¿Qué significa el saldo de la cuenta del seguro médico del año en curso?
El saldo de la cuenta personal del seguro médico puede ser utilizado por el asegurado para pagar los gastos médicos en las instituciones de seguro médico designadas, o pueden pagarse en las farmacias designadas ahora, para poder hacer uso de los servicios médicos. Las cuentas personales de seguros son más eficientes, muchas áreas han comenzado a Las cuentas de seguro médico personal están sujetas a "Family *** Jinji", como Hainan, ¡a partir del 1 de enero de 2022! La cuenta personal del seguro médico del empleado implementa débitos familiares. Una cuenta personal puede establecer una cuenta familiar y los miembros de la familia pueden utilizar débitos familiares. El asegurado, su cónyuge, sus padres y sus hijos pueden disfrutar de servicios médicos. ** Los beneficios de compra de medicamentos también se pueden utilizar para pagar el seguro médico básico de los residentes urbanos y rurales del asegurado, su cónyuge, padres e hijos, a partir del 1 de julio de 2022, las cuentas personales en Tianjin serán utilizadas por; familias en Tianjin y Hebei, y se puede utilizar en Tianjin y Hebei. Pague primas de seguro médico básico para su cónyuge, padres e hijos, y puede pagar primas de seguro médico básico para residentes urbanos y rurales para su cónyuge, padres e hijos. . Puede pagar los gastos personales incurridos por cónyuges, padres e hijos que buscan tratamiento médico en instituciones médicas designadas, o compran medicamentos, equipos médicos y consumibles médicos en farmacias minoristas designadas, así como la parte del pago personal de participar en el programa de la ciudad. seguro médico para residentes, seguro de cuidados a largo plazo, etc. Los detalles están sujetos a las políticas locales.
1. Generalmente hay dos cuentas de seguro médico, una es una cuenta personal y la otra es una cuenta mancomunada. Las cuentas personales se dividen en dos tipos: cuentas históricas y cuentas del año en curso. En el seguro médico para empleados, la parte del pago individual y una pequeña parte del pago de la empresa van a cuentas personales. En circunstancias normales, los honorarios pagados por la empresa irán a la cuenta global.
2. El dinero de la cuenta personal pertenece al individuo. La cuenta personal paga principalmente los gastos médicos ambulatorios y de emergencia, la compra de medicamentos en farmacias designadas y los gastos médicos de hospitalización. Los honorarios pagados por la empresa van a la cuenta global, que se utiliza principalmente para el reembolso de gastos médicos como hospitalización, traslados fuera del sitio y enfermedades crónicas o especiales para pacientes ambulatorios.
El saldo de la cuenta a lo largo de los años se puede utilizar para pagar tratamientos médicos en hospitales designados, comprar medicamentos en farmacias designadas e incluso para comprar seguros médicos comerciales designados en algunas áreas. Las diferentes regiones tienen diferentes regulaciones sobre el uso de los saldos de las cuentas. Para obtener más detalles, consulte con la Oficina del Seguro Social local.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China": La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el seguro básico El fondo del seguro médico será pagado por la agencia de seguro social. Acuerdo directo entre oficinas e instituciones médicas y unidades operativas farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.