Examen de inestabilidad rotuliana

1. La radiografía anteroposterior de la articulación de la rodilla tiene poco valor para determinar si la alineación de la articulación femororrotuliana es normal. La radiografía lateral es la mejor radiografía para evaluar la posición vertical de la rótula y se utiliza para determinar la posición alta de la rótula. La radiografía de rótula se considera la mejor radiografía para evaluar la eficacia de la alineación de la articulación femororrotuliana. El método de examen más rentable puede observar la inclinación y la subluxación de la rótula. El uso del método de indexación del desplazamiento externo de la rótula en la radiografía rotuliana axial no solo puede reflejar el desplazamiento externo de la rótula, sino que también puede determinar con precisión el grado de desplazamiento externo. También puede usarse como base para el diagnóstico y tratamiento del desplazamiento externo de la rótula. .

2. Artroscopia

La relación posicional y la trayectoria del movimiento de la rótula y el fémur, así como el alcance, grado y ubicación del daño del cartílago articular entre la rótula y el fémur se pueden determinar directamente. La liberación observada bajo el microscopio del retináculo lateral de la rótula también ayudará a elegir un método quirúrgico adecuado. Más importante aún, es necesario determinar si existen otros trastornos intraarticulares, como sinovitis, condritis disecante, cuerpos libres. etc. Una vez que la enfermedad se identifica claramente, al mismo tiempo, también se puede realizar el procesamiento correspondiente. Jackson lo dividió en 3 tipos según el grado de cambios del cartílago articular bajo artroscopia:

(1) Tipo I: hay lesiones localizadas de ablandamiento en la superficie del cartílago rotuliano.

(2) Tipo II: La superficie cartilaginosa de la rótula presenta grietas e invasión, mientras que la superficie articular del cóndilo femoral es normal.

(3) Tipo III Además de los cambios de tipo II, la superficie del cartílago articular del cóndilo femoral también presenta cambios destructivos.

3. Examen por tomografía computarizada o resonancia magnética

Utilice tecnología de tomografía computarizada o resonancia magnética para relajar los músculos cuádriceps en la posición extendida de la articulación de la rodilla y examinar la parte media de la articulación rotuliana. La exploración seccional tiene imágenes claras, buena repetibilidad y es fácil de medir y calcular. Es un poderoso método de diagnóstico para la inestabilidad rotuliana.

4. Examen de ultrasonido

El examen de ultrasonido puede medir el ángulo del surco femoral cartilaginoso en la superficie rotuliana del cóndilo femoral. En condiciones patológicas, el ángulo es de 154° a 195°, superando los 135° a 153° normales. Esta es una base morfológica que hace que la rótula se disloque fácilmente hacia los lados. La medición de este ángulo puede determinar claramente si hay inestabilidad rotuliana.