¿Se pueden reembolsar los honorarios del examen físico de los empleados?
Si te hacen un examen físico es necesario acudir al hospital donde te encuentras. Si el hospital donde trabaja el empleado tiene calificaciones de seguro médico, se le puede reembolsar. ? El saldo de la tarjeta de seguro médico del empleado se utiliza principalmente cuando los empleados están enfermos y necesitan buscar tratamiento médico o medicamentos, los cuales pueden ser ambulatorios o hospitalizados. Las primas del seguro médico pagadas por los particulares ingresan en la cuenta del seguro médico personal y pertenecen al depositante.
En términos generales, la cuenta mancomunada de la tarjeta de seguro médico se utiliza principalmente para asegurar gastos médicos de hospitalización y gastos especiales para pacientes ambulatorios, mientras que la cuenta personal de la tarjeta de seguro médico se utiliza para pagar las compras de medicamentos en farmacias designadas. y consumo ambulatorio. Por tanto, la tarjeta del seguro médico no se puede reembolsar.
El alcance de uso de la tarjeta de seguro médico incluye principalmente los siguientes cuatro aspectos:
1. Para comprar medicamentos: el asegurado puede utilizar la cuenta de seguro médico de la tarjeta de seguro social para comprar medicamentos y tratamiento médico en farmacias designadas. Instrumentos y suministros de desinfección;
2. Para tratamiento médico: Cuando el asegurado se enferma, puede utilizar la tarjeta de seguro social para registrarse y consultar a un médico en un centro médico designado. punto de seguro, y puede disfrutar del reembolso de la hospitalización.
3. Se utiliza para ayudar a los familiares a pagar las cuotas del seguro médico: Antes, las cuentas del seguro médico eran sólo para uso personal, pero ahora los familiares directos del asegurado también pueden utilizar el saldo de sus cuentas del seguro médico. .
4. Examen físico: los gastos de examen médico de los asegurados en instituciones médicas designadas por debajo del nivel municipal se pueden liquidar a través de cuentas personales.
El objetivo principal del examen físico es comprender el estado de salud personal, por lo que incluso si lo paga por su cuenta, debe realizarse un examen físico, pero hay muchos elementos del examen físico, que varían según diferentes personas. Principalmente función renal, rutina sanguínea, función hepática, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecografía abdominal en color. Después de una serie de exámenes, se puede conocer el estado general del cuerpo y si se encuentra en un estado anormal. Se recomienda que las personas mayores de 50 años se realicen un examen físico anual. Este es un detalle muy crítico.
Base legal:
Artículo 27 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Las personas físicas que participen en el seguro médico básico para empleados deben alcanzar la edad de jubilación legal y haber acumulado Aquellos que hayan pagado el número de años prescrito por el estado dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las disposiciones del estado; Si no se alcanza el número de años prescrito por el Estado, se puede pagar el número de años prescrito por el Estado.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.