Prevención×Malentendido Si las mujeres embarazadas tienen hepatitis, ¿se transmitirá a sus bebés?
Actualmente existen cinco tipos de hepatitis viral: A, B, C, D y E. Las más comunes son la hepatitis A, la hepatitis B y la hepatitis C. Además de la hepatitis viral, existen también hepatitis causada por alcohol, drogas o venenos. Los síntomas generales de la hepatitis son fiebre, escalofríos, sudoración y dolores musculares, pérdida de apetito, náuseas y vómitos. Los síntomas son muy similares a los de un resfriado, pero sin ictericia es difícil decir que se trata de un ataque de hepatitis.
La hepatitis A es aguda y no provoca portadores crónicos, por lo que la hepatitis A no es el foco de prevención y tratamiento durante el embarazo. La vía de transmisión de la hepatitis A suele ser que el virus ingresa al cuerpo a través de la boca, por lo que no se transmitirá verticalmente al feto. La hepatitis C se transmite de la misma forma que la hepatitis B, a través de la sangre, fluidos corporales o heridas. Pero según las estadísticas, el virus de la hepatitis C generalmente no aumenta significativamente durante el embarazo y la posibilidad de transmitirlo al bebé también es pequeña. Otro punto es que actualmente no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C y la vacunación no puede prevenirla.
Así, la hepatitis B es la principal protección contra las enfermedades hepáticas durante el embarazo. La vía de infección es la sangre y los fluidos corporales, y se transmite verticalmente de madre a hijo. Si la salud pública no se hizo bien en el pasado, podría ocurrir hepatitis B. En la provincia de Taiwán, después de la vacunación integral contra la hepatitis B en 1984, más del 90% de los recién nacidos tenían anticuerpos contra la hepatitis B. Sin embargo, las personas mayores de 32 años y mayores de 3 años aún no han sido vacunadas completamente contra la hepatitis B, por lo que todavía existe una cierta proporción de portadores de hepatitis B.
¿Cómo evitar que tu bebé contraiga hepatitis B?
La vía de transmisión a los recién nacidos es la transmisión vertical, que puede ser transmitida por madres con hepatitis B durante el embarazo o el parto, debido a que el feto no puede producir fácilmente anticuerpos para eliminar el virus, lo que puede provocar una infección de por vida. aumentan el riesgo de enfermedades hepáticas e incluso provocan cirrosis y cáncer de hígado. La prueba de hepatitis B buscará dos antígenos, uno es el antígeno S (antígeno de superficie) y el otro es el antígeno E, que también son altamente contagiosos. Los antígenos E y S generalmente se controlan durante el primer análisis de sangre en el primer trimestre. Si la madre tiene antígeno E positivo, el bebé tendrá un 90% de posibilidades de convertirse en portador de hepatitis B.
Entonces, si mamá da positivo en el antígeno E de la hepatitis B, se deben realizar más pruebas de la carga viral. Si la carga viral es alta y no ha recibido tratamiento, existe cierta posibilidad de transmisión vertical a su bebé. Además, no se recomiendan pruebas invasivas como la amniocentesis, que pueden aumentar el riesgo de infección fetal. Actualmente existen medicamentos que pueden reducir la carga viral de los pacientes con hepatitis B y también se puede administrar inmunoglobulina contra la hepatitis B. Cuando use estos medicamentos durante el embarazo, debe consultar a un hepatobiliar y gastroenterólogo para recibir tratamiento y reducir la posibilidad de que su bebé se infecte con hepatitis B.
Lo más importante en la prevención y el tratamiento de la hepatitis B es inyectar la vacuna contra la hepatitis B. Siempre que se trate de una mujer embarazada normal y sana o con pocos virus, la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B debe inyectarse dentro de las 24 horas siguientes al nacimiento del bebé, la segunda dosis a los 30 días y la tercera dosis a los 30 días. 6 meses. Sin embargo, vacunar a los bebés contra los portadores del antígeno E positivo puede no ser suficiente. Después del nacimiento, además de la vacuna contra la hepatitis B, se administrará más inmunoglobulina contra la hepatitis B y se realizarán pruebas de HBsAg y después de que el bebé cumpla 1 año. Anti-HBsAb, busca anticuerpos dentro de las 24 horas. Si no hay anticuerpos y el antígeno es positivo, el paciente será derivado a un especialista para tratamiento de seguimiento.
Entrevista y redacción/Editor de planificación/Tang Consulting/Fotografía de Li, director del departamento de obstetricia y ginecología del hospital, Fundación Médica Católica/Zhang Mingwei Shuhua/Xu *Para ver el texto completo, consulte : Bebé y Madre 2065438+Mayo 2007. new.mababy
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