El asma puede provocar la aparición de nódulos en los pulmones.

Pregunta: Hace cuatro años y medio, un examen físico reveló una degeneración mixta en vidrio esmerilado con un diámetro de 8 mm en el segmento basal del pulmón inferior izquierdo. Ahora vengo al mismo hospital para revisión aproximadamente cada seis meses. El perito le dijo que no había mayores cambios, pero no podían decir que tuviera posibilidad de adenocarcinoma microinvasivo. Recientemente se descubrió otro nódulo de 5 mm en el otro lado. ¿Esto cambiará?

Respuesta: Así es. En términos generales, clínicamente solemos encontrarnos con una variedad de cánceres. También hay muchos originales. No creo que su situación sea metastásica, deberían ser múltiples ataques al mismo tiempo. ¿Qué sigue?

Mi sugerencia es que observes atentamente, principalmente la mezcla de la izquierda, que es más peligrosa. Así que espero que puedan prestarle mucha atención y solucionarlo a tiempo si hay algún cambio.

P: He estado tosiendo y tengo asma. Fui al hospital y me dijeron que era asma. Le receté algunos aerosoles. Llevo usándolo una semana y prácticamente no tengo problemas. Todavía en uso. El médico dijo que volvería a comprobarlo en un mes. En ese momento quería ver si había alguna inflamación. El médico le realizó una tomografía computarizada y encontró nódulos en los pulmones. Lo que quiero preguntar es, ¿puede el asma causar nódulos pulmonares y cómo tratarlos?

Respuesta: El asma no produce nódulos pulmonares. Los nódulos pulmonares eran suyos y crecieron de forma independiente. Por supuesto, ¿cuál es la condición de este nódulo? Muchos de nuestros tratamientos por imágenes no pueden decirle si se trata de cirugía u observación. Por lo tanto, se recomienda llevar los datos de las imágenes al hospital para ver al médico y ver si es necesaria una observación continua o un tratamiento quirúrgico.

P: Me hicieron una tomografía computarizada de tórax en febrero de 2016. El nódulo de vidrio esmerilado en la punta del lóbulo superior derecho tenía 4 mm. En junio de 20119 tenía 7 mm. Todavía era una sombra de vidrio esmerilado. Ha crecido 3 mm en los últimos cuatro años. ¿Es un aumento sustancial? ¿Se necesita cirugía?

Respuesta: Si se trata de un cambio de vidrio esmerilado puro, su duración es 3mm superior a 4 años, lo que no supone un aumento significativo. No es un gran riesgo, unos 7 mm. Entonces ya ves lo que dice nuestra guía, en tu caso el consejo para ti es que sigas mirando. Quizás han pasado cuatro años y todavía no ha crecido hasta 1 cm. Durante estos cuatro años tu calidad de vida ha sido muy alta y no necesitas cirugía.

P: Ha pasado un mes desde la cirugía del nódulo pulmonar y la patología postoperatoria es adenocarcinoma in situ. ¿Cuánto tiempo lleva una revisión? ¿Qué pruebas se necesitan?

Respuesta: Así es. El adenocarcinoma in situ del que solemos hablar también es muy temprano, tiene muy buen pronóstico y tiene una alta tasa de supervivencia a 5 años. En términos generales, lo revisamos aproximadamente una vez cada seis meses. Debido a que es un poco diferente de las pautas nacionales, se recomienda revisarlo cada seis meses en el extranjero. En términos generales, el examen clínico de rutina consiste en revisar una tomografía computarizada de tórax y un indicador hematológico-oncológico. Si tiene síntomas especiales y se siente particularmente incómodo, puede agregar algunos elementos de examen más específicos, como tomografía computarizada de la cabeza, ecografía abdominal, etc. y, en general, no se exceda.

P: Múltiples nódulos en ambos pulmones. Se ha operado el pulmón izquierdo y el tamaño del nódulo es de 65438 ± 0 cm. El informe anatomopatológico fue carcinoma in situ. Se observaron otras sugerencias. ¿Qué tipo de modo de TC se debe utilizar para la revisión de TC posterior?

Respuesta: El modo de TC comúnmente utilizado en la práctica clínica es el escaneo simple. Algunas personas pueden incluso realizar una TC simple en dosis bajas, que es suficiente una vez cada seis meses. No hay necesidad de estar demasiado nervioso.

P: Me diagnosticaron cáncer de mama hace 10 años y me operaron. Se realizó una tomografía computarizada de tórax en 2014 y se encontró que había pequeños nódulos y manchas en los pulmones. He estado haciendo nuevas comprobaciones. Me hicieron un nuevo examen la semana pasada y el nódulo había crecido aproximadamente un centímetro.

Respuesta: Si tu nódulo aumenta significativamente de tamaño, porque no lo describiste, no sé si la lesión es un simple cambio en vidrio esmerilado o una lesión infiltrativa mixta compleja. Pero cuando mide 1,3 cm, presta atención. Esta es una lesión relativamente grande. Espero que lo lleve al hospital y deje que un médico experimentado le ayude a determinar si necesita prestar atención o necesita cirugía.