¿Qué causa la incontinencia urinaria en mujeres embarazadas? ¿Prevención y tratamiento de la incontinencia urinaria?
Muchas personas pueden haber experimentado incontinencia urinaria. La incontinencia urinaria es una enfermedad común del sistema urinario, que es la incapacidad de controlar la propia micción. Por supuesto, diferentes personas tienen diferentes causas. a la incontinencia urinaria durante el embarazo y, a veces, es muy vergonzoso. Entonces, ¿cuáles son las causas de la incontinencia urinaria en mujeres embarazadas? ¿Prevención y tratamiento de la incontinencia urinaria?
1. Definición de incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria es cuando no se quiere orinar (no se puede controlar voluntariamente) o no se orina, y se sale de forma involuntaria y sin estar consciente. , y afectará a la vida personal y al descanso o provocará problemas en los hábitos sociales y de higiene.
El embarazo y el parto pueden provocar fácilmente incontinencia urinaria.
Debido a los cambios hormonales y a los cambios de posiciones fisiológicas y anatómicas durante el embarazo, sumado al continuo aumento del peso del feto en el En el útero, los músculos situados en la zona pélvica soportan una presión considerable y, durante el parto, causa daños incomparables a los tejidos de soporte pélvico alrededor del canal del parto y las partes íntimas femeninas.
Durante el embarazo, los tejidos de soporte pélvico de la mujer tienden a ser más frágiles y maleables debido a la influencia de las hormonas del embarazo, como la progesterona, los estrógenos y la relaxina, y también son más susceptibles a sufrir traumatismos.
La propia herencia, como el tejido conectivo y las fuerzas mecánicas durante el embarazo, pueden provocar daños en el suelo pélvico durante el propio embarazo.
Dependiendo del grado de estas lesiones, la mayoría de ellas volverán a la normalidad tras el embarazo y el parto, pero algunas producirán cambios irreversibles que conducirán a una disfunción del suelo pélvico en el futuro, especialmente si el embarazo y el parto son demasiado cortos cuando el parto es demasiado intenso o cuando hay demasiados embarazos.
Ya sea que las partes íntimas de una mujer nazcan de forma natural o por cesárea, los nervios del suelo pélvico se verán dañados. Aunque el daño causado por la cesárea pueda parecer que tiene menos impacto, la genética del embarazo y la pelvis. La estructura en sí es más dañina para el suelo pélvico en el futuro que el método de parto.
Además, el examen de ultrasonido pélvico también puede encontrar que el soporte del cuello de la vejiga de las mujeres embarazadas se reduce significativamente, y el examen urodinámico también puede encontrar que la presión de la atresia uretral de las mujeres embarazadas se reduce significativamente y la función La longitud de la uretra se acorta.
Provoca incontinencia urinaria en la mujer durante el embarazo y el posparto, cuando la orina se escapa de forma involuntaria al toser, estornudar o realizar esfuerzos bruscos.
2. Diagnóstico de la incontinencia urinaria
Durante el diagnóstico y tratamiento, el médico primero comprenderá los síntomas y el historial médico, y luego realizará un diagnóstico interno detallado para ver si hay neuropatía o prolapso tumoral, etc. Además, hará otros arreglos. Se realizarán análisis de orina y de azúcar en sangre. Si es necesario, se organizarán pruebas urodinámicas de la vejiga para determinar la causa, el tipo y el grado de la incontinencia urinaria, que servirán como prueba. base importante para el tratamiento.
3. Tratamiento de la incontinencia urinaria
En general, la incontinencia urinaria severa y la relajación de los músculos pélvicos deben someterse a tratamiento quirúrgico, pero para la incontinencia urinaria moderada, leve y las mujeres con laxitud pélvica pueden lograr mejoría. mediante tratamientos no quirúrgicos, no invasivos y peligrosos;
Es decir, entrenamiento de ejercicios de los músculos del suelo pélvico, también conocidos como ejercicios de Kegel, comúnmente conocidos como contracciones anales o movimiento elevador.
Ejercicios de Kegel: ejercicios saludables que hacen a las mujeres más felices (sexualmente)
Los ejercicios de Kegel son ejercicios de contracción de los músculos del suelo pélvico para mujeres y son el paso más importante en la incontinencia urinaria. tratamiento. Los músculos del suelo pélvico, al igual que otros músculos, se pueden fortalecer mediante ejercicio.
El objetivo principal de este ejercicio de la musculatura pélvica es fortalecer los músculos del suelo pélvico que controlan la micción mediante un ejercicio correcto y regular.
Aunque el principio de los ejercicios de Kegel es muy simple y los pacientes tienen la motivación y el cumplimiento para aprender, la clave de la efectividad es si pueden dominar correctamente la contracción de los músculos del suelo pélvico y si pueden perseverar. .
Debido a que los músculos del suelo pélvico son muy abstractos, a diferencia de los músculos del cuerpo, no son visibles ni fáciles de tocar. Antes de entrenar, primero debes encontrar la posición correcta de los músculos del suelo pélvico.
Más del 30% al 60% de las personas no pueden contraer los músculos pélvicos correctamente en las primeras etapas del entrenamiento, y la mayoría de los mismos errores son utilizar la contracción de los músculos abdominales, los músculos de los glúteos o la parte interna del muslo. Músculos para reemplazar los músculos inferiores.
Si no puede contraerse correctamente, fácilmente provocará síntomas más graves o puede que tenga que abandonar el entrenamiento porque no puede mejorar. Generalmente, utilizará el método de interrupción del flujo de orina, la palpación de las partes íntimas femeninas. Método, método de examen digital anal o método de pedo suprimido. Enseñe a sentir la posición correcta de los músculos del suelo pélvico.
El principio fundamental es que el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico, al igual que otras terapias físicas, se basa en la contracción activa del paciente para fortalecer los músculos del suelo pélvico, lo que a su vez fortalece el esfínter uretral.
Cuando los músculos pélvicos se contraen con fuerza, producen un efecto de bloqueo, que puede evitar la fuga de orina provocada por la tos y el aumento repentino de la presión abdominal. Un entrenamiento adicional puede hacer que los músculos se vuelvan más gruesos y aumentar la presión fuera de la uretra, lo que puede mejorar la fuerza de soporte del suelo pélvico y así mejorar los síntomas del prolapso de órganos del suelo pélvico.
Según informes de investigaciones clínicas nacionales y extranjeras, si se puede continuar de manera correcta y regular durante más de tres meses, la tasa de curación de la incontinencia urinaria puede alcanzar más del 80%.
Al mismo tiempo, porque entre los grupos musculares del suelo pélvico, el más importante es el músculo pubococcígeo, denominado grupo muscular PC, y algunos lo llaman grupo muscular del amor. Si tiene un grupo de músculos PC fuerte, puede facilitar su embarazo posparto. La flacidez resultante en las partes íntimas femeninas puede restaurar la firmeza, disfrutar de una respuesta sexual satisfactoria y prevenir la incontinencia urinaria en el futuro.
Método de retroalimentación fisiológica
Al ayudar a los ejercicios de contracción de los músculos del piso pélvico con equipos de retroalimentación fisiológica, es más fácil para los pacientes dominar la contracción correcta de los músculos del piso pélvico, lo que puede mejorar la efectividad del entrenamiento pélvico. contracción de los músculos del suelo.
La llamada retroalimentación fisiológica es el uso de herramientas electrónicas o mecánicas para evaluar con precisión las actividades normales o anormales de los nervios, músculos y nervios autónomos del paciente, y proporcionar retroalimentación sonora o visual al paciente.
Cuando se utiliza en combinación con software informático, se puede realizar un seguimiento de la eficacia del entrenamiento. Esta retroalimentación fisiológica no solo puede dominar la contracción correcta, sino también mejorar el interés y la sensación de logro del paciente.
Utilizar el método de retroalimentación fisiológica aumentará la tasa de éxito de los músculos del suelo pélvico del 54% al 92% con los ejercicios de Kegel, que son sencillos, fáciles de aprender y realmente efectivos, sin importar si estás sentado o. Sentado, puedes hacerlo en cualquier momento y en cualquier lugar, tumbado o de pie.
Creo que mientras aprenda el método correcto y continúe practicando, los síntomas problemáticos de la incontinencia urinaria, las partes íntimas femeninas flojas y la ptosis uterina y vesical definitivamente mejorarán y, al mismo tiempo, ¡El índice de felicidad sexual entre parejas se puede mejorar!
Tratamiento Extracorpóreo en Silla con Ondas Magnéticas
El Tratamiento Extracorpóreo en Silla con Ondas Magnéticas es actualmente el último método de tratamiento para la incontinencia urinaria. Las ondas magnéticas penetran en la cavidad pélvica para activar los nervios de la pelvis que controlan la defecación y la micción, promoviendo así la contracción y coordinación de los músculos del suelo pélvico para lograr la función de tratar la micción frecuente, la incontinencia urinaria y los trastornos urinarios.
Generalmente, un especialista prescribirá un curso de tratamiento después del diagnóstico, y el modo de tratamiento se establecerá de acuerdo con las necesidades individuales del paciente. Cada tratamiento dura aproximadamente 20 minutos y el tratamiento se lleva a cabo 2. a 3 veces por semana, con un ciclo de aproximadamente 8 a 9 semanas. Por lo general, las personas con problemas de pérdida de orina sentirán una mejoría después de aproximadamente un mes de tratamiento y los mejores resultados se pueden lograr después de dos meses de tratamiento.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento conservador se centra en fortalecer los músculos del suelo pélvico. Si se realiza a largo plazo, con paciencia y correctamente, habrá mejoría, pero rara vez conducirá a la curación o la curación completa. Sequedad. Resultados: El tratamiento quirúrgico es el tratamiento más rápido y efectivo para pacientes con malos resultados por tratamiento conservador o incontinencia urinaria severa.
Cirugías tradicionales de incontinencia urinaria femenina
En el pasado, había más de 100 cirugías comúnmente utilizadas para tratar la incontinencia urinaria, pero sólo la suspensión de las partes privadas femeninas y los cabestrillos tradicionales han resistido la prueba de Tiempo y sea más eficaz. Tasa de éxito.
Generalmente la estancia hospitalaria dura de 2 a 7 días y requiere de 4 a 6 períodos de recuperación, sin embargo, ambas son cirugías invasivas que involucran grandes heridas y tienen una alta proporción de complicaciones graves.
Como dificultad para orinar después de la cirugía, daño a la vejiga, dolor en las heridas, micción frecuente y urgencia, etc. Por lo tanto, en el pasado, los pacientes tenían poca aceptación de la cirugía de incontinencia urinaria y también era un gran desafío. para los médicos que realizaron el desafío de la cirugía!
4. Consejos
El embarazo y el parto no pueden evitar por completo los daños en el suelo pélvico, pero si se pueden minimizar los traumatismos innecesarios durante el proceso del parto y practicar adecuadamente los movimientos del elevador (Ejercicios del suelo pélvico). y evite realizar trabajos extenuantes o ejercicio extenuante.
Una suplementación hormonal adecuada después de la menopausia puede evitar una disfunción grave del suelo pélvico. Una vez que se presentan estos síntomas, se debe buscar un especialista en urología femenina para un correcto diagnóstico y tratamiento.
5. Métodos de diagnóstico de la incontinencia urinaria
1. Síntomas clínicos: generalmente divididos en tres niveles: Nivel 1: toser, estornudar o levantar objetos pesados. La incontinencia ocurre sólo bajo estrés leve, como caminar, estar de pie, ir de compras, etc. Nivel 3: La incontinencia urinaria ocurre durante cualquier actividad o postura.
2. Examen de rayos X: al someterse a una cistouretrografía, se encontrará que la ptosis vesicouretral es más baja que el hueso púbico, mientras que se puede encontrar que la cistouretrografía lateral aumenta el ángulo, lo que ejerce más fuerza. Pérdida de orina desequilibrada vesicouretral.
3. Examen urodinámico: el 30% de los pacientes tienen vejiga inestable. Cuando se estimula la vejiga, se produce incontinencia urinaria de urgencia y no pueden retener la orina. Durante el examen del gráfico de presión uretral, se encontrará que cuando se ejerce la uretra, la presión es menor que la presión de la vejiga, la presión de la atresia uretral se reduce y la longitud funcional del esfínter se acorta.