Efectos secundarios de la metformina

Las reacciones adversas comunes a este producto incluyen diarrea, náuseas, vómitos, hinchazón, fatiga, indigestión, malestar abdominal y dolor de cabeza. Otros casos raros incluyen heces anormales, hipoglucemia, mialgia, mareos, vértigo, anomalías en las uñas, sarpullido, aumento de la sudoración, gusto anormal, malestar en el pecho, escalofríos, síntomas de gripe, sofocos, palpitaciones del corazón y pérdida de peso. La metformina puede reducir la absorción de vitamina B12 pero rara vez causa anemia. Este producto rara vez causa acidosis láctica dentro del rango de dosis terapéutica.

Notas:

1. Durante la administración oral de este producto, se debe controlar periódicamente la función renal para reducir la aparición de acidosis láctica, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben dejar de tomar este producto temporalmente antes de someterse a una cirugía y radiografías con yodo.

2. Mala función hepática: Algunos pacientes con acidosis láctica tienen una función hepática alterada. Por lo tanto, los pacientes con enfermedad hepática deben evitar el uso de este producto.

3. Estado de estrés: durante la fiebre, el coma, la infección y la cirugía, los pacientes que toman medicamentos hipoglucemiantes orales son propensos a un control deficiente temporal del azúcar en sangre. En este punto, debemos dejar temporalmente de utilizar el producto y pasar a insulina. Restaurar después de que se alivie el estado de estrés.

4. Para pacientes con diabetes tipo 1, este producto no debe usarse solo y debe usarse en combinación con insulina.

5. Se deben realizar pruebas hematológicas periódicamente. Este producto se usa para tratar la anemia megaloblástica poco común. Si se produce, se debe descartar una deficiencia de vitamina B12.

6. Los pacientes con diabetes tipo 2 que toman tabletas de clorhidrato de metformina y tienen el nivel de azúcar en sangre bien controlado tienen pruebas de laboratorio anormales o anomalías clínicas (especialmente fatiga o malestar inexpresables) y deben buscar rápidamente cetoacidosis o. evidencia de acidosis láctica y medir los niveles de electrolitos séricos, cuerpos cetónicos, glucosa en sangre, pH en sangre, lactato, piruvato y metformina. Si existe algún tipo de acidosis se debe suspender su uso inmediatamente e iniciar otros tratamientos adecuados.

7. Los pacientes que toman comprimidos de clorhidrato de metformina solos generalmente no experimentarán hipoglucemia. Sin embargo, cuando comen muy poco o complementan sus calorías después de un ejercicio intenso, la combinación con otros fármacos hipoglucemiantes (como las sulfonilureas) sí produce hipoglucemia. ocurre cuando se usan drogas, insulina, etc.) juntos, y también se producirá hipoglucemia al beber alcohol, por lo que se debe prestar atención.

8. Los pacientes ancianos, frágiles o desnutridos, así como los pacientes con hipofunción de la glándula suprarrenal y la hipófisis, o alcoholismo, tienen más probabilidades de sufrir hipoglucemia. La hipoglucemia en pacientes de edad avanzada y en pacientes que toman bloqueadores β-adrenérgicos es difícil de reconocer y debe tomarse en serio.

9. Los pacientes deben comprender los riesgos y beneficios potenciales de las tabletas de clorhidrato de metformina y elegir los métodos de tratamiento. También necesitamos conocer la importancia del control de la dieta y del ejercicio regular al mismo tiempo, así como la importancia de realizar controles periódicos de azúcar en sangre, hemoglobina glicosilada, función renal y parámetros hematológicos.

10. Es necesario explicar al paciente los peligros y síntomas de la acidosis láctica, así como las situaciones en las que es propensa a que se produzca. Cuando se produce espiración excesiva inexplicable, mialgia, fatiga, somnolencia u otros síntomas inespecíficos, se debe suspender el medicamento inmediatamente y buscar tratamiento médico a tiempo. Los síntomas gastrointestinales suelen aparecer durante la fase inicial del tratamiento con metformina. Una vez que un paciente cumple con una determinada dosis de tratamiento, los síntomas gastrointestinales generalmente no están relacionados con el medicamento en sí, y los síntomas gastrointestinales posteriores pueden ser causados ​​por acidosis láctica u otras enfermedades graves.