una señal de que la depresión es diferente de la psicosis. La forma en que los pacientes con depresión buscan activamente tratamiento médico es diferente a la de otras enfermedades físicas porque no tienen clara su enfermedad o evitan los problemas psicológicos de forma intencionada o no, y la mayoría de ellos temen a los especialistas psicológicos (psiquiátricos). Elija departamentos de medicina interna o medicina tradicional china, etc., y cambie de departamento con frecuencia. Frente a los demás, aunque su desempeño externo es que hablan poco, dudan y tienen dificultades para expresarse, quieren contar todo con claridad y hablar rápido, pero tienen miedo de no expresar lo que quieren decir y ser malinterpretados. Muchos pacientes son taciturnos. Eso no significa que usted no tomará la iniciativa de cooperar, sino que está esperando abrirles su corazón. Algunos pacientes también escriben lo que han pensado de antemano en un papel y lo cuentan por escrito. Esta también es una forma especial para que los pacientes con depresión busquen activamente tratamiento médico. Los pacientes con enfermedades mentales buscan tratamiento médico de forma pasiva porque carecen o pierden conocimiento y no tienen sentimientos correctos sobre la enfermedad. Por lo tanto, la mayoría de los pacientes son llevados por sus familiares y amigos utilizando métodos tanto duros como blandos. Era difícil cooperar con él.
La segunda diferencia entre depresión y enfermedad mental: dolor y apatía. Las expresiones emocionales de la depresión y la psicosis son diferentes. Cuando los pacientes con depresión visitan al médico, la primera impresión que dan es que están muy doloridos, con el ceño fruncido, abatidos y preocupados. Muchos pacientes rompen a llorar antes de poder hablar. Después de comprender y examinar la afección, será obvio que el nivel de dolor del paciente no coincide con los síntomas y signos, y es obviamente exagerado y emocionalmente exagerado, lo que conducirá al diagnóstico de "anomalía mental". De hecho, el estado doloroso especial del paciente es una manifestación de los síntomas básicos de la depresión, como el mal humor y la baja autoestima. Debido a trastornos emocionales graves, los pacientes con psicosis a menudo parecen confundidos, indiferentes y estupefactos cuando buscan tratamiento médico. No importa cómo se les guíe para que hagan preguntas, los pacientes o no responden o las preguntas que hacen no son respondidas. Algunos pacientes también muestran emociones elevadas o parálisis emocional, pero los pacientes con psicosis generalmente no muestran ningún síntoma emocional de ansiedad o de sufrir la enfermedad.
La tercera diferencia entre depresión y enfermedad mental: pensamientos y delirios. En términos del contenido del pensamiento, existen diferencias importantes entre la depresión y la psicosis, que es también el enfoque más confuso en la práctica clínica. Las principales manifestaciones clínicas de los pacientes con depresión son pensamientos negativos y pesimistas, como dificultades, reveses, fracasos, enfermedades, culpa, culpa, suicidio y otros malos pensamientos. Estas ideas pueden alcanzar el nivel de delirios en pacientes graves. Las alucinaciones no son el síntoma principal de la depresión. La mayoría de las personas con depresión no tienen alucinaciones. Las alucinaciones pueden ocurrir sólo cuando la depresión es grave hasta cierto punto. Pero este tipo de alucinaciones auditivas es fundamentalmente diferente de las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia. Las alucinaciones de la depresión son de corta duración y fragmentarias; mientras que las alucinaciones de la esquizofrenia son continuas y claras, especialmente las alucinaciones auditivas verbales, que son en su mayoría alucinaciones de comentarios y órdenes, y el comportamiento del paciente también se verá afectado por este tipo de alucinaciones auditivas. por ejemplo, el paciente escucha lo que otros le dicen que haga, lo hace y obedece incondicionalmente.
En primer lugar, los pensamientos del paciente no surgen de la nada, sino que están relacionados con el entorno y los acontecimientos en los que vive, como la presión de aprendizaje de los jóvenes, las dificultades de comunicación y la confusión sexual de la mediana edad; problemas familiares y profesionales; vejez Enfermedad, soledad, etc. En segundo lugar, el paciente tiene conciencia de sí mismo y admite que estos pensamientos son subjetivos, unilaterales, irreales, inexactos e indeseables, pero surgen espontáneamente y no pueden deshacerse de ellos. Los síntomas delirantes de los pacientes con psicosis son diversos, algunos se acercan a la realidad y otros son absurdos y extraños, pero la característica común es que no tienen base fáctica y están lejos del nivel educativo del paciente que puede describir el contenido de; el engaño es claramente vívido, realista y firmemente convencido, los demás no pueden convencer a los demás. La cuarta diferencia entre depresión y enfermedad mental: eficaz e ineficaz. Los antidepresivos y los antipsicóticos son dos tipos de psicofármacos con efectos diferentes. Cuando a un paciente se le administra uno de estos fármacos, también se puede observar la eficacia y reflexionar sobre ella para determinar si el diagnóstico es incorrecto. El tratamiento con fármacos antipsicóticos no es eficaz en los pacientes con depresión. Las quejas habituales de los pacientes con depresión y sus familiares son los efectos secundarios de los fármacos y el empeoramiento de su enfermedad. Esto también fue confirmado por los exámenes físicos y psicológicos de estos pacientes.
La depresión puede conducir a un trastorno límite de la personalidad.
Trastorno límite de la personalidad (Trastorno límite de la personalidad, conocido como TLP). El trastorno límite de la personalidad es un trastorno de la personalidad común en psiquiatría. Se caracteriza principalmente por la inestabilidad de las emociones, las relaciones interpersonales, la autoimagen y el comportamiento, y se acompaña de una variedad de conductas impulsivas. Los estudiosos describen las características típicas del trastorno límite de la personalidad como "inestabilidad estable", que a menudo se manifiesta como incumplimiento del tratamiento y es muy difícil de tratar.
El trastorno límite de la personalidad es un trastorno psicológico entre la neurosis y la psicosis. Es un trastorno psicológico muy grave y también se puede decir que es el trastorno psicológico más difícil de tratar.
Las manifestaciones del trastorno límite de la personalidad son diversas, nerviosas e inestables. Puede manifestarse como ansiedad, depresión, miedo o "alucinaciones alérgicas" y "delirios de relaciones alérgicas". Si aparece el primero, a menudo se diagnostica como "trastorno de ansiedad", "depresión" o "fobia" y otros tipos de neurosis, si aparece el segundo, algunos médicos descuidados lo diagnosticarán como "enfermedad mental"; Lo más típico es que diferentes médicos hagan diagnósticos diferentes, por lo que los pacientes vendrán a ver a un médico con varios diagnósticos. La confusión diagnóstica es, por un lado, resultado de un descuido por parte del médico, y más comúnmente se debe a la inestabilidad de las emociones y el desempeño del paciente, que varían de un momento a otro. Asistí a una consulta con un experto alemán en trastorno límite de la personalidad. Tres médicos tenían tres diagnósticos y tres opiniones.
Este es el método de tratamiento psicológico dominante en Occidente. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un gran tipo de método de tratamiento psicológico que incluye la terapia cognitiva y la terapia conductual. reducir las emociones y comportamientos desregulados y mejorar los problemas psicológicos al cambiar el pensamiento no adaptativo y los patrones de comportamiento del individuo. En la actualidad, la TCC se ha convertido en el método de tratamiento psicológico más popular y utilizado en el mundo. Desde la reanudación de la profesión de psicoterapia en mi país en la década de 1980, la TCC ha sido favorecida por los trabajadores de salud mental por su efectividad, estructura y operatividad a corto plazo, y se ha aplicado hasta cierto punto en educación, salud, bienestar social y En otros campos, la TCC se ha convertido en una habilidad esencial para los consejeros psicológicos, psicoterapeutas, profesores de salud mental escolares y trabajadores sociales.
La terapia Morita es una teoría y un método de psicoterapia único e independiente basado en el trasfondo cultural oriental fundado por el psiquiatra japonés Dr. Masuma Morita en la década de 1920. Esta terapia cognitivo-conductual japonesa con su color filosófico y teoría de la vida únicos no sólo existe como método de tratamiento para enfermedades mentales, sino que muchas de sus teorías también pueden usarse para regular nuestra salud mental diaria.
En este momento, las personas se sentirán solas y sentirán que están solas a pesar de estar entre una multitud. Después de sentirse solo, es normal sentirse deprimido.
Entonces, con base en el análisis anterior, encontraremos que aunque los tiempos han avanzado, los sentimientos entre las personas se han vuelto indiferentes. Y si las personas carecen de emociones, inevitablemente desarrollarán depresión y cansancio del mundo.
En primer lugar, existen varias causas de la depresión:
1. Motivos físicos (secreción alterada de serotonina, dopamina y norepinefrina)
2. Psicológicos razones (autosensibilidad y sospecha, personalidad frágil, poca capacidad para regular las emociones, etc.)
3. Razones sociales (entorno familiar nativo de crecimiento, entorno social de estudio y trabajo, etc.)
4. Razones genéticas (algunas investigaciones muestran que también tiene un cierto impacto, pero el alcance del impacto no está claro actualmente)
¿Por qué tanta gente sufre de depresión? En primer lugar, ¿nosotros? hay que dejarlo claro. La depresión es un criterio diagnóstico, la depresión es una enfermedad, pero la depresión es una emoción. Entonces será más fácil juzgar después de distinguir estos dos puntos.
Los episodios depresivos se caracterizan principalmente por un estado de ánimo bajo, que no es acorde a la situación, y puede ir desde la tristeza hasta el desconsuelo, e incluso el estupor. En casos graves, pueden aparecer síntomas psicóticos como alucinaciones y delirios. En algunos casos, la ansiedad y la agitación por el ejercicio son prominentes.
Los criterios de los síntomas son principalmente el estado de ánimo deprimido y tienen al menos los siguientes cuatro elementos: 1. Pérdida de interés y falta de sensación de placer 2. Pérdida de energía o sensación de fatiga; 3. Retraso psicomotor o agitación; 4. Baja autoevaluación, culpa o sentimiento de culpa; 5. Dificultad para asociarse o disminución de la capacidad de pensamiento consciente. o suicidio Comportamiento perjudicial 7. Trastornos del sueño, como insomnio, despertar temprano o sueño excesivo 8. Reducción del apetito o pérdida significativa de peso 9. Pérdida del deseo sexual;
Estándar severo: Deterioro de las funciones sociales, provocando dolor o consecuencias adversas al individuo.
Criterios de evolución de la enfermedad: 1. Los síntomas cumplen los criterios y criterios de gravedad y han durado al menos 2 semanas. 2. Puede haber algunos síntomas de esquizofrenia, pero no son consistentes con el diagnóstico de esquizofrenia. Si también se cumplen los criterios de síntomas de esquizofrenia, los criterios de episodio depresivo se cumplen durante al menos 2 semanas después de que los síntomas de esquizofrenia se hayan resuelto.
Criterios de exclusión: Excluir los trastornos mentales orgánicos, o la depresión causada por sustancias psicoactivas y sustancias no adictivas.
Nota: Este criterio de episodio depresivo sólo es aplicable al diagnóstico de un único episodio. (1) Depresión leve (depresión leve): excepto que no hay deterioro o solo un deterioro leve de las funciones sociales, el episodio cumple con todos los criterios para 32 episodios depresivos. (2) Depresión sin síntomas psicóticos Excepto por la adición de "sin alucinaciones, delirios o síntomas psicóticos como el síndrome catatónico" en los criterios de síntomas de 32 episodios depresivos, el resto son consistentes con este estándar. (3) Depresión con síntomas psicóticos Excepto por la adición de "síntomas psicóticos como alucinaciones, delirios o síndrome de catatonia" en los criterios de síntomas de 32 episodios depresivos, el resto son consistentes con este estándar. (4) Depresión recurrente
Después de entender los criterios diagnósticos, podemos ver que la causa actual es muy complicada, pues con el desarrollo de nuestro país, lo que alguna vez nos satisfizo fue la comida y la ropa. Pero una vez satisfecho este problema, tenemos necesidades espirituales de nivel superior. Al mismo tiempo, los padres actuales carecen de experiencia científica en crianza, por lo que los niños quedan más o menos traumatizados en sus familias originales durante sus primeros años. Sumado a la mentalidad de comparación de la sociedad actual y otros factores, se han generado muchos conflictos internos. Poco a poco, estas cosas no se pueden canalizar a tiempo y gradualmente se convierten en trastornos emocionales.
¿La depresión evolucionará hacia la esquizofrenia?
Básicamente no, porque la depresión y la esquizofrenia son dos enfermedades completamente diferentes. ¡Igual que tu relación entre gastritis y enteritis!
¡Espero que las respuestas anteriores puedan ayudarte!
¿Por qué muchas personas sufren depresión? ¿Llevará la depresión a la esquizofrenia?