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¿Tienen los residentes urbanos y rurales seguro médico para empastes dentales? ¿Cómo reembolsar?

El seguro médico juega un papel cada vez más importante en la vida diaria de las personas, no sólo para la hospitalización o para ir a la farmacia a comprar medicamentos, sino también para muchas pequeñas cosas de la vida, como la compra de equipos y equipos médicos. Una amiga me pregunta que recientemente tuvo un fuerte dolor de muelas y quiere ir a un hospital dental para verle los dientes. ¿El seguro médico reembolsará a los residentes urbanos y rurales los empastes dentales? ¿Cómo reembolsar? ¡Echemos un vistazo!

1. ¿El seguro médico reembolsa los empastes dentales a los residentes urbanos y rurales?

Los gastos dentales en realidad son reembolsados ​​por el seguro médico. Los empastes (incluidos los materiales básicos y los honorarios del tratamiento), las extracciones dentales, el tratamiento de enfermedades periodontales y la gingivitis son todos tratamientos dentales cubiertos por el seguro médico. En algunas áreas, se pueden reembolsar. El reembolso se basa en diferentes estándares de reembolso. En algunas áreas, el estándar de reembolso para clínicas ambulatorias a nivel de condado o superior es de 200 a 800 yuanes, por lo que el tratamiento dental puede reembolsarse cuando alcanza el umbral correspondiente, pero no puede reembolsarse en la comunidad ni en hospitales que no lo sean. designado para reembolso por el seguro médico.

Sin embargo, los implantes dentales, la ortodoncia, el blanqueamiento dental, etc. , pertenece a la restauración estética dental y no está reembolsado por el seguro médico. Que la limpieza dental esté dentro del alcance del reembolso depende de las diferentes políticas locales y estándares de reembolso.

2. ¿Cómo reembolsar?

1. Reembolso directo en ventanilla ambulatoria. Los pacientes solo necesitan traer su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro social de residente o tarjeta médica de cooperativa rural para realizar los trámites pertinentes en la ventanilla del lobby de pacientes ambulatorios, y pueden pagar la factura directamente cuando sean dados de alta. A los pacientes se les reembolsa únicamente los cargos restantes.

2. Si el hospital está conectado a Internet, una vez completado el diagnóstico y el tratamiento, vaya directamente al departamento de pacientes ambulatorios para gestionar los procedimientos de diagnóstico y tratamiento y llegar a un acuerdo. Puede informar directamente la información de su tarjeta de identificación y la tasa de reembolso se convertirá en gastos de hospitalización.