¿Cómo solicitar un seguro médico si te caes?
1 Busque tratamiento médico: si sufre una caída u otro accidente, debe buscar tratamiento médico lo antes posible. Puede elegir una institución médica cercana para recibir tratamiento, o puede elegir una institución médica designada que cumpla con un seguro médico personal para recibir tratamiento.
2. Reembolso: Durante el proceso de tratamiento médico, el médico emitirá información relevante como examen, tratamiento, prescripción de medicamentos, etc. Es necesario recopilar esta información, completar el formulario de solicitud de reembolso correspondiente, y luego presentarlo a la agencia de seguridad social donde se encuentra el seguro médico personal Revisar los reembolsos.
3. Esperando aprobación: Después de enviar la solicitud de reembolso, debe esperar la aprobación de la agencia de seguridad social.
4. Recibir el reembolso: una vez que se apruebe la solicitud de reembolso, la agencia de seguridad social transferirá directamente el reembolso a la cuenta bancaria del individuo, y el individuo podrá cobrar el reembolso en el lugar designado dentro del tiempo especificado.
La información requerida para el seguro médico es la siguiente:
1. Prueba de identidad personal: incluidas copias de documentos de identidad válidos como cédulas de identidad y pasaportes.
2. Registro de hogar o certificado de residencia: se utiliza para acreditar el registro de hogar o lugar de residencia de una persona para determinar el área de seguro médico al que pertenece.
3. Formulario de solicitud de seguro médico: incluyendo original y copia del formulario de solicitud de seguro médico, incluyendo datos personales básicos, tipo de seguro médico, área asegurada, etc.
4. Certificado de unidad de trabajo: Se utiliza para demostrar que un individuo trabaja en una determinada unidad, incluido el nombre de la unidad, el puesto de trabajo, el horario de trabajo y otra información.
5. Comprobantes de gastos relevantes: incluidos comprobantes relevantes de gastos médicos, como recibos médicos, listas de gastos, etc., para su reembolso.
En resumen, el alcance y los estándares del reembolso del seguro médico son limitados. Las personas deben comprender el tipo de seguro médico y el alcance del reembolso en el que participan para poder disfrutar mejor de los beneficios del seguro médico. También se recomienda consultar oportunamente a agencias o profesionales de seguros médicos para comprender mejor las pólizas de seguro médico y los procedimientos operativos relacionados.
Base legal:
Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance del pago de la caja del seguro médico básico:
(1) debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo;
(2) debe ser asumido por un tercero;
(3) Debe correr a cargo de la salud pública;
(4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.
Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.