¿Cómo reembolsar el seguro médico por una cirugía?

Para el reembolso del seguro médico en otros lugares, como hospitalización, se debe proporcionar un formulario de derivación local. Siempre que los asegurados completen los trámites de registro pertinentes en el departamento de seguros médicos del lugar asegurado de acuerdo con la normativa, los gastos médicos incurridos podrán reembolsarse directamente confiándoles la agencia de seguros médicos. Objetivos legales:

Artículo 28 de la "Ley del Seguro Social"

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y gastos médicos de rescate de emergencia. de acuerdo con la normativa nacional. Pagado con cargo al fondo del seguro médico básico.

Artículo 30

Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben ser pagados por el trabajo -fondo de seguro de lesiones relacionadas;

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(2) Debe ser asumido por un tercero

(3) Debe ser asumido por la salud pública

(4) Ir al extranjero (frontera) buscar tratamiento médico.

Los gastos médicos correrán a cargo del tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Tras el pago del anticipo, la caja del seguro médico básico tiene derecho a cobrar una indemnización de terceros.