¿Cómo consultar el seguro de accidentes personales?
1.Sitio web oficial de la compañía aseguradora. Los usuarios pueden iniciar sesión en el sitio web oficial de la compañía de seguros e ingresar al centro personal para realizar consultas.
2. Línea directa de atención al cliente de compañías de seguros. Los usuarios pueden llamar a la línea directa de servicio al cliente de la compañía de seguros e ingresar consultas de servicio manuales.
3. Cliente móvil de compañía de seguros. Los usuarios pueden descargar el cliente móvil de la compañía de seguros e iniciar sesión en su cuenta personal para realizar consultas.
4. La cuenta oficial de WeChat de la compañía de seguros. Los usuarios pueden seguir la cuenta oficial de WeChat de la compañía de seguros para realizar consultas.
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El seguro de accidentes personales se refiere a un seguro en el que el asegurado paga una determinada cantidad de prima a la compañía aseguradora. Cuando el asegurado sufre una lesión accidental durante el período del seguro, que tiene como causa directa la muerte o la invalidez, la compañía de seguros pagará una determinada cantidad de dinero del seguro al asegurador o beneficiario de acuerdo con el contrato de seguro.
Se entiende por cuerpo el cuerpo natural del asegurado, quedando excluidas las prótesis, dentaduras postizas, ojos y demás partes artificiales. Los desastres que causan lesiones accidentales al asegurado deben tener cuatro elementos: causas externas, carácter repentino, carácter no intencional y carácter no patológico.
La denominada causa externa significa que la causa de la lesión es provocada por factores ajenos al propio asegurado. Por ejemplo, daños físicos causados por colisiones mecánicas, aplastamientos, presión, mordeduras, escaldaduras, quemaduras, congelación, descargas eléctricas, radiación luminosa y otros factores, y daños químicos causados por intoxicación por ácidos, álcalis, gases y otros factores. Estos factores externos deben dejar rastros de daño en el exterior o el interior del cuerpo humano.
El llamado súbito se refiere al daño causado por un ataque violento y repentino al cuerpo humano. Existe una relación directa e inmediata entre la causa y el efecto de una lesión. Por ejemplo, las víctimas provocadas por colisiones en accidentes de tráfico y aplastamientos por caída de objetos desde altura son repentinas e instantáneas. Las lesiones físicas causadas por trabajos prolongados en determinadas condiciones ambientales no son lesiones accidentales. Por ejemplo, las enfermedades profesionales causadas por trabajos prolongados en entornos hostiles son diferentes de las lesiones físicas repentinas y accidentales. El primero no está cubierto por el seguro de accidentes de trabajo.
El llamado daño no intencionado se refiere al daño causado por un accidente de fuerza mayor que es imprevisible y no es voluntad propia de la parte. El resultado de la lesión es un accidente y las lesiones no accidentales no pueden reconocerse como lesiones accidentales. Esta lesión completamente previsible y evitable no fue un accidente.
La denominada no enfermedad significa que el daño no es causado por factores físicos o enfermedades propias del asegurado.
Principales tipos de edición y retransmisión
Aunque el seguro de accidentes tiene un nombre sencillo, normalmente se puede subdividir en seguro de accidentes de aviación, seguro de accidentes de vehículos y seguro de viaje según el periodo de cobertura. y coberturas. Seguro de accidentes y seguro de accidentes a todo riesgo. Los siguientes tipos:
Seguro de accidentes de aviación
El seguro de accidentes de aviación significa que por cada 20 yuanes gastados, puedes comprar un seguro para tu vuelo.
Además del seguro de accidentes de aviación que se puede contratar una vez, también puedes optar por adquirir un seguro de accidentes de aviación anual. Es decir, un seguro único puede cubrir las lesiones accidentales causadas por un vuelo en el plazo de un año.
Seguro de accidentes de vehículos
El seguro de accidentes de vehículos tiene una cobertura más amplia que el seguro de accidentes de aviación. Además de los riesgos accidentales durante el vuelo, también están cubiertos los autobuses, barcos, etc. Los seguros de accidentes de tránsito tienen una vigencia de un año, pero la mayoría son productos de protección a corto plazo con una vigencia de 7 a 15 días.
Seguro de accidentes de viaje
Además del seguro de accidentes de viaje nacional común, también existen muchos productos de seguro de accidentes específicos para viajes al extranjero. El período de cobertura del seguro de viaje puede variar desde un día hasta un mes o incluso un año. Cuanto más largo sea el período del seguro, mayor será el costo. Por lo tanto, se debe considerar el tiempo de viaje al solicitar el seguro. Debe ser un poco más largo que el tiempo de viaje para evitar retrasos en el viaje más allá del período del seguro.
Seguro a todo riesgo de accidentes
La mayoría de los seguros de accidentes a los que solemos hacer referencia se refieren a seguros a todo riesgo de accidentes, que incluyen principalmente seguro de accidentes, seguro médico de accidentes, subsidio de vida por accidentes, etc.
El seguro de accidentes personales se refiere a un seguro de accidentes que toma como objeto de seguro a las personas físicas (es decir, el asegurado), y normalmente el asegurado es una sola persona. El seguro contra accidentes personales se puede subdividir de la siguiente manera:
Dividido por motivo del seguro
El seguro contra accidentes personales se puede dividir en seguro voluntario contra accidentes y seguro obligatorio contra accidentes según los diferentes motivos del seguro.
Las partes del seguro voluntario de accidentes celebran un contrato mediante negociación igualitaria de forma voluntaria. El tomador del seguro puede elegir si desea asegurar y con qué compañía de seguros asegurar, y el asegurador también puede elegir si desea asegurar y las condiciones de suscripción. El seguro obligatorio contra accidentes, también conocido como seguro legal contra accidentes, se refiere al seguro contra accidentes implementado obligatoriamente por las agencias estatales mediante la promulgación de leyes y reglamentos. Todo lo que cae dentro del ámbito obligatorio de las leyes y reglamentos debe estar asegurado, no queda otra opción. Algunos seguros obligatorios de accidentes también estipulan qué compañía de seguros debe suscribirlos, por lo que la compañía de seguros también debe suscribirlos.
Clasificación por riesgo de seguro
Según los diferentes riesgos de seguro, el seguro de accidentes personales se puede dividir en seguro de accidentes general y seguro de accidentes específico. El seguro general de accidentes cubre varios accidentes asegurables durante el período del seguro, en lugar de algunos accidentes específicamente limitados. En la práctica, la mayoría de los seguros de accidentes entran en esta categoría, como el seguro de accidentes personales individual, el seguro de accidentes personales grupal, el seguro de seguridad grupal para estudiantes, etc. El seguro de accidentes específicos es un negocio que cubre accidentes que ocurren en un momento, lugar o causa específica. Por ejemplo, el seguro de accidentes de conductor sólo cubre los riesgos que se producen al conducir un vehículo de motor.
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En función de los distintos periodos de seguro, el seguro de accidentes personales se puede dividir en seguro de accidentes de un año, seguro de accidentes de muy corta duración y seguro de accidentes plurianual. El período de cobertura del seguro de accidentes de un año es de un año. En el funcionamiento real, estos productos representan la mayoría, como el seguro individual contra accidentes personales, el seguro integral contra accidentes personales, el seguro adicional contra accidentes, etc. El seguro de accidentes a muy corta duración es un seguro de accidentes con una duración inferior a un año, que a menudo es de sólo unos días, unas pocas horas o incluso menos. Seguro de accidentes de aviación, seguro de accidentes de pasajeros en carretera, seguro de viaje, seguro de accidentes personales en piscinas, seguro de accidentes de pasajeros en teleféricos, etc. Todos estos son productos. El seguro de accidentes plurianual tiene una duración de póliza superior a un año. Pacific Life Insurance Company opera Taiping Shisheng y Changshun Ping An Insurance, que son seguros contra accidentes de varios años, pero estos productos son generalmente raros.
Según la estructura del seguro
Según los diferentes tipos de seguro, el seguro de accidentes personales se puede dividir en seguro de accidentes simple y seguro de accidentes adicional. El seguro de accidentes simple significa que la responsabilidad del seguro cubierta por la póliza se limita al seguro de accidentes. El seguro de accidentes personales, el seguro de accidentes de pasajeros en la carretera y el seguro de accidentes de conductores proporcionados por las compañías de seguros son seguros de accidentes simples. El seguro de accidentes adicional incluye dos situaciones: una es un seguro de accidentes adjunto a otro seguro y la otra es un seguro de accidentes adjunto a otras responsabilidades de seguro. Recopilación y organización de exámenes.
Edición y Difusión de Cobertura de Responsabilidad Civil
Beneficio por Fallecimiento
Cuando el asegurado sufre una lesión accidental y fallece, la aseguradora paga el beneficio del seguro por fallecimiento. El beneficio por fallecimiento se paga en su totalidad.
Beneficio por discapacidad
Cuando el asegurado queda discapacitado debido a una lesión accidental, la aseguradora pagará los beneficios del seguro por discapacidad en función del grado de discapacidad. Las prestaciones por incapacidad se pagan a plazos.
Pago médico
Cuando el asegurado pague gastos médicos por lesiones accidentales, el asegurador los pagará según los hechos. Existe un límite máximo para la compensación médica. El seguro médico por lesiones accidentales generalmente no se cubre por separado, sino como un seguro adicional por lesiones accidentales, muerte e invalidez.
Pago de suspensión
Cuando el asegurado se encuentre temporalmente incapacitado para trabajar debido a una lesión accidental, la aseguradora pagará el seguro de suspensión.
Métodos de Solicitud de Edición y Difusión
Reportajes Informativos
(1) Cualquier persona entre 16 y 65 años, en buen estado de salud y en condiciones de trabajar o trabajar con normalidad, puede participar en este seguro como asegurado. Si tiene menos de 16 años o más de 66, puede decidir si desea estar cubierto en función de sus circunstancias específicas.
(2) Podrán ser asegurados el propio asegurado u otras personas que tengan intereses de seguro con el asegurado.
Exención de responsabilidad
(1) El tomador o beneficiario del seguro mata o lesiona intencionalmente al asegurado.
(2) El asegurado comete intencionalmente un delito o se resiste; arresto
(3) El asegurado pelea, se emborracha, se suicida, se automutila intencionalmente, toma o se inyecta drogas
(4) El asegurado está afectado por; alcohol, drogas o sustancias controladas Accidentes que ocurran;
(5) El asegurado conduce en estado de ebriedad, conduce sin licencia de conducir válida o conduce un vehículo de motor sin licencia de conducir válida;
(6) El asegurado sufre un aborto espontáneo y da a luz;
(7) Accidentes médicos causados por la cirugía plástica u otras operaciones internas y quirúrgicas del asegurado;
(8) El asegurado no tomar, aplicar o inyectar medicamentos según las indicaciones del médico;
(9) El asegurado practica deportes de alto riesgo como buceo, paracaidismo, escalada en roca, actividades de aventura, competiciones de artes marciales, lucha libre competiciones, acrobacias, carreras de caballos, carreras, etc.;
(10) La persona asegurada es Durante el período en que el asegurado padece SIDA o está infectado por el VIH (VIH positivo);
(11) Guerra, acción militar, disturbios o rebelión armada;
(12) Explosión nuclear, radiación o contaminación.
Si el asegurado fallece en las circunstancias anteriores, se rescindirá el presente contrato y se reembolsará la prima del seguro no vencida según lo acordado.
Periodo del seguro
Si el período del seguro es de 1 año o menos, se cobrará la prima del seguro y se emitirá la póliza de seguro a partir de las 0:00 horas del día siguiente a la suscripción del seguro. pactado hasta la fecha de finalización acordada. Finalización a las 24:00 horas.
Monto del seguro y prima del seguro
(1) El monto del seguro lo acuerdan ambas partes de este contrato, pero el monto mínimo del seguro es 2000 RMB.
(2) La prima del seguro se calcula de acuerdo con las disposiciones pertinentes de la tabla de clasificación ocupacional correspondiente a la categoría ocupacional del asegurado y el estándar de prima del seguro, y el asegurado la paga en una sola suma al firmar este contrato.
Cambio de ocupación o tipo de trabajo
Cuando el asegurado cambie de ocupación o tipo de trabajo, el tomador del seguro o el asegurado deberá comunicarlo por escrito al asegurador en el plazo de 10 días. Cuando el cambio de ocupación o tipo de trabajo del asegurado reduzca el riesgo según la clasificación ocupacional del asegurador, el asegurador deberá reembolsar la prima indebida del seguro de acuerdo con la diferencia desde la fecha de recepción de la notificación cuando el grado de riesgo aumente; reembolsará la prima del seguro vigente después de recibir la notificación, la prima del seguro vigente se incrementará según la diferencia con la fecha del cambio profesional. Sin embargo, si el cambio de ocupación o tipo de trabajo del asegurado cae dentro del alcance de la denegación de compensación basada en la clasificación ocupacional del asegurador, la responsabilidad del seguro del asegurador para con el asegurado terminará a partir de la fecha del cambio de ocupación o tipo de trabajo, y el seguro vigente La prima del seguro se reembolsará según lo acordado.
Si el asegurado cambia de ocupación o tipo de trabajo, y los riesgos aumentan según la clasificación ocupacional del asegurador, y no se da la notificación prevista en el párrafo anterior, el asegurador calculará y pagará el seguro. prima de acuerdo con la relación entre la prima del seguro original y la prima del seguro por cobrar. Sin embargo, el cambio de ocupación o tipo de trabajo del asegurado está dentro del alcance de la denegación de compensación por parte de la compañía de seguros, y la compañía de seguros no es responsable de pagar los beneficios del seguro.