¿Qué es una máquina de circulación extracorpórea artificial?
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La máquina de circulación extracorpórea es un aparato de circulación extracorpórea y consta de un oxigenador, una bomba de sangre y un equipo auxiliar. Este dispositivo extrae sangre venosa del sistema venoso, la oxigena fuera del cuerpo y luego inyecta la sangre oxigenada nuevamente al sistema arterial a través de una bomba de sangre para lograr un bypass cardiopulmonar. El equipo se utiliza principalmente para circulación extracorpórea en cirugía cardíaca, respiración asistida en trasplante de pulmón, cirugía vascular mayor y tratamiento auxiliar de insuficiencia respiratoria aguda.
Durante la cirugía cardíaca, el corazón y los pulmones del paciente dejan de funcionar. Clínicamente, se utilizan corazones artificiales (bombas de sangre) y pulmones artificiales (oxigenadores) para reemplazar el corazón y los pulmones normales para mantener al paciente y sus signos vitales. . La máquina de circulación extracorpórea artificial es un dispositivo médico de Clase III. Cuando se usa clínicamente, es necesario insertar una cánula de vena cava en la vena cava superior e inferior o en la aurícula derecha del paciente.
Después de ajustar la temperatura del tanque de agua de intercambio de calor, la sangre del paciente en el circuito extracorpóreo fluye hacia el pulmón artificial para oxigenar la sangre venosa en sangre arterial y luego la bomba artificial la bombea al sistema arterial. corazón, para que los tejidos y órganos humanos puedan tener una perfusión adecuada para mantener la estabilidad de la circulación sanguínea y el entorno interno del paciente. Además de mantener los signos vitales del paciente, la máquina de circulación extracorpórea artificial también proporciona un campo quirúrgico sin sangre para cirugía cardíaca.
La máquina de circulación extracorpórea artificial incluye principalmente las siguientes partes:
1. El oxigenador es una parte importante de la máquina de circulación extracorpórea. Su función principal es realizar el intercambio de gases. oxigenar la sangre y descargar dióxido de carbono al mismo tiempo, reemplazando temporalmente la función de los pulmones humanos. Las condiciones que debe cumplir un oxigenador de alta calidad son: oxigenación sanguínea y descarga de dióxido de carbono ideales, buen efecto de control de temperatura, volumen de precarga pequeño, daño sanguíneo pequeño, diferencia de presión transmembrana pequeña, operación fácil y escape fácil.
2. Bomba de sangre. Las máquinas de circulación extracorpórea artificiales suelen tener de 4 a 5 bombas de sangre, y cada bomba tiene una función clara: la bomba principal se utiliza para reemplazar la función de carrera ventricular y las bombas restantes se utilizan para la resucción de sangre, la descompresión ventricular y el drenaje. el campo quirúrgico durante la cirugía. Infusión de gas, solución de cardioplejía, etc. Dentro de un cierto período de circulación extracorpórea, la bomba de sangre debe ser ligeramente destructiva para la sangre, la consola debe ser fácil de operar y debe tener un sistema de emergencia de respaldo.
3. Filtro microtapón. Durante la circulación extracorpórea inevitablemente se producirán pequeñas embolias sólidas o gaseosas que pueden obstruir los vasos sanguíneos y dañar tejidos y órganos, especialmente el cerebro y los pulmones. Por lo tanto, durante la circulación extracorpórea se deben utilizar filtros de sangre, filtros de gases, filtros de leucocitos, etc. Dispositivo de circulación.
4. Equipo de intercambio de calor, utilizado para subir y bajar la temperatura corporal del paciente y cambiar la temperatura de la solución de cardioplejía durante la circulación extracorpórea.
5. Entubación e intubación. En la cirugía de circulación extracorpórea, el tipo de tubo y el radio de cánula adecuados se seleccionan en función del peso y la condición del paciente. Las tuberías y cánulas deben tener buena transparencia, elasticidad y dureza, paredes internas lisas, baja resistencia al flujo sanguíneo, propiedades químicas estables, no tóxicas y buena biocompatibilidad.
6. El dispositivo de monitorización de signos vitales puede controlar el electrocardiograma, la presión arteriovenosa, la temperatura corporal, etc. del paciente durante la circulación extracorpórea.