Cómo colocar posturas flotantes ortopédicas
Descripción de la posición
Comúnmente utilizada en cirugía de columna toracolumbar y cirugía de cadera. Tiene las ventajas de exponer completamente el campo quirúrgico y hacer que sea conveniente para el cirujano operar.
Tutorial de Colocación
El paciente se encuentra en posición lateral de 90 grados, con la espalda a ras del borde de la cama. Aquí es donde se vuelven importantes las restricciones ilíacas y de las manos. Sin afectar el alcance de la desinfección, se puede reforzar una correa para el pecho debajo de las axilas para apoyar la postura.
Cuando se esté acostado de lado, se debe utilizar un cojín adecuado. El cojín para la cabeza debe mantenerse a una altura adecuada para que la cabeza esté en una posición relativamente neutra cuando se esté acostado de lado. Al mismo tiempo, debe tenerse en cuenta que debe haber una ranura debajo de la parte del brazo debajo de la almohadilla de posición lateral para colocar el brazo y evitar lesiones por aplastamiento. Puede colocar una almohada debajo de la axila de la parte superior del brazo.
Cabe destacar que el acceso venoso no debe colocarse en el antebrazo porque la presión venosa en los miembros inferiores aumenta al estar acostado de lado. De manera similar, es necesario agregar acolchado para proteger las protuberancias óseas.
Datos ampliados Estado Complejidad y prevención
La mayoría de las complicaciones de la posición lateral son similares a las de la posición supina. Los cambios fisiológicos en los pacientes provocados por esta posición pueden provocar trastornos respiratorios y circulatorios.
La cabeza debe protegerse con una almohada suave y mantenerse en una posición neutra para evitar un mal retorno de sangre en la vena yugular debido a la caída de la cabeza. La estructura ósea necesita un acolchado para protegerla. No estire demasiado el brazo para evitar la compresión del plexo braquial.
Consejos Prácticos
Muchos informes en la literatura involucran cirugía artroscópica del miembro afectado en posición lateral y tracción. Puede producirse parálisis del plexo braquial, lesión de los tejidos blandos relacionada con la tracción, compresión del nervio digital y lesión isquémica. El peso de tracción de las extremidades superiores debe mantenerse por debajo de los 9 kg.