¿Cuál es la tarifa mínima para el reembolso del seguro médico?
Las tarifas mínimas para los centros de servicios de salud comunitarios y los hospitales de primer, segundo y tercer nivel son 100 yuanes, 200 yuanes, 300 yuanes y 400 yuanes respectivamente. . Excluyendo la "tarifa límite" para gastos médicos, los individuos pagan primero el 10% por los medicamentos de Clase B, y los gastos restantes son reembolsados en un 75%, 70%, 65% y 60% por los centros de servicios de salud comunitarios y los centros de servicios de salud comunitarios y los centros de servicios de salud de primera, segunda y segunda categoría. y hospitales de tercer nivel respectivamente. Sin embargo, debido a la amplia variedad de tipos de seguro social, incluido el seguro médico básico para empleados urbanos, el seguro médico básico para residentes urbanos y el nuevo seguro médico cooperativo rural, las tarifas mínimas para el seguro de hospitalización también serán diferentes.
Tenga cuidado al utilizar tarjetas de seguro médico:
1. Está prohibido retirar efectivo.
Ninguna unidad o individuo puede violar el alcance de uso y los requisitos de la tarjeta de seguro médico, y está estrictamente prohibido retirar efectivo.
2. Algunas tarjetas de seguro médico provinciales y municipales pueden ser utilizadas por toda la familia.
En algunas provincias y ciudades, como la provincia de Zhejiang y la ciudad de Guangzhou, el saldo de las cuentas de seguro médico personal a lo largo de los años se puede utilizar para pagar los gastos de seguro médico de los cónyuges, hijos, padres y familiares de los empleados. otros familiares cercanos que participan en el seguro médico básico, realizando seguridad familiar entre los miembros.
3. Los siguientes seguros médicos no pagarán.
Recibir tratamiento médico en instituciones médicas no designadas o comprar medicamentos en farmacias minoristas no designadas (excepto en casos de emergencia): autolesiones debido a peleas personales, abuso de drogas u otras actividades ilegales al recibir el tratamiento debido; hasta alcoholismo, suicidio o autolesiones; lesiones causadas por accidentes de tráfico, accidentes médicos u otros accidentes de responsabilidad y situaciones en las que las regulaciones nacionales o locales exigen que las personas paguen;
En resumen, la tendencia creciente de las tarifas mínimas del seguro médico es inevitable, pero el gobierno debería fortalecer la supervisión para garantizar que los ajustes de las tarifas sean razonables y tomar medidas para reducir la carga para las personas de bajos ingresos.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 12
Las primas del seguro médico básico se recaudan sobre una base mensualmente y los empleados deberán pagar las primas del seguro médico básico a la autoridad recaudadora de impuestos dentro del período prescrito. La parte que los empleados individuales deben pagar será retenida y pagada por el empleador de sus salarios.