¿Cómo tratar los nódulos en la mama?
El diagnóstico se puede realizar en base a la historia clínica, los síntomas y signos del paciente, combinados con las exploraciones auxiliares pertinentes. Si los nódulos mamarios se acompañan de dolor mamario periódico, debe estar alerta a la hiperplasia mamaria; si siente un bulto mamario indoloro con bordes irregulares y una superficie desigual, debe estar alerta al cáncer de mama;
Datos ampliados
La hiperplasia mamaria, también conocida como hiperplasia mamaria quística, es más común en mujeres de 30 a 50 años y está relacionada con la disfunción ovárica. Cuando aumenta el nivel de estrógeno en el cuerpo, la proporción de luteína se desequilibra, lo que provoca hiperplasia del tejido mamario y un trastorno de la estructura normal de la mama. Las principales manifestaciones clínicas son dolor mamario y bultos en los senos. Las pacientes suelen sentir dolor en los senos, que aparece o empeora 3 a 4 días antes de la menstruación y se alivia o desaparece después de la menstruación. Esto se llama dolor cíclico. El examen físico a veces muestra que la mama del lado afectado es más grande que la del lado sano, con sensibilidad, engrosamiento en forma de cordón o de lámina y límites poco claros. En algunos pacientes, se pueden palpar múltiples nódulos redondos y duros de diferentes tamaños.
El fibroadenoma de mama es el tumor de mama benigno más común y representa aproximadamente 3/4 de la incidencia de tumores benignos. Su patogenia está relacionada con el exceso de estrógenos. Aproximadamente el 15% de los pacientes con la enfermedad presentan múltiples manifestaciones. Esta enfermedad suele presentarse en mujeres jóvenes. En términos generales, el fibroadenoma de mama es liso, bien definido, duro, móvil, no doloroso y crece lentamente, pero crece más rápido durante la adolescencia, el embarazo y la lactancia. Aparte de la masa, la mayoría de los pacientes no presentan síntomas evidentes.
El fibroadenoma típico es principalmente un tumor hipoecoico con límites claros, en su mayoría redondo, ovalado o lobulado, con eco interno uniforme, eco posterior realzado y sombras sonoras en los lados. Para pacientes atípicos, se deben combinar mamografía y resonancia magnética, y algunos casos pueden requerir una biopsia para confirmar el diagnóstico.
El cáncer de mama en etapa temprana a menudo no presenta síntomas y signos típicos, por lo que no es fácil llamar la atención. Por lo general, se descubre mediante un examen físico o una prueba de detección de cáncer de mama. Al 80% de las pacientes con cáncer de mama se les diagnostica por primera vez bultos en los senos.