¿Cómo se debe tratar el estreñimiento?
Tratamiento
Tratamiento médico
Laxantes embólicos
Los laxantes embólicos pueden aumentar el contenido de las heces atrapando agua en las heces. y el volumen hacen que las heces sean suaves y fáciles de excretar, y pueden ayudar con la defecación. Se utiliza principalmente para el tratamiento de pacientes con estreñimiento leve. Los medicamentos representativos incluyen Uglucémico, metilcelulosa y picabofibrato de calcio. Durante la medicación, se debe prestar atención a añadir una cantidad adecuada de agua para evitar la obstrucción mecánica intestinal.
Laxantes osmóticos
Los laxantes osmóticos crean un gradiente de presión osmótica en la luz intestinal, promueven la secreción de agua y electrolitos, reduciendo así la dureza de las heces, aumentando el volumen de las heces y promoviendo la peristalsis intestinal. Estos efectos fisiológicos son la base para mejorar los síntomas del estreñimiento y pueden usarse en pacientes con estreñimiento leve o moderado. Los medicamentos incluyen monosacáridos no absorbibles, disacáridos (lactulosa, manitol, etc.), alcoholes de azúcar (polietilenglicol) y sales (magnesio). sulfato, etc.).
Laxantes estimulantes
Los laxantes estimulantes actúan sobre el sistema nervioso entérico, potencian la motilidad intestinal y estimulan la secreción intestinal, entre ellos bisacodilo, aceite de ricino, antraquinonas, fenolftaleína, etc. Este tipo de fármacos Se utiliza ampliamente en clínica y tiene un rápido efecto laxante. Sin embargo, el uso prolongado afectará el equilibrio intestinal de agua y electrolitos y la absorción de vitaminas, y puede causar daños irreversibles al plexo nervioso interentérico e incluso provocar debilidad de los músculos del intestino grueso, drogodependencia e incontinencia fecal.
Fármacos lubricantes
La lubricación estimula la pared intestinal, suaviza las heces y facilita su excreción. Es adecuado para personas mayores y pacientes frágiles con hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y otros. dificultades para defecar, incluidas glicerina, parafina líquida, docusato de sodio, etc., que pueden tomarse por vía oral o convertirse en enema, que pueden ablandar las heces y lubricar la pared intestinal, lo que facilita la evacuación de las heces. Es especialmente adecuado para el estreñimiento con trastornos de la defecación. y pacientes de edad avanzada con heces secas e impactación fecal.
Fármacos procinéticos
Actúan sobre las terminaciones nerviosas intestinales, liberan neurotransmisores motores, antagonizan los neurotransmisores inhibidores o actúan directamente sobre los músculos lisos para aumentar la motilidad intestinal y afectar la transmisión crónica. Tiene un buen efecto curativo. sobre el estreñimiento sexual. Los fármacos procinéticos de uso común actualmente incluyen: antagonista del receptor de dopamina e inhibidor de la colinesterasa, itoprida, agonista del receptor de 5-hidroxitriptamina 4, mosaprida y prucaloprida.
Preparados microecológicos
Los preparados microecológicos pueden ser una de las opciones de tratamiento para pacientes con estreñimiento crónico. Los probióticos comúnmente utilizados para tratar el estreñimiento crónico incluyen Bifidobacterium y Lactobacillus. Los probióticos más utilizados en la práctica clínica son las tabletas triples de Bifidobacterium y Lactobacillus.
Medicina tradicional china
La medicina tradicional china
es eficaz para mejorar los síntomas del estreñimiento crónico. Un estudio aleatorio, doble ciego y controlado con placebo sobre la medicina tradicional china en el tratamiento del estreñimiento crónico encontró que la medicina tradicional china (incluidos los preparados y suplementos patentados de la medicina china) puede aliviar eficazmente los síntomas del estreñimiento crónico.
Tratamiento con acupuntura
Los puntos de acupuntura más utilizados para tratar el estreñimiento son Tianshu, Zusanli y Shangqiu.
El masaje y la acupresión
pueden favorecer la motilidad gastrointestinal, estimular el nervio vago, favorecer la circulación sanguínea local, etc., y ayudar a mejorar los síntomas del estreñimiento.
Terapia de biorretroalimentación
La terapia de biorretroalimentación es una terapia conductual en la que los electrodos de la pared abdominal y los barorreceptores anorrectales detectan y muestran la pared abdominal, el recto y el canal anal al paciente mientras el paciente simula la defecación. El paciente puede autorregular el estado de esfuerzo muscular, corregir el esfuerzo de defecación descoordinado, entrenar al paciente para coordinar los músculos abdominales y del suelo pélvico y restaurar el patrón de defecación normal.
La terapia de biorretroalimentación es una terapia conductual. /p>