¿Qué acciones de concepto de SIDA existen?
Una vacuna exitosa debería ser capaz de inducir tanto anticuerpos ampliamente neutralizantes como linfocitos T citotóxicos. Como lo primero sigue siendo muy difícil, se están desarrollando varias vacunas que inducen linfocitos T citotóxicos. En modelos de primates no humanos, se descubrió que, aunque este tipo de vacuna no puede prevenir la infección, puede controlar los niveles del virus, reducir la destrucción temprana de las células T CD4 en el tejido linfoide asociado al tracto gastrointestinal y retrasar la progresión de la enfermedad. Además, si las personas se vacunan antes de exponerse al VIH, se puede reducir la gravedad de la infección porque la vacuna reduce los niveles virales y también se puede reducir el riesgo de transmisión secundaria. Pero hay algunos puntos que conviene señalar.
En primer lugar, aún no se ha demostrado si la "vacuna de células T" es eficaz contra el VIH humano. Hasta ahora, sólo una vacuna de células T ha entrado en ensayos en humanos: la vacuna trivalente MRKAd5 VIH-1 (gag, pol, nef) de Merck. Se realizaron dos estudios clínicos. El primer estudio, STEP (número de registro de ensayo clínico: NCT00095576), se realizó en América del Norte, América del Sur, el Caribe y Australia. El segundo es el estudio de Phambili realizado en Sudáfrica (NCT00413725). Debido a que los datos del estudio STEP demostraron que la vacuna trivalente no podía prevenir la infección por VIH ni reducir los niveles virales en voluntarios infectados por el VIH vacunados, ambos estudios tuvieron que finalizar antes de tiempo. Inesperadamente, un análisis post hoc de los datos del estudio STEP también encontró que la tasa de nuevas infecciones por VIH era incluso mayor en quienes recibieron la vacuna que en el grupo de placebo. Entre los vacunados, el riesgo relativo de infección por VIH es el más alto. Los hombres que no han sido circuncidados en el momento de la inscripción y han adquirido anticuerpos neutralizantes del vector viral del adenovirus tipo 5 han sido circuncidados y no han producido adenovirus tipo 5 en el momento de la inscripción. de anticuerpos neutralizantes, el riesgo de infección por VIH no aumentó significativamente.
Además, la respuesta inmune a las vacunas de células T varía de persona a persona y puede estar significativamente relacionada con el haplotipo HLA. Por lo tanto, las vacunas de células T pueden mejorar la respuesta inmune natural al VIH, dependiendo del haplotipo del VIH del individuo. En otras palabras, la vacuna sólo es eficaz en individuos con haplotipos HLA "favorables".
En tercer lugar, las vacunas contra virus tradicionales, como la polio, la viruela, el sarampión, etc., pueden proteger a los vacunados de la infección, eliminar completamente el virus y el efecto protector puede durar para siempre. La vacunación generalizada entre la población puede reducir el número de infecciones y reducir la propagación de la infección. Incluso la vacunación sólo entre grupos susceptibles puede reducir en gran medida la propagación de la infección. Éste es el efecto de protección colectiva de la vacuna. La vacuna de células T contra el VIH no puede prevenir la infección. Sólo puede retrasar la progresión de la enfermedad reduciendo el nivel del virus. Por lo tanto, aunque reducirá el riesgo de transmisión de segunda generación, no puede bloquearla. Además, la replicación del virus todavía existe hasta cierto punto, y el VIH inevitablemente mutará, escapando eventualmente del control de la inmunidad y aumentando el riesgo de transmisión de segunda generación. Por lo tanto, el efecto de protección colectiva de cualquier vacuna de células T es de corta duración.
El fracaso de las primeras vacunas de células T para controlar el riesgo de infección o los niveles virales obligó a la investigación y el desarrollo de vacunas contra el VIH a encontrar nuevas direcciones. Deja que el cielo apunte al amor. ¿Quién puede ayudarte? Tiras reactivas de saliva, los resultados de la prueba estarán disponibles en 20 minutos. Si es negativo, estás sano.