¿Cuáles son los síntomas de la deficiencia y el exceso de hígado en los mareos inducidos por el viento?
Editorial: Zhao Dongqi 4167 ha sido visitado.
Todos... se traducen como "generalmente... la mayoría pertenece a..."
Didi: temblor, es decir, temblor de los miembros.
Mareos: El mareo del líder.
Viento: Tiene dos significados. Uno es el mal del viento causado por los seis males, que las generaciones posteriores denominan "viento externo" (etiología), con fiebre, aversión al viento, sudoración y pulso flotante como síntomas principales. Durante el proceso de la enfermedad, el síndrome principal es similar al fenómeno patológico del "viento" en la naturaleza, que en generaciones posteriores se denomina "viento interno" (la patogénesis a la que se hace referencia en este artículo), con temblores, mareos y convulsiones como Los principales síndromes. Sin embargo, el viento interno y el viento externo interactúan e influyen entre sí y, en general, reflejan las características patológicas de "el viento es cambiante", "el viento es la raíz de todas las enfermedades" y "signos y movimientos del viento".
El síndrome del viento, que generalmente se manifiesta con convulsiones y mareos, pertenece mayoritariamente a una enfermedad hepática.
Fisiología: El hígado almacena sangre, controla los músculos y abre los ojos.
Patogénesis: movimiento interno del viento hepático. La enfermedad se manifiesta en tendones, ojos, etc.
Yang hepático excesivo: calmar el hígado y extinguir el viento
Yang Sheng{
La columna caliente genera viento, elimina el calor y extingue el viento
Movimiento del viento dentro del hígado {la deficiencia de sangre produce viento, que nutre la sangre y extingue el viento.
Deficiencia de Yin
Deficiencia de viento en hígado y riñones: yin nutritivo y viento extintor
"Zhu" significa muchos, es decir, todos o la mayoría de ellos; Es tanto el viento externo entre los seis males como el viento interno entre los cinco males endógenos. También se le llama viento del hígado, por lo que el viento incluye el viento externo y el viento interno significa sacudir, incluido el movimiento de la cabeza, la cara y el viento. piel y partes del cuerpo y espasmos musculares (en la cabeza, también se refiere a un síntoma de rotación consciente del paciente) se suele llamar "vértigo".
Veamos de nuevo el "Nei Jing": "viento fuerte se mueve". Lo que entiendo como "mareos" se refiere en realidad a la acción del viento en el cuerpo humano. Sin esta manifestación, no sabríamos si hay viento en el cuerpo. "Mareos" se refiere al vértigo, que según la medicina moderna es en realidad "vasoespasmo cerebral". Si lo piensas detenidamente, el "mareo" también es una manifestación de "caída", pero la "caída" se manifiesta en los vasos sanguíneos cerebrales, lo cual es completamente consistente con "el viento se mueve" y el viento se mueve en el cuerpo.
El "movimiento" se puede observar clínicamente, como espasmos de los párpados, movimientos de la boca, espasmos de los músculos faciales, temblores del cabello, temblores de las manos, etc. La más típica es la enfermedad de Parkinson. Es fácil pensar en el problema del "viento fuerte", pero ¿se considerarán las siguientes condiciones la causa del viento fuerte? ¿Crees que “todo el viento cae y los desmayos vuelven al hígado”?
1. Lesiones intestinales: El peristaltismo intestinal del paciente es hiperactivo y se produce dolor abdominal y diarrea. Dada la hiperperistalsis, ¿esperarías viento en tus intestinos?
O preguntar: ¿Este tipo de peristaltismo intestinal también está relacionado con el hígado?
Respuesta: Eche un vistazo a las recetas de analgésicos y antidiarreicos, combinadas con el problema de la peristalsis intestinal excesiva en la medicina moderna, y piense en la raíz de peonía blanca y la saposhnikovia en las recetas de analgésicos y antidiarreicos, y en su pensamiento. puede ampliarse repentinamente.
2. Síndrome de hipo-inversión: El síndrome de hipo-inversión es causado por un espasmo del diafragma, es decir, el diafragma vibra excesivamente. ¿Ha considerado disipar el viento y regular el hígado durante el tratamiento?
3. Mareos y dolor de cabeza: el examen TCD informó vasoespasmo cerebral. La medicina occidental es un médico que promueve la circulación sanguínea y expande los vasos sanguíneos cerebrales. En el tratamiento de la medicina tradicional china, ¿deberíamos considerar comenzar con el hígado y combinarlo con disipar el viento? Utilice Gastrodia elata, Uncaria y ciempiés...
4. Taquicardia: ¿Se considera causada por el viento interno? ¿Se puede utilizar para dominar el yang y extinguir el viento, nutrir la sangre y disipar el viento?
“Cualquier viento que provoque mareos pertenece al hígado”, “movimientos de viento fuerte”, “la mayor parte de los movimientos son provocados por el viento”. Si comprendes este nivel y luego analizas algunas enfermedades clínicas, tu mente se ampliará y sabrás lo que está pasando.
Caso 1 Yang XX, varón, 43 años, cuadro. He tenido dolores de cabeza episódicos durante más de 10 años, que han empeorado en los últimos 2 meses. Voy a ver al médico. Desde hace más de 10 años, tengo dolor de cabeza todos los días alrededor de las 2 de la tarde, que mejora al cabo de unas horas. El dolor se acompaña de mareos, náuseas y malestar. Tomar medicina china y occidental no tiene ningún efecto evidente. En los últimos dos meses, ha empeorado gradualmente. Durante el ataque, el dolor en la parte superior y posterior de la cabeza es principalmente intenso e insoportable. No podía trabajar normalmente y ni siquiera tomar analgésicos lo alivió. Al mirar su cuerpo gordo, su cara está roja, sus orejas están rojas, su lengua está roja, hay marcas de dientes en su lado gordo, su pelaje es amarillo y espeso, y su pulso es fibroso y débil. Diferenciación del síndrome: la deficiencia hepática produce dolor de cabeza por viento y calor. Tratamiento: nutrir el yin, eliminar el calor, promover la circulación sanguínea y disipar el viento. Receta: 50 gramos de Rehmannia glutinosa, 5 gramos de Evodia, 15 gramos de Chuanxiong, 15 gramos de escutelaria, 15 gramos de Qianhuo, 50 gramos de quilla, 50 gramos de ostra, 10 gramos de Prunella vulgaris y 20 gramos de crisantemo. Decocción en agua, 1 dosis al día. Curso de tratamiento: Después de tomar 3 dosis, los mareos y las náuseas mejoraron significativamente y también se alivió el dolor de cabeza.
El dolor de cabeza se alivió significativamente después de 8 dosis. Retire el Qiang Huo de la parte superior y agregue 20 gramos de rodajas de espino. * * * Después de tomar 12 dosis, básicamente se recuperó. No hubo recurrencia después de 5 años de seguimiento.
Caso 2 x, mujer, 52 años. Tuve mareos paroxísticos y visité a un médico durante 3 días. El paciente sufrió de vértigo hace un año y la medicina occidental le diagnosticó el síndrome de Ménière. Mejoró después del tratamiento. Recayó hace 3 días por cansancio y enojo. Ahora me siento mareado y no me atrevo a girar la cabeza, pero cuando la muevo, siento náuseas y tengo una fuerte sensación de miedo. Después de usar atropina, diazepam, betadina y otras medicinas occidentales, no hubo ninguna mejora evidente. Compruebe que la lengua esté roja, la saburra amarilla y que el pulso sea profundo y débil. Diferenciación del síndrome: estancamiento del qi hepático y movimiento interno del viento hepático. Principios del tratamiento: Nutrir el yin, eliminar el calor, calmar el hígado y calmar el viento. Receta: Decocción de Zhengan Xifeng. Gastrodia 15g, Uncaria 15g, Quilla 50g, ostra 50g, Achyranthes 15g, caparazón de tortuga 20g, ocre 20g, Ophiopogon japonicus 15g, Ophiopogon japonicus 15g, Artemisia 20g, Scrophulariaceae 15g, Regaliz 66. Decocción con agua y tomar. 1 dosis cada 1,5 días. Curso de tratamiento: Después de tomar 1 dosis, la afección se alivió significativamente y pude sentarme y comer. Después de 2 dosis, puedo caminar por el suelo sin síntomas de náuseas ni vómitos. Simplemente no me atrevía a girar la cabeza de repente. Tomé 5 dosis seguidas y todos mis síntomas desaparecieron. Voy a trabajar en unos días.
XX Caso 3, mujer de 34 años, que consulta por insomnio frecuente desde hace 3 años. La paciente se deprimió debido a una pelea con su suegra hace tres años. Posteriormente, sufrió de insomnio y ensoñaciones, y su condición empeoró gradualmente. Los síntomas incluyen mareos, fatiga, pérdida de peso, anorexia e irritabilidad. Duerme de 4 a 5 horas al día, tiene muchos sueños y se siente bastante cansado cuando se despierta. La punta de la lengua es roja, el pelaje es fino y amarillo, el pulso es fino y el hilo izquierdo está cerrado. Bajo el microscopio, su cabeza tenía un ligero temblor involuntario, y luego sus manos seguían temblando. Preguntó sobre su condición y se quejó de frecuentes "calambres" en manos y pies. Síndrome de diferenciación: Deficiencia el viento se mueve internamente y el calor perturba la mente. Tratamiento: calma el hígado y fortalece el bazo, calma los nervios y calma el viento. Receta: Codonopsis 15 g, Pinellia 15 g, Gastrodia 15 g, Uncaria 15 g, Cassia 30 g, Magnet 30 g, Bupleurum 15 g, Peonía blanca 10 g, Regaliz 10 g, Poria 65438+. Decocción en agua, 1 dosis al día. Remoje el medicamento en agua oxidada antes de freírlo. Curso de tratamiento: Después de tomar 3 dosis, todos los síntomas fueron leves, pero el insomnio aún no mejoró significativamente. Retire Gastrodia elata y Uncaria y agregue 15 g de Nocturna y 15 g de Scrophulariaceae. Después de tomar 3 dosis. La mejora del sueño autoinformada fue significativa y los mareos y la fatiga fueron leves. Defendiendo la receta original, tomé más de 20 dosis de medicamento. Todos los síntomas se comprenden bien y la salud es tan buena como siempre. Dígale que ajuste el ritmo de su vida, que se mantenga de buen humor y que se tome las cosas con calma cuando las cosas no salgan como él quiere. El paciente siguió los consejos del médico y aún se encuentra sano.
Los tres casos mencionados anteriormente por el estudiante A tienen tres síntomas diferentes: dolor de cabeza, mareos e insomnio. ¿Por qué todos utilizan el método de "calmar el viento"?
Profesor: Ésta es una buena pregunta. La razón por la que todos utilizan viento extintor (o viento expulsor) es porque aunque hay tres enfermedades diferentes con diferentes manifestaciones clínicas, todas tienen síntomas de "viento". El principal método de diagnóstico y tratamiento de la MTC es la diferenciación y el tratamiento de síndromes, mediante el cual se encuentra la causa de la enfermedad y se determinan las reglas de tratamiento. En la teoría básica de la medicina tradicional china, los cambios patológicos en el cuerpo humano se clasifican por analogía. Se cree que existe una enfermedad similar al viento en la naturaleza, y su significado se extiende hasta relacionarlo con la primavera, la madera y el hígado. y se resumen varias razones de sus cambios regulares. Señale que el viento se puede dividir en viento externo y viento interno. El viento externo es un mal externo. El viento interno es un cambio patológico causado por cambios en los órganos internos. Debido a que sus características son similares al viento, se le llama viento interno. También se considera que está estrechamente relacionado con el hígado, por eso se le llama viento hepático. "Nei Jing·Lun Zhen" dice que "todo vértigo inducido por el viento pertenece al hígado". Todo vértigo inducido por el viento se refiere a varios síndromes del viento. Zhang Jiebin señaló que "sacudida de caída" significa convulsiones y "mareos" significa vértigo. Muestra que varios síndromes ventosos, como convulsiones, mareos, etc., pertenecen en su mayoría a la categoría de enfermedades hepáticas. Clínicamente, siempre que se observen síntomas como convulsiones y mareos, se puede realizar la diferenciación del síndrome y el tratamiento del viento, teniendo en cuenta el hígado. Entonces, por supuesto, tenemos que utilizar el método de Xi Feng para tratarlo.
Estudiante B: Por favor, analice la diferenciación del síndrome y el tratamiento del "viento" basándose en tres casos.
Profesor: El llamado síndrome del "viento" tiene manifestaciones clínicas muy complejas. La medicina tradicional china cree que el viento es "voluble" y puede transportar humedad, calor y frío. Por lo demás, los síndromes de accidente cerebrovascular también son un tema de investigación para médicos de todas las edades y no están incluidos en este tratado. (Nei Jing) "Cualquier mareo causado por el viento pertenece al hígado", lo que tiene un importante significado rector para la diferenciación y el tratamiento del síndrome del viento. El caso 1 fue dolor de cabeza. Los antiguos llamaban al dolor de cabeza "viento en contra", lo que demuestra su relación con el viento. Las características de este caso son ataques regulares, acompañados de mareos, pulso fibroso, que puede considerarse como una deficiencia hepática que causa viento, hiperactividad del yang del hígado, deficiencia a largo plazo que causa calor, estancamiento de calor en el pulso, avivamiento por viento y calor y dolor de cabeza, por lo que el método de tratamiento es Zi Yin elimina el calor, activa la circulación sanguínea y expulsa el viento.
En la prescripción, rehmannia glutinosa, escutelaria, prunella vulgaris y crisantemo nutren el yin y eliminan el calor, el hueso de dragón y la ostra calman el hígado y calman el viento, Ligusticum chuanxiong activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, y Qianghuo expulsa el viento para tratar los dolores de cabeza causados. por el meridiano Taiyang. Incluso el uso ciego de Evodia no solo puede tratar el dolor de cabeza de Jueyin, sino también complementarlo con un medicamento para eliminar el calor, que puede eliminar el calor sin dañar el yang. La combinación de varios medicamentos puede lograr el propósito de disipar el viento y aliviar el dolor.
El caso 2 fue vértigo, que se manifestó con síntomas de aparición repentina y severa. Su causa está relacionada con la "ira". Debido a que el hígado controla la ira, está estrechamente relacionado con el hígado. Al observar el síndrome, el estancamiento del hígado genera calor, el calor genera viento, el viento del hígado se mueve internamente, el viento y el calor compiten entre sí y la parte superior del cuerpo sufre mareos. Por lo tanto, el tratamiento comienza con el "viento de hígado", utilizando principalmente la decocción Zhengan Xifeng de Jiaqing y Zhang Shoufu. En la prescripción, Gastrodia elata y Uncaria son los cristales que apagan el viento; el hueso de dragón, la ostra y el ocre son medicamentos para calmar el hígado y reducir las afecciones inversas, la corteza de tortuga, los espárragos, Ophiopogon japonicus, las Scrophulariaceae, la Radix Rehmanniae y la peonía blanca; La raíz son sustancias para nutrir el yin y suavizar el hígado. El calor del hígado hace que el pimiento y el neem entren en el meridiano del hígado para transformar el qi y eliminar la humedad. La raíz de Achyranthes provoca la pérdida de sangre, y el regaliz se combina con otros medicamentos. Todos los medicamentos actúan sinérgicamente para calmar el hígado, eliminar el calor y extinguir el viento, por lo que el efecto es rápido.
El caso 3 padecía principalmente insomnio y fue diagnosticado como "neurosis" (neurastenia) por la medicina occidental. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son diversas y, aunque no son graves, el tratamiento es difícil. Sólo mediante una cuidadosa diferenciación y tratamiento de los síndromes podemos lograr resultados efectivos. Después de un examen cuidadoso de este caso, se encontró que el temblor de la cabeza y las manos era completamente consistente con el significado de "mareos causados por varios vientos", por lo que se consideró un síndrome de movimiento interno debido a la deficiencia de viento. Basado en el principio de tratar el viento y calmar el hígado, el efecto es bueno, lo que demuestra que la diferenciación del síndrome es correcta. La receta es Gastrodia Uncaria Decocción y Xiaoyao Polvo. La condensación de casia, imán y agua de óxido calma los nervios. Codonopsis pilosula y Xia Qing se usan juntos para fortalecer el bazo y resolver la flema. El polvo Xiaoyao calma el hígado y alivia el estancamiento, y la cáscara de peonía elimina el calor de la deficiencia de yin. Todos los medicamentos se utilizan juntos para calmar el hígado y fortalecer el bazo, calmar los nervios y calmar el viento.
Con base en los tres casos anteriores, todos presentaban síntomas de mareos o vértigo, por lo que todos fueron tratados desde la perspectiva del viento y rastreados hasta el hígado, logrando resultados satisfactorios. Por lo tanto, una comprensión profunda del significado rector de la frase "todo viento y vértigo pertenece al hígado" en el "Nei Jing" tiene un valor clínico importante.