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A menudo atacan por la noche y temprano en la mañana, y se agravan con el ejercicio y el aire frío. La reactividad de las vías respiratorias es alta y los antibióticos o fármacos antitusivos y expectorantes son ineficaces. Los antiespasmódicos bronquiales o los corticosteroides son eficaces, pero es necesario descartar otras causas de tos. Alérgenos comunes 1. Polen Los tipos de polen en el aire son diferentes en cada estación. Hay dos tipos de polen: el polen transportado por el viento y el polen transportado por insectos. La principal causa del asma es el polen transportado por el viento, con un tamaño de partícula de 17 a 58 micras. El polen alergénico en América del Norte es principalmente polen de ambrosía, en el que se han encontrado aproximadamente 20 compuestos alergénicos diferentes. La fiebre del heno otoñal en el norte de China es causada por plantas de la familia Asteraceae y es probable que los alérgenos se crucen. La polinosis en Shanghai, mi país, es causada principalmente por el polen de álamo, morera, plátano, arce y otros polen en primavera, y en otoño por el polen de licopodio, ricino y Artemisia. 2. Polvo interior El polvo interior se compone de muchos componentes, incluyendo caspa de animales, hongos, bacterias, polen, fibras animales y vegetales, etc. En general, se cree que el principal alérgeno del polvo doméstico son los ácaros del polvo. Las personas que tienen síntomas de alergia respiratoria durante todo el año deberían prestar más atención a los efectos alérgicos del polvo doméstico. 3. Hay más de 5.000 especies de ácaros y los principales alérgenos son los ácaros del polvo doméstico y los ácaros del polvo doméstico. Los ácaros del polvo se distribuyen por todo el mundo y se reproducen principalmente en entornos de vida humana. La temperatura óptima para que sobrevivan los ácaros del polvo es de alrededor de 25°C y la humedad relativa es de 75 ~ 80. El asma ocurre principalmente en primavera y otoño, lo que coincide con el aumento y disminución estacional de los ácaros del polvo. La alergia a los ácaros del polvo es más común en niños que en adultos y en hombres que en mujeres. 4. La caspa de animales. La caspa de perros y gatos es un alérgeno reconocido. Las plumas y la lana viejas también pueden actuar como alérgenos. 5. Hongos Los hongos tienden a reproducirse en zonas húmedas, lluviosas y costeras. Por ejemplo, durante la temporada de lluvias, a menudo se atiende a pacientes con asma causada por Streptomyces. 6. Es raro que las heces de insectos causen asma por inhalación de heces de insectos. Sin embargo, en los Estados Unidos, en los últimos años, las cucarachas han otorgado gran importancia al asma y ha habido informes en China. 7. Alimentos se refiere principalmente a alimentos de origen animal como pescado, camarones, cangrejos, mariscos, huevos y leche. Algunas personas causan principalmente vómitos, diarrea y otras reacciones alérgicas del tracto digestivo después de comer, pero algunas personas también pueden causar reacciones alérgicas del tracto respiratorio y erupciones corporales. 8. El aire frío se produce principalmente en otoño e invierno y es difícil evitarlo debido a los cambios de temperatura. Tratamiento 1. Terapia de desensibilización sublingual En 2001, la OMS publicó un libro blanco argumentando que la terapia de desensibilización sublingual puede reemplazar completamente la terapia de inyección subcutánea tradicional. Actualmente, la terapia de desensibilización sublingual solo está disponible para pacientes alérgicos a Dermatophagoides farinae y House Dermatophagoides pteronyssinus. Este método es seguro de usar y debería mejorar el cumplimiento del paciente. El método de uso es: utilizar diferentes dosis de mantenimiento según las diferentes edades. Tómelo por vía sublingual durante 1 a 3 minutos a una hora relativamente fija todos los días. Es fácil de usar. Las dosis en la fase de escalada se dividen en 1, 2 y 3. La dosis de mantenimiento se divide en No. 4 y No. 5. Generalmente, la No. 4 se usa para mantenimiento en menores de 14 años y la No. 5 se usa para mantenimiento en mayores de 14 años. Para el asma alérgica causada por ácaros del polvo, los indicadores inmunológicos en los pacientes también cambiaron antes y después de la inmunoterapia sublingual contra los ácaros del polvo. Debido a que la mucosa sublingual es delgada, estas células de Langerhans en la superficie de la mucosa captarán la señal de la presencia de alérgenos cuando entren en contacto con los antígenos, y la vacuna alergénica se puede absorber rápidamente, iniciando así una reacción de desensibilización. Incluyendo un aumento en los niveles séricos de IgG4 y un aumento en la proporción de células Th2/Th1. Debido a la administración sublingual, generalmente no se producen reacciones adversas graves como shock anafiláctico. Algunos pacientes ocasionalmente experimentan erupción leve o diarrea leve, que pueden recuperarse interrumpiendo el medicamento o reduciendo la dosis. El mecanismo del tratamiento de desensibilización sublingual es que hay muchas células de Langerhans en la mucosa sublingual. Después de absorber una pequeña cantidad de alérgeno de los ácaros del polvo, se procesa en información peptídica de los ácaros y se presenta a las células Th0, convirtiendo las células Th0 en células Th1 para prevenir reacciones alérgicas.
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