Cómo utilizar la tarjeta de seguro médico ***Ji Medical
La forma de utilizar la tarjeta de seguro médico para brindar atención médica es la siguiente:
1 Después de recibir el seguro médico, los miembros de la familia pueden usar las cuentas personales de cada uno, pero el reembolso para pacientes ambulatorios es limitado. a los empleados. Lo disfruto;
2. Las parejas pueden usar tarjetas de seguro médico en áreas donde se implementa la política financiera familiar y la cuenta financiera familiar ha sido vinculada;
3. las cuentas se pueden utilizar para pagar gastos personales de tratamiento médico en instituciones médicas designadas y compras de medicamentos en farmacias minoristas designadas;
4. La cuenta general es administrada por el centro de seguro médico y los gastos elegibles se pagan desde el centro. cuenta global.
El proceso de uso de la tarjeta de seguro médico y atención médica:
1. Mantener la tarjeta para tratamiento médico: Presentar la tarjeta de seguro médico para tratamiento médico en una institución médica designada <; /p>
2. Verificación de información: las instituciones médicas verifican las calificaciones del seguro médico del paciente a través del sistema;
3. Beneficios: disfrute del reembolso del seguro médico o liquidación directa de acuerdo con las regulaciones de la póliza;
4. Costos de liquidación: parte no reembolsable El paciente pagará por sí mismo;
5. Conservar los comprobantes correspondientes para el tratamiento médico y la liquidación.
En resumen, las formas de utilizar las tarjetas de seguro médico para tratamientos médicos financieros incluyen que miembros de la familia utilicen cuentas personales entre sí, parejas que utilicen tarjetas de seguro médico, cuentas personales para pagar gastos personales y pagos coordinados de cuentas para cumplir con las condiciones.
Base legal:
"Dictámenes Orientadores de la Oficina General del Consejo de Estado sobre el Establecimiento y Mejoramiento del Mecanismo de Seguridad Financiera para el Seguro Médico Básico Ambulatorio de los Empleados"
(5) Normas Alcance de uso de la cuenta personal. Las cuentas personales se utilizan principalmente para pagar los gastos de bolsillo incurridos por los asegurados dentro del alcance de la póliza en instituciones médicas designadas o farmacias minoristas designadas. Puede utilizarse para pagar los gastos médicos asumidos personalmente por la persona asegurada y su cónyuge, padres e hijos para el tratamiento médico en instituciones médicas designadas, así como los gastos asumidos personalmente por la compra de medicamentos, equipos médicos y consumibles médicos en farmacias minoristas designadas. Explorar cuentas personales para aportes individuales de cónyuges, padres e hijos para participar en el seguro médico básico de residentes urbanos y rurales, etc. Las cuentas personales no se utilizarán para gastos tales como gastos de salud pública, aptitud deportiva o consumos de atención médica que no estén cubiertos por el seguro médico básico. Mejorar los métodos de gestión para el uso de cuentas personales y hacer un buen trabajo en la recopilación y distribución de información estadística.