Introducción a la mamografía
La mamografía digital de campo completo, también conocida como mamografía digital (DR), tiene una amplia latitud de exposición, un amplio rango dinámico, una resolución de alto contraste, un mejor contraste de imagen y visualización de calcio que los sistemas de pantalla tradicionales, y las ventajas de radiación incluyen dosis más baja. Sus principales ventajas son: 1. Postprocesamiento de imágenes, ajuste de brillo según la situación, acercamiento para observar áreas de interés, etc. , mejora el contraste y la claridad de las fotografías y también ayuda a reducir las fotografías repetidas de rayos X causadas por una técnica inadecuada, imágenes insatisfactorias o aumentos parciales. 2. Los datos pueden transmitirse, lo que facilita la consulta remota. 3. Puede almacenar datos y reducir el espacio para almacenar películas. Las imágenes de FFDM son claras y su precisión diagnóstica para la densidad mamaria, mujeres menores de 50 años y mujeres premenopáusicas es mejor que los sistemas de detección tradicionales.
Al igual que la fotografía de rayos X ordinaria, la base de la imagen de la mamografía es la diferencia de densidad entre los tejidos que componen la mama. La esencia es que cada tejido tiene un valor de absorción de rayos X diferente. La mama en sí es un componente de tejido blando, compuesto principalmente por tejido fibroglandular, tejido adiposo y piel, y su densidad tisular y coeficiente de absorción lineal son muy cercanos. Por lo tanto, los rayos X producidos por la mamografía son únicos, es decir, son rayos X suaves de baja energía para ampliar la diferencia de absorción de rayos X entre los tejidos mamarios y mejorar el contraste de la imagen.
El ánodo del tubo de rayos X de la cámara de mamografía se fabricó originalmente a partir de un objetivo de molibdeno, por lo que en China se le llama "mamografía con objetivo de molibdeno". Sin embargo, con el desarrollo de la tecnología, los materiales de los ánodos no se limitan a objetivos de molibdeno, sino que también incluyen objetivos dobles de molibdeno-rodio, objetivos dobles de molibdeno-tungsteno, etc., así como máquinas de mamografía que utilizan objetivos de tungsteno únicamente. Por tanto, el nombre canónico debería ser "mamografía".
Para obtener imágenes de alta calidad, el equipo de fotografía utilizado en mamografía debe cumplir con los requisitos de rendimiento requeridos para la mamografía y se debe planificar la gestión de calidad del equipo. Durante la fotografía, se deben seleccionar las condiciones de exposición adecuadas en función del tamaño y la densidad del seno, y se debe realizar el posicionamiento y la presión correctamente.
Cada sujeto es fotografiado de forma rutinaria en cuatro ubicaciones a ambos lados de la mama, a saber, la vista oblicua medial y lateral bilateral (posición MLO) y la vista craneal y caudal (posición CC). Los pacientes suelen utilizar la proyección de pie o sentado. La vista oblicua medial-lateral es la posición de proyección más utilizada y expone la mayor parte del tejido mamario. Cuando la posición de fotografía convencional es difícil de mostrar, puede optar por complementar la posición de proyección según sea necesario. Para evaluar más a fondo los pequeños nódulos o microcalcificaciones que se muestran en la mamografía de rutina, se pueden realizar fotografías de presión puntual, fotografías con aumento o fotografías con aumento de presión puntual.
Los senos de la mujer durante su periodo reproductivo sufrirán cambios cíclicos con el ciclo menstrual, como involución, hiperplasia, degeneración, etc. Por lo tanto, lo mejor es que las mamografías y autoexámenes femeninos se realicen después de la involución o en las primeras etapas de la reproliferación, es decir, de 7 a 10 días después de la menstruación. Los objetos extraños metálicos, como collares, deben retirarse del tórax antes del examen; no aplique lociones tópicas ni productos para el cuidado de la piel en el tórax para evitar artefactos.
Las nuevas tecnologías y avances en mamografía incluyen la tomografía digital de mama (DBT), la mamografía digital con contraste (CEDM), la sustracción de energía dual, etc. Pero estas nuevas tecnologías requieren más experimentos, investigaciones y acumulación de experiencia antes de que puedan madurar.