¿Cuáles son los tres ojos del seguro médico?

El catálogo de medicamentos del seguro médico, el catálogo de elementos de diagnóstico y tratamiento (consumibles médicos) y el alcance de las instalaciones de servicios médicos.

Solo se podrán reembolsar los gastos que estén dentro del alcance de los tres catálogos. No se podrán reembolsar los gastos que no estén dentro del alcance del catálogo. Entre ellos, el "Catálogo de medicamentos" se divide en dos categorías: A y B. Todos los gastos de la categoría A están incluidos en el alcance del reembolso, y los gastos de la categoría B se incluyen en el alcance del reembolso después de deducir la proporción de gastos de bolsillo.

El fondo común de seguro médico calcula el punto inicial para compensar los gastos médicos del asegurado dentro del alcance de la póliza. El fondo común de seguro médico no pagará los gastos médicos por debajo de este punto inicial.

Información ampliada:

Notas:

Planifica los gastos de las primas según tu capacidad económica y situación familiar, y no afectan a tu vida normal a causa del seguro. En cuanto al importe de la protección, no podemos pensar ciegamente que más es mejor. Además de la capacidad de pago real de la familia, también debemos medir los gastos médicos reales de las enfermedades aseguradas.

Es importante aclarar el alcance de la responsabilidad del seguro. Sólo cuando un accidente asegurado ocurra dentro del alcance de la responsabilidad, la compañía aseguradora cumplirá con su obligación de pagar la indemnización. De lo contrario, no sólo no brindará la protección adecuada, sino que también puede causar pérdidas económicas innecesarias y disputas sobre reclamaciones.

Enciclopedia Baidu - Seguro médico

People's Daily Online - La Oficina de Seguro Médico de Harbin responde a las preguntas de los ciudadanos: "Tres catálogos principales" determinan el monto de los gastos médicos