¿Cuál es el impacto del uso de la tarjeta de seguro médico para otras personas?
Las consecuencias de usar una tarjeta de seguro médico para otros son:
1 Es ilegal pedir prestada una tarjeta de seguro médico
(1) El dinero en. su cuenta personal le pertenece. Si utiliza el dinero de su cuenta personal para comprar medicamentos para su familia, generalmente no constituye un acto ilegal ni se considera fraude de seguros. Además, ahora también se aplica el seguro médico de los empleados en muchas ciudades. Proporciona beneficios familiares. Se puede entregar dinero de su cuenta personal a padres e hijos para ayudarlos a comprar medicamentos en las farmacias (las políticas varían de un lugar a otro).
(2) El dinero de la cuenta común es asignado uniformemente por el fondo de seguro médico y se utiliza para reembolsar a todos los asegurados. Es ilegal utilizar el dinero de la cuenta común de la tarjeta de seguro médico para comprar. medicina para otros.
2. Pedir prestada una tarjeta de seguro médico afectará la suscripción o liquidación de reclamaciones de seguros comerciales.
No sólo puede ser ilegal pedir prestada una tarjeta de seguro médico, sino que también es fácil para la compañía de seguros rechace la cobertura o se niegue a comprar un seguro comercial.
3. Prestar una tarjeta de seguro médico a otros para el reembolso de la hospitalización, tanto el prestamista como el prestatario de la tarjeta son sospechosos de fraude.
4 Prestar una tarjeta de seguro médico a otros para su uso. puede afectar el futuro Me hospitalicé
Fraude de la persona asegurada y fraude de seguros
1. Facturas de servicios médicos falsas para defraudar los fondos del seguro médico;
2. tarjeta de seguro médico para ser utilizada por otros con nombres falsos o buscar tratamiento médico con nombres falsos con tarjetas de seguro médico de otras personas;
3. Usar los beneficios del seguro médico para revender medicamentos y consumibles, etc.
En resumen, la tarjeta de seguro médico implementa un sistema de nombre real y solo puede ser utilizada por el individuo cuando busca tratamiento médico y no puede ser prestada a otros si el asegurado entrega su tarjeta de seguro médico a otras personas. , una vez superado el límite máximo de pago anual, el interesado deberá utilizar una tarjeta de seguro médico y no podrá disfrutar de los beneficios de reembolso del seguro médico.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 29
Personas aseguradas La parte del Los gastos médicos que deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 88
Cualquier persona que defraude los beneficios del seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios deberá ser ordenado por el departamento administrativo del seguro social a devolver los beneficios del seguro social defraudados e imponer una multa. Multa del monto defraudado. Multa no menor de dos veces ni mayor de cinco veces.