¿Qué es una ameba?
La ameba de vida libre se encuentra en el agua, el aire y el suelo de todo el mundo y en el pasado no se pensaba que fuera responsable de enfermedades humanas.
A partir de 1965 se fueron descubriendo, uno tras otro, casos de meningoencefalitis amebiana, con una elevada tasa de mortalidad. Actualmente, existen dos tipos de meningoencefalitis humana causada por amebas patógenas de vida libre: meningitis amebiana primaria causada por Entamoeba naeglerii y meningitis granulomatosa causada por encefalitis de Pam y Acanthamoeba Gyticosanthemum (GAE).
Morfología de la ameba
(1) Nagri es un trofoblasto ovalado con un tamaño promedio de 22 * 7 micrones, con pseudópodos libres que se extienden desde un extremo y se mueven rápidamente. El citoplasma es granular y contiene varias vacuolas acuosas y contráctiles. La tinción mostró núcleos grandes, nucléolos grandes y un anillo transparente entre los nucléolos y la membrana nuclear. Después de varias horas en agua destilada a 36°C, los trofozoítos pueden transformarse en flagelos en forma de pera con 2 a 4 flagelos. La forma flagelada es una forma temporal que cambia a la forma amebiana después de 24 horas. La cápsula tiene forma redonda, de unas 9 micras de diámetro, con paredes lisas, con o sin agujeros. No se encontraron quistes en tejido de homotrofozoítos.
(2) El cuerpo vegetativo de las plantas de Aralia es ovalado o redondo, con un diámetro de 10-46 micras. Deslízate lentamente mientras te mueves. Este insecto se caracteriza por tener espinas afiladas y transparentes en la superficie del insecto, incluidos filópodos y filopodios. El citoplasma es delicado y el núcleo se parece a Nagri. La cápsula aflagelada es redonda, de 9 a 27 micras, con dos paredes, la capa exterior es irregular y la capa interior es lisa y poligonal. Hay pequeños agujeros donde entran en contacto las capas interior y exterior. Un núcleo atómico.
La historia de vida de las amebas
Las amebas de vida libre viven en el agua, el suelo o la materia orgánica en descomposición. Sus trofozoitos son principalmente bacterias y se multiplican por fisión binaria. El tipo amebiano de N. fowlere puede formar quistes, pero el tipo flagelado no.
Entamoeba fowleri es termófila. Su trofozoíto crece mejor entre 37 y 45 ℃ y muere rápidamente entre 0 y 4 ℃. Los quistes son muy resistentes y pueden permanecer viables durante 8 meses a 51-65°C y más de 4 meses a -20°C. Las cápsulas también pueden tolerar altas concentraciones de cloro libre.
La patogenicidad de la ameba
Cuando las personas nadan en ríos y lagos o se lavan la nariz con agua infecciosa, la entamoeba ingresa a la cavidad nasal, prolifera y atraviesa la mucosa nasal y la placa cribiforme. Entra en el cerebro a lo largo del nervio olfatorio e invade el sistema nervioso central (SNC), provocando meningoencefalitis amebiana primaria (PAM). Su invasión puede deberse principalmente a la producción de toxinas o sustancias citolíticas que potencian la fagocitosis, y la fosfolipasa A y las enzimas lisosomales de la superficie del parásito promueven la enfermedad. La meningoencefalitis amebiana primaria tiene un inicio repentino y una progresión rápida. Dolor de cabeza, fiebre, vómitos y otros síntomas. Comienza y rápidamente se convierte en delirio, parálisis, coma y muerte en el plazo de una semana como mínimo. El daño se manifiesta principalmente como meningoencefalitis necrosante hemorrágica extensa y aguda, con una gran cantidad de trofozoítos en el líquido cefalorraquídeo y el tejido de la lesión. El factor de susceptibilidad del huésped puede ser la deficiencia de IgA, lo que debilita la función de defensa de la mucosa. Acanthamoeba tiene una distribución más amplia y se encuentra a menudo en las secreciones respiratorias. El sitio principal de la enfermedad causa inflamación y granulomas en la piel, ojos, pulmones, estómago, intestinos y oídos. Cuando la inmunidad del huésped se suprime o debilita, puede propagarse al sistema nervioso central a través de la fuente sanguínea, causando amígdala granulomatosa. Encefalitis pakistaní (GAE). Las lesiones son en su mayoría lesiones granulomatosas crónicas, por lo que el curso de la enfermedad es relativamente largo y alcanza entre 18 y 120 días. Unos pocos casos son agudos y mueren en un plazo de 10 a 14 días. Los signos neurológicos se manifiestan como daño unilateral focal con necrosis focal severa y edema. Los pacientes experimentan dolor de cabeza, fiebre, vómitos, rigidez en el cuello, mareos, somnolencia, confusión, ataxia e incluso coma y muerte. Sin embargo, la Acanthamoeba que no se ha transferido al cerebro generalmente no es fatal y algunas pueden curarse por sí solas.
Diagnóstico experimental de la ameba
Síntomas clínicos de irritación meníngea aguda. Si tiene antecedentes de contacto con ríos o natación, debe sospechar de esta enfermedad. El líquido cefalorraquídeo es purulento o sanguinolento y el diagnóstico de ameba se puede realizar mediante baciloscopia. La toma de líquido cefalorraquídeo o tejido enfermo para cultivo o inoculación en animales, o el uso del inmunodiagnóstico pueden proporcionar una base para el diagnóstico, pero sólo se puede utilizar en casos crónicos. La autopsia es de gran importancia en el diagnóstico de esta enfermedad.
La encefalitis amebiana granulomatosa causada por Acanthamoeba es de difícil diagnóstico. Debido a que no se encontraron trofozoítos en el líquido cefalorraquídeo, se realizó biopsia e histología.
La prevalencia y prevención de esta enfermedad es mundial. Los países que reportan casos son Australia, Nueva Zelanda, Estados Unidos, Panamá, Puerto Rico, Venezuela, Brasil, Irlanda del Norte, Bélgica, República Checa, Nigeria, Uganda, Zambia, India, Corea del Norte y China. Ha habido más de 130 casos de meningoencefalitis amebiana primaria y al menos 30 casos de encefalitis amebiana granulomatosa. Hace unos meses, los funcionarios chinos informaron de dos casos. La meningoencefalitis amebiana primaria ocurre principalmente en niños y adolescentes sanos con antecedentes recientes de natación, y es más común en verano y estaciones calurosas. La encefalitis amebiana granulomatosa ocurre principalmente en pacientes inmunodeprimidos con antecedentes de lesiones en la cabeza o los ojos u otros desencadenantes antes de la infección. No hay una temporada obvia de inicio.
Actualmente faltan medicamentos ideales para tratar B (la anfotericina B y las sulfonamidas pueden tener ciertos efectos). También faltan medidas preventivas efectivas para fortalecer la inspección de las fuentes de agua, desinfectar los cuerpos de agua y evitarlas. contacto con agua infectada (30 ℃, preste más atención al agua infectada anterior) para prevenir infecciones. Además, también es importante hacer más ejercicio, prestar atención a la nutrición y mejorar la inmunidad del cuerpo. -Casos relacionados
Uno. Los microorganismos que viven en los lagos pueden penetrar las fosas nasales de los nadadores, ingresar al cerebro, "comer" células cerebrales y causar muerte cerebral en los pacientes. Esta "bacteria mortal" ha matado a 6 personas en. Estados Unidos este año, ha atraído la atención de los funcionarios de salud estadounidenses, quienes están preocupados de que más personas mueran a causa de ella.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. dijeron: "Bichos asesinos". Se trata de una especie de ameba llamada "Fowler Nagri", que vive en lagos, aguas termales e incluso piscinas con malas condiciones sanitarias. Sobrevive principalmente comiendo algas y bacterias que crecen en los sedimentos de los lagos. Beach, experto en enfermedades relacionadas con la natación en el centro, dijo que los nadadores del lago tienden a remover los sedimentos en el fondo del lago si continúan moviéndose hacia aguas más profundas, esta ameba puede "aprovecharlos" a través de las fosas nasales y luego. se adhiere al nervio olfatorio
La ameba destruirá el tejido nervioso "por completo" hasta que "alcanza". El cerebro luego comienza a "comer" células cerebrales hasta que el paciente muere.
Dijo que los pacientes suelen experimentar síntomas como rigidez de cuello, dolor de cabeza y fiebre en la etapa inicial, y una serie de daños cerebrales como alucinaciones y comportamiento anormal en la etapa posterior. Cuando se produce la enfermedad, la mayoría de los pacientes tienen muy pocas esperanzas de sobrevivir.
Tragedias frecuentes
Según datos proporcionados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, esta enfermedad es la más temprana que surge en Australia. En la década de 1960, sólo hubo unos pocos cientos de casos de infección en todo el mundo.
De 1995 a 2004, 23 personas murieron a causa de la enfermedad, pero antes de fin de año, murieron seis personas. /p>
Allen Evans, un niño de 14 años de Arizona, fue a nadar al famoso lago Havasu del río Colorado el 8 de septiembre de este año y murió a causa de esta anormal enfermedad nueve días después.
Aunque los investigadores no están seguros de por qué se infectan más niños que niñas y más niños que niñas, temen que la enfermedad pueda cobrar más vidas.
"A esta ameba le gustan las condiciones cálidas. Como la temperatura del agua. "Han aumentado en los últimos años, su capacidad de reproducirse se ha vuelto más fuerte", afirmó Beach. "A medida que la temperatura del agua siga aumentando, es posible que nos encontremos con más situaciones en el futuro".
Ante esta situación, los departamentos de salud estatales de Estados Unidos han comenzado a tomar medidas para hacer frente a la amenaza potencial de un mayor desarrollo de la enfermedad.
Pero Beach cree que la gente no necesita alarmarse demasiado. , porque el número de personas infectadas con amebas mientras nadan en el lago es todavía muy pequeño. "El método de prevención más sencillo es utilizar tapones nasales al nadar o bucear para que la ameba no entre con agua en la nariz."