¿Cuál reembolsa más el seguro médico de los empleados o el seguro médico de la cooperativa rural?
El seguro médico para empleados y la atención médica cooperativa rural son dos tipos diferentes de sistemas de seguridad médica. El seguro médico de los empleados está dirigido principalmente a los empleados urbanos, mientras que el seguro médico de las cooperativas rurales está dirigido principalmente a los residentes rurales. Los estándares específicos de reembolso y tratamiento deben hacer referencia a las políticas locales. En general, el reembolso del seguro médico de los empleados es mayor que el del seguro médico de las cooperativas rurales. Esto se debe a que la proporción de las contribuciones de los empleados al seguro médico es relativamente alta, la población asegurada es relativamente uniforme y la eficiencia general del fondo del seguro médico es relativamente alta. Sin embargo, debido a la población dispersa y la falta de una gestión unificada, la inversión y la gestión de los fondos de seguro médico en la atención médica cooperativa rural son relativamente débiles, lo que puede dar lugar a un alcance y unos estándares de reembolso ligeramente inferiores. Pero para algunos proyectos o regiones médicas especiales, el reembolso de la atención médica cooperativa rural puede ser mejor. Por ejemplo, en algunos lugares el sistema médico cooperativo rural ha brindado más apoyo a los costos de tratamiento de la medicina tradicional china, y los residentes rurales pueden disfrutar de más reembolsos al recibir estos tratamientos.
¿Qué debo hacer si el seguro médico de los empleados y la atención médica de la cooperativa rural se reembolsan juntos? Si el seguro médico de los empleados y la atención médica de la cooperativa rural se reembolsan juntos, es necesario tener en cuenta los siguientes puntos: 1. Es necesario comprender de antemano la proporción de reembolso, el alcance y el límite de cada tipo de seguro y primero elegir el tipo de seguro apropiado para el reembolso. 2. Si ninguno de los seguros es suficiente para reembolsar el monto total, puede presentar una solicitud de asistencia médica; al departamento de salud local a nivel de condado para obtener más fondos de asistencia.
Los estándares de reembolso para el seguro médico de los empleados y la atención médica de las cooperativas rurales son diferentes, y es necesario consultar las políticas locales para obtener detalles específicos. En circunstancias normales, el alcance y los estándares de reembolso del seguro médico de los empleados serán relativamente altos, pero para algunos proyectos o regiones médicas especiales, el reembolso de la atención médica cooperativa rural puede ser mejor. A la hora de utilizarlo, debes prestar atención a las normativas de los distintos seguros y elegir el seguro adecuado para el reembolso según tus necesidades.
Base jurídica:
El artículo 25 de la Ley de Seguro Social de la República Popular China estipula que el Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.