Proporción de reembolso del seguro médico de los empleados de Quanzhou en 2024
1. La tasa de reembolso para los empleados activos en hospitales de tercer nivel se incrementará al 80%, los hospitales de segundo nivel se incrementarán al 85% y los de primer nivel. hospitales de nivel se incrementará al 90%.
2. La tasa de reembolso para los empleados jubilados en hospitales de tercer nivel se incrementará al 85%, los hospitales de segundo nivel al 90% y los hospitales de primer nivel al 95%.
3. El límite de pago máximo anual del seguro médico de los empleados se ajusta de 23.000 yuanes a 400.000 yuanes (incluidos 250.000 yuanes en subsidios para los grandes gastos médicos de los empleados).
Proceso de reembolso del seguro médico de los empleados de Quanzhou:
1. Vaya al hospital con documentos válidos, como tarjeta de seguro médico o tarjeta de identificación, folleto de registro del hogar, etc., para pasar por el examen médico. procedimientos de la red de seguros y pasar por los procedimientos de liquidación directamente cuando sea dado de alta.
2. O llevar los materiales pertinentes a los departamentos correspondientes del centro de seguridad social local para su procesamiento. Si cumple con los requisitos una vez completada la revisión, puede presentar la solicitud de inmediato.
En resumen, en 2024, Quanzhou aumentará significativamente el índice de reembolso del seguro médico de los empleados y ajustará las pólizas de seguro médico relevantes para satisfacer mejor las necesidades médicas de los empleados asegurados y reducir su carga financiera.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.