¿Qué es un canal óseo?

Debido a que la cavidad de la médula ósea está sostenida por la estructura ósea, no colapsará debido a un volumen de sangre insuficiente como la cavidad vascular. La sangre venosa de los ricos tractos sinusales de la médula ósea ingresa a la circulación sistémica a través del sistema venoso medular, las venas nutricias y las venas perforantes. Por lo tanto, los medicamentos líquidos inyectados en la cavidad medular pueden ser absorbidos rápidamente por la circulación sistémica. La infusión intramedular utiliza este enfoque para lograr el propósito de la infusión. Debido a que la médula roja de los huesos largos de los niños se reemplaza gradualmente por médula amarilla menos vascularizada a medida que envejecen, la infusión intramedular puede ser apropiada solo para niños (menores de 6 años) que todavía tienen médula roja.

Indicaciones: La infusión intramedular es adecuada para niños que necesitan medicación urgente y carecen de acceso intravenoso. Comúnmente utilizado para paro cardíaco, quemaduras graves, shock y afecciones epilépticas potencialmente mortales.

Contraindicaciones: Raras. La repetición de la punción después de una fractura o una punción fallida de la médula ósea puede provocar fuga de líquido, por lo que se debe puncionar el lado sano. Está contraindicado en pacientes con osteoporosis u osteogénesis imperfecta. Está contraindicado cuando se produce celulitis o infección cutánea en el lugar de la punción. Debe usarse con precaución en pacientes pediátricos con derivaciones de derecha a izquierda debido al posible riesgo de embolia grasa.

Complicaciones: La fuga de líquido puede provocar una serie de complicaciones, incluidas complicaciones graves como el síndrome compartimental.

Dispositivo de infusión intramedular: Existen productos habituales. Este artículo sólo analiza sus principios.

Sitio: El sitio más utilizado es la tibia proximal.

Al establecer un acceso intravenoso, la infusión intramedular debe retirarse lo antes posible después de que la hemodinámica del paciente se estabilice.