¿Dónde se reembolsará el seguro médico y las enfermedades críticas de los empleados?

El seguro de enfermedades críticas del empleado reembolsará al paciente al momento del alta o traslado. Las personas aseguradas deben utilizar su tarjeta de seguro médico para buscar tratamiento médico en instituciones médicas locales designadas o farmacias minoristas, y los gastos médicos incurridos pueden liquidarse directamente con la tarjeta. Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Proceso de reembolso del seguro médico del empleado por enfermedad grave;

1. Prepare la tarjeta de seguro social o tarjeta de seguro médico, tarjeta de identificación, lista de diagnóstico y tratamiento y otros materiales.

2. Presentar los materiales correspondientes a las instituciones de seguridad social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.

3. Revisado por agencias de seguridad social, instituciones médicas y unidades comerciales farmacéuticas;

4. Después de la aprobación, la contabilidad y el reembolso se llevarán a cabo de acuerdo con las regulaciones pertinentes.

En resumen, el seguro de enfermedades críticas consiste en reembolsar a los residentes urbanos y rurales los elevados gastos médicos incurridos debido a enfermedades graves. Su objetivo es resolver el problema de "la pobreza por enfermedad y el regreso a la pobreza por enfermedad". enfermedad" que es fuertemente reportada por las masas, y facilitar que las personas con enfermedades graves puedan proteger a sus familias de dificultades financieras. Sin embargo, al reembolsar los gastos médicos, los residentes pueden participar con éxito en el seguro sólo si tienen los materiales completos.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 29

Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.