¿Qué está pasando con la lengua del mapa? ¿Se necesita tratamiento intervencionista?
Un niño de 3 años tenía lengua geográfica en los 2/3 frontales y en el lateral de la lengua.
El niño no tenía dolor ni otras molestias, pero el examen bucal mostró que 51, 61, 74 y 84 dientes tenían caries. Dado que la lengua geográfica es una enfermedad autolimitada y los niños son asintomáticos, los médicos recomiendan que los niños traten la caries dental, mantengan la higiene bucal y beban más agua.
Caso 2
La lengua mapa de una niña de 4 años cambia con el tiempo
Durante el examen dental, el médico encontró que tanto la lengua izquierda como la Los segundos molares primarios mandibulares derechos tenían caries. Después del examen radiológico periapical, al paciente se le diagnosticó pulpitis reversible y se recomendó reparar el diente con una corona de acero inoxidable después del tratamiento pulpar.
Además, después de un examen bucal más detallado, el médico descubrió que se veían placas rosadas en la parte posterior o lateral de la lengua del niño, la papila en el área afectada se atrofió y desapareció, y la superficie de la lengua era lisa. Los bordes amarillos de estas placas eran ligeramente más altos que la superficie de la lengua y se diagnosticaron como lengua geográfica (Figura 2). El niño sólo tiene una ligera sensación de ardor en la lengua cuando come comida picante, pero no presenta síntomas en otros momentos.
Los padres de la niña no tenían estos cambios de lengua. El médico le indica al niño que tome un jarabe multivitamínico y utilice un limpiador de lengua para aliviar los síntomas. Después de 7 días, el área original de la lengua geográfica mejoró, pero apareció una lengua geográfica rosada en el centro de la superficie de la lengua y la papila de la lengua se atrofió. Después de 2 semanas, la superficie rosada de la lengua era claramente visible y había papilas rojas prominentes en la lengua (Figura 3).
1. Prevalencia
Las manifestaciones clínicas de las lesiones de tejidos blandos orales y periorales en niños son diversas. La lengua geográfica y la lengua hendida son enfermedades comunes de la lengua. Entre ellos, la prevalencia general de la lengua geográfica en la población general es de aproximadamente 1-2,5.
Figura 7. El proceso de cambio de lengua geográfica en un niño de 6 años: la lengua geográfica en el diagnóstico inicial hace 1 año (izquierda), la lengua geográfica en la visita de seguimiento sin Se utilizó tacrolimus tópico (centro) y la lengua geográfica después de usar tacrolimus tópico. Cambios en la mucosa de la lengua en el seguimiento después de limus (derecha) [9].